Anesthesia today

الإرشادات المتعلقة بالصيام وتناول الطعام والشراب قبل العمليات الجراحية الاختيارية، وهو أمر مهم لضمان أمان المريض أثناء التخدير والجراحة. الإرشادات تتعلق بمدة التوقف عن تناول الطعام أو السوائل قبل العملية:

1. حتى 8 ساعات قبل العملية:

يمكن تناول الطعام والشراب كما يرغب الشخص.

2. حتى 6 ساعات قبل العملية:

يمكن تناول حليب الأطفال، الحليب غير البشري (مثل حليب البقر)، أو السوائل الخفيفة.

3. حتى 4 ساعات قبل العملية:

يمكن تناول حليب الأم فقط.

4. حتى ساعتين قبل العملية:

يُسمح بالسوائل الصافية فقط (مثل الماء أو العصائر بدون لب)+العصائر بدون لب هي العصائر التي تكون شفافة وخالية من الألياف أو القطع الصلبة التي تبقى عادة في العصير. أمثلة عليها:

عصير التفاح المصفى.

عصير العنب الأبيض.

الماء المنكه بدون لب.

هذه السوائل خفيفة على المعدة وتهضم بسرعة، لذا يمكن تناولها قبل الجراحة دون أن تسبب مشاكل أثناء التخدير.
، ولا يُسمح بتناول أي طعام صلب أو مشروبات تحتوي على دهون.

5. خلال الساعتين الأخيرتين قبل العملية:

لا يُسمح بتناول أي طعام أو شراب نهائيًا، لضمان عدم حدوث مضاعفات أثناء التخدير.

هذه الإرشادات تهدف إلى تقليل مخاطر الاستفراغ أو الاختناق أثناء التخدير.

استثناءات إرشادات الصيام (Fasting Guidelines Exceptions):

المرضى المعرضون لزيادة خطر الشفط الرئوي (pulmonary aspiration) يشملون:

1. النساء الحوامل (parturient patients).

2. المرضى الذين لديهم كتل داخل البطن (intraabdominal masses).

3. الأفراد غير الصائمين (nonfasting individuals).

4. المرضى الذين يعانون من قصور في الصمام السفلي للمريء مع ارتجاع معدي (incompetent lower esophageal sphincter with reflux).

5. المرضى المصابين بـ فتق الحجاب الحاجز المصحوب بأعراض (symptomatic hiatal hernia).

6. مرضى داء السكري (diabetes mellitus).

7. المرضى الذين لديهم اضطرابات في حركة المعدة (gastric motility disorders).

8. الحالات التي تتوقع فيها وجود مجاري هوائية صعبة (anticipated difficult airway).

9. المرضى المصابين بـ انسداد في الأمعاء (bowel obstruction).

الله سبحانه وتعالى مراح يهديك شي انت تريدة بوقت انت تريدة
الله سبحانه راح يعطيك الشيء الي يرده
وبالوقت الي يريده لان مصلحتك تتطلب ان يعتني بيك

قال الله تعالى في كتابه الكريم

قل يا عبادي الذين أسرفوا على أنفسهم لا تقنطوا من رحمة الله

كل حاجه هتكون كويسه زي ما انت عايزها اكيد مش النهارده ومش بكره ممكن بعد شهر ممكن بعد سنه المهم خلي عندك دائماً امل علشان تعرف تعيش.

_طريقة اليدين: تتطلب استخدام كلتا اليدين، لذا قد تحتاج لمساعدة شخص آخر:

تُوضع الإبهام على جانبي القناع.

تُوضع السبابة أسفل زوايا الفك لرفع الفك وإطالة الرأس.

في حال وجود تسرب، يمكن للطبيب الضغط على القناع باستخدام ذقنه لزيادة الإحكام.

Two-handed method: Requires the use of both hands, so you may need help from another person:

Place your thumbs on either side of the mask.

Place your index fingers under the corners of your jaw to lift your jaw and elongate your head.

If there is a leak, your doctor can press on the mask with his or her chin to increase the seal.

Two hand method.

تستخدم طريقه ثانيه مع مرضى الي يعانون من السمنة مفرطه أو نطينا تخدير وممخلين تيوب ومدانسيطر بأيد وحده ف نستخدم هذه طريقة.

Another method is used with patients who suffer from extreme obesity or who are given anesthesia and do not have a tube and are not controlled with one hand, so we use this method.

طرق وضع القناع

-طريقة يد الواحده
-طريقة يدين

طريقة يد الواحده:يتم وضع أصبع الإبهام والسبابه لليد اليسرى على جسم القناع على جانبي الموصل ,أدفع للأسفل لمنع تسرب

يتم وضع الاصابع ثلاثه المتبقية على فك السفلي بحيث يتم تطبيق الأصبع الأوسط على المنتوم ,وإصبع البنصر على جسم الفك السفلي والإصبع الصغير بزاوية الفك السفلي لإعطاء الفك من الأمام.

Mask application methods
-One hand method
-Two hands method

One hand method: Place the thumb and index finger of the left hand on the body of the mask on both sides of the connector, push down to prevent leakage

The remaining three fingers are placed on the lower jaw so that the middle finger is applied to the mantome, the ring finger on the body of the lower jaw and the little finger at the corner of the lower jaw to give the jaw from the front.

one hand method.
تستخدم الطريقه الاولى مع أغلب مرضى ومع نحيفين
The first method is used with most patients and with thin people.

عيوب استخدام قناع الوجه في التخدير:

1. يدا طبيب التخدير مشغولتان: يحتاج القناع إلى إمساك مستمر، مما يقيّد حركة الطبيب.


2. يحتاج تدفق هواء أعلى: غالباً ما يتطلب تدفقاً أعلى للغازات للحفاظ على التهوية.


3. صعوبة الوصول للمجرى التنفسي في التخدير عن بُعد: في حالات التخدير أثناء التصوير (مثل الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي)، يصعب الوصول للمجرى التنفسي.


4. احتمالية أكبر لانخفاض الأكسجين: قد تحدث حالات انخفاض الأكسجين بشكل متكرر، وتحتاج إلى تدخلات إضافية للتحكم في المجرى التنفسي أثناء العملية.


Disadvantages

• The anesthesiologist's hands are tied

• Higher fresh gas flows are often required

• During remote anesthesia, access to the airway is difficult (CT and MRI)
• More episodes of hypoxia often occur and require more airway manipulations during surgery.

مميزات استخدام قناع الوجه في التخدير:

1. احتمالية أقل لحدوث التهيج في الحلق: يقلل من التهيج مقارنة بالأنابيب الأخرى.


2. يحتاج عمق تخدير أقل: مقارنة بأنبوب القصبة الهوائية أو الأجهزة فوق المزمار.


3. لا يحتاج إلى مرخيات العضلات: يمكن استخدامه دون الحاجة لإعطاء أدوية مرخية للعضلات.


4. أقل تكلفة: قد يكون الخيار الأكثر اقتصادية للحالات القصيرة.

Advantages of using a face mask in
anesthesia:

1. Less likely to cause throat irritation: Reduces irritation compared to other tubes.

2. Requires less depth of anesthesia: Compared to a tracheal tube or supraglottic devices.

3. Does not require muscle relaxants: Can be used without the need to give muscle relaxants.

4. Less expensive: May be the most economical option for short cases.

طرق استخدام قناع الوجه:

يجب أن يشكل قناع الوجه إحكاماً جيداً على وجه المريض، مع راحة في يد المستخدم.

يفضل استخدام أصغر قناع ممكن لأنه يقلل من زيادة المساحة الميتة، ويسهل الإمساك به، ويقلل من احتمالية الضغط على العينين.

TECHNIQUES OF USE:

The face mask should form tight seal on the patients face whilefitting comfortably in the

users hand.

The smnallest mask is most desirable because it will cause leastincrease in dead space, easy

to hold & less likely to result in pressure on eyes.

يمكن تقليل المساحه الميته في الماسك من خلال:
1-أستخدام قناع أصغر حجماً
2-زياده الضغط على القناع
3-نفخ نفاثه من الغاز الطازج في القناع
4-تغير حجم وساده الختم

Dead space. in the mask can be reduced by:
1- Using a smaller mask
2- Increasing the pressure on the mask
3- Blowing a jet of fresh gas into the mask
4- Changing the size of the sealing pad

أصغر قناع
هو أفضل لأنه
1- سيتسبب في زياده المساحه ميتيتيه
2-يسهل الامساك به
3-أقل أحتمالاً أن يؤدي إلى الضغط على العينين

The smaller the mask,
the better because:
1- It will cause more dead space
2- It is easier to hold
3- It is less likely to cause pressure on the eyes

الوصف:

قناع الوجه يمكن أن يُصنع من المطاط الأسود، البلاستيك الشفاف، المواد المطاطية المرنة، أو مزيج من هذه المواد.

الأجزاء:

الجسم (Body): يشكل الجزء الرئيسي من القناع. الجسم الشفاف يسمح بمراقبة الرطوبة، الصوت، الإفرازات، وغيرها.

الختم (Seal): يتلامس مع الوجه. يتوفر نوعان من الختم.

الموصل (Connector / Orifice / Collar):

يوجد على الجهة المقابلة للختم.

يحتوي على حافة سميكة بقطر 22 مم، مع حلقة بها خطافات تساعد في تثبيت القناع.


DESCRIPTION

A face mask can be made up of black rubber, clear plastics,elastomeric material or

combination of these.

PARTS

BODY: constitutes the main parts of th mask.

Transparent body allows observation of moisture, voitus, secretions

etc.

SEAL: comes in contact with the face. Two types are available

CONNECTOR (orifice / collar )

* opposite to the seal

* thickerned fitting of 22mmiD

ring with hooks helps in strapping the mask.

أنواع أقنعة الوجه:

1. قناع تشريحي (Anatomical Mask)

يُصمم ليتوافق مع تشريح الوجه.

يحتوي على جسم مطاطي مرن قليلاً، مع شق حاد للأنف وقسم منحنٍ للذقن.


2. قناع ريندل-بيكر-سوسيك (Rendell-Baker-Soucek - RBC Mask)

مخصص للأطفال دون سن 10 سنوات.


3. قناع تنظير داخلي (Endoscopic Mask)

مصمم لتمكين التهوية باستخدام القناع أثناء التنظير.

يحتوي على فتحة أو غشاء في الجسم لإدخال منظار الألياف.


Types of Face Masks:

1. Anatomical Mask

Designed to conform to the anatomy of the face.

Has a slightly malleable rubber body, a sharp notch for the nose, and a curved section for the chin.



2. Rendell-Baker-Soucek (RBC) Mask

Designed for pediatric patients under 10 years.


3. Endoscopic Mask

Designed to allow mask ventilation during endoscopy.

Has a port or diaphragm in the body to allow insertion of a fiberscope.

قناع الوجه هو جهاز يُستخدم لإعطاء الغازات للمريض عبر نظام التنفس.

FACE MASK

It is the device which allowsadministration ofgases to the patient from breathing system.

كلشي لاول مرة صعب
اول يوم
اول اسبوع
اول سنة
اول تجربة

وكلشي صعب يسهل
بالتكرار
بتصحيح الاخطاء
بالبحث

فقوي قلبك وابدأ
الي ما يبدأ ما يصل 🤍🤝🏻.

#معلومات_طبية

ليش ننطي المرخيات العضلية للمريض
اثناء التخدير ؟

الجواب:
-تسهيل عملية التنبيب الرغامي Tracheal Tube.
-تسهيل العمل الجراحي بمنع حركة المريض.
-تسهيل تهوية Mechanical Ventilator سواء في العمليات أو العناية المركزة I.C.U .

أعرّف السعي صعب خاصة بالفترة اللي تكون عليك ضغوطات مَن كل النواحي
بَس success يكون بَدايته فَشل وفَشل بَس بعدك مَستمر بدون ملل
هَذا أسمة success ومطلوب منك وانتَ تگدر وأنا أگدر وبراڤو علينا كلنا

تم جراحه ✅💪.

باجر قبل لا ادخلون للامتحان رددوا


اللهم أدخلني مدخل صدق، وأخرجني مخرج صدق، واجعل لي من لدنك سلطاناً نصيراً🤎
الله يسهل الكم ويوفقكم