Postagens do Canal Стоматолог / Реставрация зубов

Это одна из моих любимых работ 💜💜💜

Отдельное фото изнутри для сравнения фото до/после , чтобы сравнить толщину зубов без реставраций и с ними и визуализацию границы реставрации с зубом (ее почти нет )

Очередная длительная тотальная реабилитация

Жалобы пациента: головные боли, мигрени, щелчки в суставе

1 этап - ортодонтическое и гнатологическое лечение для восстановления правильного сочленения зубов верхней и нижней челюсти , временные накладки для восстановления высоты прикуса и стабилизации ВНЧС

2 этап - хирургический , делается на этапе ортодонтического лечения , восстанавливаем отсутствующие зубы дентальными имплантантами с проведением пластики десны вокруг импланта , чтобы создать десневое ложе для будущей коронки (чтобы зуб выглядел как зуб, а не как протез) в данном случае это один имплантант в области 25 зуба

3 этап - восстановление передних зубов , в данном клиническом случае передние зубы были максимально интактными ( живые , без множественных пломб , с большим количеством сохраненных тканей) , обтачивать такие зубы под керамические конструкции я считаю кощунственным

При желании можно было восстановить только режущий край , убрать старые пломбы единичные , но так как пациент захотел изменить цвет Зубов , реставрации выполнены по типу винира , без пришлифовки , обточки и т д , только пескоструйная обработка 27 микрон

💜изменили цвет
💜восстановили стираемость
💜проработали оптическую структуру зуба
💜восстановили правильную линию улыбки
💜убрали старые пломбы и отреставрировали жевательную и небную поверхность там где нужно

4 этап - замена временных накладок на постоянные керамические конструкции в жевательном отделе

5 этап - финишная коррекция , шлифовка , полировка , рельеф

На работу ушло около двух лет , да это не быстро , но мы получаем максимально качественный , долгосрочный результат

Итог : восстановили эстетический и функциональный компонент, избавились от боли и щелчков , предотвратили тотальную обточку Зубов, максимально сохранили свои ткани зуба

Из 28 конструкций в тотальной работе
💜16 реставраций без инвазии
💜 1 коронка на имплантанте
💜 1 накладка керамическая
💜10 коронок керамических

На фото выделила разным цветом границы всех конструкций

Видео выполнено при ярком освещении в положении лежа

Реставрация пяти зубов💜🦷💜

💜 Убрали старые пломбы
💜 Восстановили клыковое ведение , чтобы минимизировать риск скола повторного центрального резца
💜 Реставрация пяти Зубов с небольшим добавлением яркости , оптической структуры зуба , микро- и макрорельефа

Реставрация ДВУХ центральных Резцов
💜 1 этап эндоотбеливание Зубов 13,12,11 в два этапа
💜далее было принято решение реставрировать полностью только два центральных зуба , так как там достаточно обширные пломбы с неудовлетворительным прилеганием , плюс хотелось визуально «выдвинуть» два центральных зуба , чтобы слегка камуфлировать выдвижение вторых Резцов вперед
💜отреставрировали только небную поверхность (внутреннюю поверхность зуба) 13 и 12
💜 полная художественная реставрация 11,21

На самом деле такие малоинвазивные работы на 1 или 2 зуба - это самая сложная работа, интегрировать их в остальной зубной ряд по цвету , прозрачности , опалесценции , рисунку режущего края крайне непросто , поэтому в большинстве случаев , особенно в керамической работе врачи настаивают на том , чтобы «взять в работу» всю линию улыбки , 4 или 6 зубов

Но мы любим трудности 💪🏼 😎

Я за малоинвазивные работы , чем меньше мы вмешиваемся , тем лучше