✅ #مالیات_نودونه_درصدی
پیش از این بارها جسته‌گریخته در باره نرخ ویزیت پزشکان در آمریکا و ایضاً مالیات بر درآمد آنان شنیده بودم. چند روز پیش از یکی از پزشکان مولف همکار انتشارات که چندسالی است به آمریکا مهاجرت کرده در این باره پرسیدم که می‌توانید پاسخ ایشان را در ذیل بخوانید:
✍ دکترسعید شهراز*:
سلام از راه دور ... ويزيت متخصص خانواده در امريكا حدود ١٠٠ دلار است و متخصصان رشته هاي ديگه به طور متوسط ٢٥٠ دلار. بيماران بسته به نوع بيمه بين ٢٠ تا ٣٠ دلار فرانشيز مي‌دهند. بسته به نوع تخصص و نوع كلينيك ، پزشكان ساليانه بين ١٨٠ هزار و ٤٠٠ هزار دلار درآمد دارند كه بين ٣٠ و ٣٥ درصد ماليات مي‌دهند.
مثل همه كشورها رشته‌هايي كه procedure دارند درآمد بهتري دارند. در آمريكا چيزي به اسم پزشك عمومي نداريم مثل همه كشورهاي غربي. سيستم ارجاع اينطوره كه هر شركت بيمه‌اي با چندصد تا چند هزار پزشك قرارداد داره كه روي وبسايت آنها هست. ابتدا بايد رفت و اسم خود را با يك پزشك خانواده ثبت نام كرد. اگر پزشك براي چند ماه آينده جاي خالي نداشته باشه بايد پزشك ديگري را انتخاب كرد. معمولا هر بيماري بسته به نوع تخصص بين ٢٠ دقيقه تا يك ساعت ( مثلا براي روانپزشك) ويزيتش طول مي‌كشه و پزشكان معمولاً بين ٦ تا ١٠ نفر در روز ويزيت مي‌كنند. ورود اطلاعات بيمار به كامپيوتر براي هر بيمار وقت اضافه‌تري هم مي‌گيره. كل ويزيت‌ها تقريبا در #نظام_ارجاع است. هر چند اگر پزشك خانواده به دليل خاصي باي پس بشه(دور زده بشه) پزشك متخصص اطلاعات بيمار را با پزشك خانواده به اشتراك مي‌گذاره. در هر ويزيتي حتا دندانپزشكي باید اسم پزشك خانواده در پرونده بيمار باشه.
*پزشك ، دكتراي پژوهش سيستم سلامت،
استاديار مركز پزشكي تافتز
مدیر سابق گروه تالیف و ترجمه انتشارات تیمورزاده و مولف اصلی و سرویراستار کتاب #درسنامه_ایران_فارما
🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺
✅ با بی‌فکری، بی‌انصافی و ایجاد بسترهای مهاجرت پزشکان ایرانی از کشور، مردم را از خدمات صادقانه و دلسوزانه ایشان محروم نکنید!
⬅️ نکته اول: من طبابت نمی‌کنم و تاکنون یک ریال درآمد حاصل از طبابت نداشته‌ام و بنا هم نیست داشته باشم.
⬅️ قطع نظر از نبود سیستم ارجاع در ایران که یکی از بزرگترین دلایل نابسامانی نظام سلامت است اما هدف از درج این یادداشت پرداختن به این مساله نیست.
اگر به ارقام درآمد پزشکان در آمریکا و مبالغ مالیاتی ایشان توجه کرده باشید می بینید که چه اختلاف فراوانی با ایران دارد!
درست است که پزشکان آمریکایی تا ۳۵% مالیات می‌پردازند اما از چه درآمدی و درواقع بقیه عایدی ایشان چقدر است؟
اگر بپذیریم که متخصص آمریکائی حدود ۲۵۰دلار حق ویزیت می‌گیرد پس از کسر مالیات، حداقل ۱۶۰دلار(حدود ۴میلیون تومان به ازای هر ویزیت) باقی خواهد ماند. اما ما در ایران ویزیت متخصص را حدود ۲/۵دلار یعنی معادل ۱% پزشک آمریکایی تعیین کرده‌ایم و بهت‌آور اینکه در کمال وقاحت از این مبلغ تقاضای مالیات نیز می‌کنیم!! پزشک ایرانی مقیم ایران چه گناهی کرده که به عشق وطن و مردمش با دلسوزی خدمت میکند؟!
آقایان! شما در واقع از ابتدا و با این #تعرفه‌های_شرم‌آور معادل ۹۹%مالیات از درآمد حقه‌ی پزشکان کسر کرده‌اید و با وجود این با اتهام سخیف #فراری_مالیاتی -که در اطلاق آن باهم مسابقه گذاشته‌اید- پزشکان را ناچار به #فرار_از_کشور کرده‌اید! حتی اکنون نیز که پزشکان جان خویش را برای سلامت مردم در کف گرفته‌اند و درجایی قرار دارند که هیچکدامتان جرئت حضور ندارید بازهم به فکر اصلاح قوانین ظالمانه در حق ایشان نیستید.
شما تعرفه‌ی خدمات پزشکی را واقعی کنید و سپس از مالیات حرف بزنید. نگاهی به آمار مهاجرت پزشکان از کشور نیز داشته باشید. آمریکا، کانادا، انگلیس، استرالیا، سوئد و و و هرجا که بتوانند مقصد آنان است و با اشتیاق پذیرایشان هستند.
انصاف داشته باشیم. به مردم بیاندیشیم. با آنان صادق باشیم و بگوییم بی‌کفایتی ما در تقویت بیمه‌ها به‌دنبال غارت‌های مکرر از بیت‌المال، نظام سلامت را فشل و ناتوان کرده و ناچار شده‌ایم برای کاهش هزینه‌های درمان مردم دست در جیب پزشکان کنیم و البته به روی خودمان هم نیاوریم و مدام نشانی غلط #فرار_مالیاتی_پزشکان را تکرار کنیم.
تهران- ۱۴آذر۱۳۹۹
✍ #فرهادتیمورزاده_طبیب‌عمومی_رسانه‌نگار
#مدیرمسئول_انتشارات_تیمورزاده
#مدیرمسئول_نشریه_طبیب
🌺 @teimourzadehpub
پیش از این بارها جسته‌گریخته در باره نرخ ویزیت پزشکان در آمریکا و ایضاً مالیات بر درآمد آنان شنیده بودم. چند روز پیش از یکی از پزشکان مولف همکار انتشارات که چندسالی است به آمریکا مهاجرت کرده در این باره پرسیدم که می‌توانید پاسخ ایشان را در ذیل بخوانید:
✍ دکترسعید شهراز*:
سلام از راه دور ... ويزيت متخصص خانواده در امريكا حدود ١٠٠ دلار است و متخصصان رشته هاي ديگه به طور متوسط ٢٥٠ دلار. بيماران بسته به نوع بيمه بين ٢٠ تا ٣٠ دلار فرانشيز مي‌دهند. بسته به نوع تخصص و نوع كلينيك ، پزشكان ساليانه بين ١٨٠ هزار و ٤٠٠ هزار دلار درآمد دارند كه بين ٣٠ و ٣٥ درصد ماليات مي‌دهند.
مثل همه كشورها رشته‌هايي كه procedure دارند درآمد بهتري دارند. در آمريكا چيزي به اسم پزشك عمومي نداريم مثل همه كشورهاي غربي. سيستم ارجاع اينطوره كه هر شركت بيمه‌اي با چندصد تا چند هزار پزشك قرارداد داره كه روي وبسايت آنها هست. ابتدا بايد رفت و اسم خود را با يك پزشك خانواده ثبت نام كرد. اگر پزشك براي چند ماه آينده جاي خالي نداشته باشه بايد پزشك ديگري را انتخاب كرد. معمولا هر بيماري بسته به نوع تخصص بين ٢٠ دقيقه تا يك ساعت ( مثلا براي روانپزشك) ويزيتش طول مي‌كشه و پزشكان معمولاً بين ٦ تا ١٠ نفر در روز ويزيت مي‌كنند. ورود اطلاعات بيمار به كامپيوتر براي هر بيمار وقت اضافه‌تري هم مي‌گيره. كل ويزيت‌ها تقريبا در #نظام_ارجاع است. هر چند اگر پزشك خانواده به دليل خاصي باي پس بشه(دور زده بشه) پزشك متخصص اطلاعات بيمار را با پزشك خانواده به اشتراك مي‌گذاره. در هر ويزيتي حتا دندانپزشكي باید اسم پزشك خانواده در پرونده بيمار باشه.
*پزشك ، دكتراي پژوهش سيستم سلامت،
استاديار مركز پزشكي تافتز
مدیر سابق گروه تالیف و ترجمه انتشارات تیمورزاده و مولف اصلی و سرویراستار کتاب #درسنامه_ایران_فارما
🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺
✅ با بی‌فکری، بی‌انصافی و ایجاد بسترهای مهاجرت پزشکان ایرانی از کشور، مردم را از خدمات صادقانه و دلسوزانه ایشان محروم نکنید!
⬅️ نکته اول: من طبابت نمی‌کنم و تاکنون یک ریال درآمد حاصل از طبابت نداشته‌ام و بنا هم نیست داشته باشم.
⬅️ قطع نظر از نبود سیستم ارجاع در ایران که یکی از بزرگترین دلایل نابسامانی نظام سلامت است اما هدف از درج این یادداشت پرداختن به این مساله نیست.
اگر به ارقام درآمد پزشکان در آمریکا و مبالغ مالیاتی ایشان توجه کرده باشید می بینید که چه اختلاف فراوانی با ایران دارد!
درست است که پزشکان آمریکایی تا ۳۵% مالیات می‌پردازند اما از چه درآمدی و درواقع بقیه عایدی ایشان چقدر است؟
اگر بپذیریم که متخصص آمریکائی حدود ۲۵۰دلار حق ویزیت می‌گیرد پس از کسر مالیات، حداقل ۱۶۰دلار(حدود ۴میلیون تومان به ازای هر ویزیت) باقی خواهد ماند. اما ما در ایران ویزیت متخصص را حدود ۲/۵دلار یعنی معادل ۱% پزشک آمریکایی تعیین کرده‌ایم و بهت‌آور اینکه در کمال وقاحت از این مبلغ تقاضای مالیات نیز می‌کنیم!! پزشک ایرانی مقیم ایران چه گناهی کرده که به عشق وطن و مردمش با دلسوزی خدمت میکند؟!
آقایان! شما در واقع از ابتدا و با این #تعرفه‌های_شرم‌آور معادل ۹۹%مالیات از درآمد حقه‌ی پزشکان کسر کرده‌اید و با وجود این با اتهام سخیف #فراری_مالیاتی -که در اطلاق آن باهم مسابقه گذاشته‌اید- پزشکان را ناچار به #فرار_از_کشور کرده‌اید! حتی اکنون نیز که پزشکان جان خویش را برای سلامت مردم در کف گرفته‌اند و درجایی قرار دارند که هیچکدامتان جرئت حضور ندارید بازهم به فکر اصلاح قوانین ظالمانه در حق ایشان نیستید.
شما تعرفه‌ی خدمات پزشکی را واقعی کنید و سپس از مالیات حرف بزنید. نگاهی به آمار مهاجرت پزشکان از کشور نیز داشته باشید. آمریکا، کانادا، انگلیس، استرالیا، سوئد و و و هرجا که بتوانند مقصد آنان است و با اشتیاق پذیرایشان هستند.
انصاف داشته باشیم. به مردم بیاندیشیم. با آنان صادق باشیم و بگوییم بی‌کفایتی ما در تقویت بیمه‌ها به‌دنبال غارت‌های مکرر از بیت‌المال، نظام سلامت را فشل و ناتوان کرده و ناچار شده‌ایم برای کاهش هزینه‌های درمان مردم دست در جیب پزشکان کنیم و البته به روی خودمان هم نیاوریم و مدام نشانی غلط #فرار_مالیاتی_پزشکان را تکرار کنیم.
تهران- ۱۴آذر۱۳۹۹
✍ #فرهادتیمورزاده_طبیب‌عمومی_رسانه‌نگار
#مدیرمسئول_انتشارات_تیمورزاده
#مدیرمسئول_نشریه_طبیب
🌺 @teimourzadehpub
