Anesthesia Varieties 🧠💉✍️

" اللهم توفني مسلماً وألحقني بالصالحين "🤲🏻

🔹This technique is coming to anesthesia 🔥🔥👏🏻

🔸Her name is Virtual Reality 🤍

⚫ SOON ⏳⏳

@anesthetic_army

"سلامٌ عليكم بما صبرتم وجاهدتم وثبتم
في وجه الطغيان ✊🏻🤍

سلامٌ على ارواح شهدائكم الطيبة
كتب الله اجركم امين 🤲🏻❤❤"

@anesthetic_army

🔸اصبحت الأنهُر والبحيرات تمتلئ بالأطفال الضحايا للأهل فما ذنبهم؟؟

_ هل بسبب أنهم اولادكم؟

_ هل هم سبب بمشاكلكم وعدم تفاهمكم؟

_ هل هم الثأر الوسيط بينكم؟


🔹حسبنا الله ونعم الوكيل 🙏🏻🙏🏻


@anesthetic_army

#القرآن_الكريم 🎧🤍:

#Good_Night 🌃
@anesthetic_army

🔸 الرسول محمد (صلى الله عليه وسلم) هو اذكى البشر لأن كان هو الأول بــ:-

✨ عالِم في الهدوء النفسي والعقلي ومتحكم جداً 🤍

✨ عالِم في التواضع رغم المكانة وسعة المعرفة 🤍

✨ افكارهُ كانت تسبق افكار القوم آنذاك وكأن مولود من ازمان متقدمة عنهم وعمّا هو قادم من السنين 🤍


✨ قراراتهُ في الأوقات الصعبة تُدرس 🤍


✨ عالِم في الصبر والأستمرارية والمقاومة 🤍


🔹عليك أفضل الصلاة وأتم التسليم ياحبيبي يارسول الله 🤍🌺


@anesthetic_army

◾نبدأ اليوم بأول موضوع:- 👇🏻👇🏻


🔵 شباب اكو طفرات جينية نكشفها بأختبار اسمه Pharmacogental Testing وهذا بيه نتائج وهي::-

✨Ultra rapid metabolizer:

_ فرط في عملية التأيض...

✨Extensive metabolizer:

_ عملية التأيض طبيعية جداً...

✨Intermediate metabolizer:

_ عملية التأيض متوسطة جداً...

✨Poor metabolizer:

_ عملية التأيض ضعيفة جداً...

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🔴 هنا الجين المتورط هو الفاعل نفسه يعني مثلاً الأنزيم هو نفسه الجين المتورط بالخلل تمام والأنواع:- 👇🏻👇🏻


👈🏻 الأنزيم CYP2D6:- مسؤول عن أيض المورفين 🌟


👈🏻 الأنزيم CYP2C19:- المسؤول عن أيض البروبوفول والأمبرازول 🌟


👈🏻 الأنزيم CYP3A4 /CYP3A5:- المسؤول عن أيض الفنتانيل 🌟


👈🏻 الأنزيم CYP1A2:- مسؤول عن أيض الأمينوفيلين 🌟


👈🏻 الأنزيم CYP2B6:- المسؤول عن أيض الكيتامين 🌟

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🟠 فمن يسوّن اختبار يظهر وفق التصنيف اعلاه 👆🏻فنعرف ان اكو طفرة جينية مؤثرة على الأنزيمات تمام 👍🏻


🟣 إذا كانت Ultra يعني الدواء يقل تواجده بالبلازما ونحتاج ننطي جرع اكثر وبهيج راح يتحول الدواء داخل الكبد الى الجزء النشط السام بسبب Overdose ويسبب مثلاً تثبيط التنفس ( الافيونات) لأن يأثر على brainstem والخ البقية...👍🏻


⚫ اما إذا Poor فهنا يصير تراكم للدواء داخل الجسم ويسبب Side effect مالته أيضاً 👍🏻

#دمتم_بخير_جميعاً 🤲🏻🌹

@anesthetic_army

◾المواضيع التي سنتطرق لها:- 👇🏻👇🏻

🔹تأثير خلل الجينات على انزيمات الكبد وكيف تتأثر الادوية بهذا الخلل؟


🔸تأثير خلل الجينات على Pseudocholinestrase؟


🔹تأثير خلل الجينات على GABA and NMDA receptors؟


🔸تأثير خلل الجينات على RYR1 وكيف يحصل MH؟


#SOON ⏳

@anesthetic_army

🔹يا أمة محمد استيقظوا !!!.... من تنشروا على مواقع التواصل الاجتماعي زوجكِ/زوجتك واطفالكم ومالكم والتفاصيل بأكملها ولكم دا تدمروا حياتكم ؟؟!... خلال شهرين احصائية 7000 حالة طلاق !!!


🔹ولكم ميصيرررررررر...شبييييكم؟ اين عقولكم يا بشرر؟!! ولكم ابغض الحلال عند الله #الطلاق 👎🏻👎🏻


◾انتوا دا تگدوا المال بيهم بالمواقع؟ شهرة؟ كولوا يالله يا بشرررررر!!!!


🔸لاحول ولاقوة الابالله العلي العظيم 🙏🏻

🔹 انتم تستهينوا بالحسد؟؟؟؟؟!

@anesthetic_army

#القرآن_الكريم 🤍🎧

"الله يجعلكم من الأمة الناجية من 72 أمة امين يارب 🤲🏻🤍"

@anesthetic_army

🔵 لأن في مرضى الربو المشكلة الرئيسية هي فرط تحسس الشعب الهوائية تمام 👍🏻


🔴 أثناء التمارين تزداد الحاجة إلى الهواء ويزداد معدل التنفس (Hyperventilation)، مما يؤدي إلى: 👇🏻👇🏻


🛑 جفاف الهواء في الشعب الهوائية نتيجة للتنفس السريع 👍🏻


🛑 تعرض الشعب الهوائية للبرد (إذا كان الجو بارداً) 👍🏻


🛑 هذه العوامل تحفز رد فعل التهابي في الشعب الهوائية مما يؤدي إلى انقباض شديد (Bronchoconstriction) 👍🏻



🟣 الشعب الهوائية أصلاً ملتهبة ومتضيقة بسبب فرط الاستجابة الالتهابية.... حتى كمية الكاتيكولامينات الطبيعية الناتجة عن Sympathetic NS لا تكون كافية للتغلب على التشنج الحاصل فنحتاج ادوية موسعة لتساعد الكاتيكولامينات على التغلب على التشنج 👍🏻


#دمتم_سالمين 🤲🏻🌸

@anesthetic_army

🔸شباب المفروض "Sympathetic NS" يعمل في حالات Stress ويحفز افراز الادرينالين والنورادرينالين ليعملوا على B2 receptor ويسببوا استرخاء للعضلات الملساء وتوسيع الشعب الهوائية لأن احنى محتاجين كمية اوكسجين اكثر تمام 👍🏻


🔹بينما "Peripheral NS" يعمل في حالات الراحة والهظم وعن طريق Vagus nerve يحفز M3 receptor لتضيق الشعب الهوائية قليلاً لأن متحتاج اوكسجين كثير تمام 👍🏻


◾سؤالنا هو:- ليش مرضى Asthma /Bronchitis في حالة Stress يصير عندهم تضيق علماً ان SNS فعال جداً لكن ليش؟؟ 🤔


✨نشوف الجواب ادناه:- 👇🏻

" الله اكبر على ما نحنُ عليه "

🔹الـShow الحالي هو تمهيد لفساد قادم 👍🏻

أقم صلاتك قبل مماتك. بركة يومك تبدأ من من صلاة الفجر فأحرص وداوم عليها.

صلاة الفجر يرحمنا و يرحمكم الله 🤲🏻🌺

( إِنَّ اللَّهَ وَمَلَائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا ) 🤍

@anesthetic_army

🟣 من هم مرضى شهود يهوه ( Jehovah witnesses) 🤔؟؟ ولماذا يرفضوا نقل الدم؟؟

✨ تابع معي ادناه:- 👇🏻👇🏻

🟠 الـ Spinal cord stimulation (SCS) ايش هو؟؟ 🤔


✨ نتابع ادناه:- 👇🏻👇🏻

* 🎧🤍*

@anesthetic_army

🔹 Dystonia:-

تقلصات عضلية مفاجئة وغير طبيعية.. مثل تيبس الرقبة أو الوجه 👍🏻


🔸 Akathisia:-

شعور بعدم الراحة الجسدية والحاجة المستمرة للحركة 👍🏻


🔹 Parkinsonism:-

أعراض مشابهة لمرض باركنسون.. مثل الرعاش وبطئ الحركة 👍🏻


🔸 Tardive Dyskinesia:-

حركات غير إرادية متكررة (مثل حركات الفم واللسان) 👍🏻


✨استفادوا منهم 👆🏻...دمتم بخير 🤲🏻🌹

@anesthetic_army

🔸كلنا نعرف ان "الصوديوم Na" يعمل الاستقطاب (Depolarzing) لكن فترة قصيرة ثم يكمل "الكالسيوم Ca" الدور كـMaintenance of depolarzing

_ الكالسيوم هذا مو بس يواصل Depolarzing بل يتحكم في حجم فتح القنوات وكيف يعمل الكالسيوم الـDepolarzing شرحناها اعلاه 👆🏻


- يخرج "البوتاسيوم K" من داخل الخلية القلبية الى خارجها ويغير شحنة القلب الى السالب ويعمل Redepolarzing تمام لحد هنا 👍🏻


- هذه الادوية #البوتيرفينون تعمل على تثبيط قنوات البوتاسيوم.. فمراح يخرج فراح تطول فترة Depolarzing اكثر فيصير Prolonged QT interval 👍🏻


#دمتم_بخير_جميعاً 🤲🏻🌹

@anesthetic_army

🔹ادوية البوتيرفينون مثل ( الدروبيريدول و الهالوبيريدول) تسبب Prolonged QT interval كيف؟ 🤔


✨نشوف الجواب ادناه:- 👇🏻👇🏻

🔸 بسبب المستويات العالية من هرمون الاستروجين فهنا راح تزيد من حساسية Chemoreceptor trigger zone (CTZ) جداً للمحفزات الدوبامين والسيروتونين في CNS فيصير PONV 👍🏻

_ اضافة الى النساء تمتلك نسبة دهون عالية فتتراكم /تتخزن بعض الادوية في الانسجة الدهنية لفترة وتبدأ تمتص /تخرج ببطئ فتزيد من إحتمالية PONV 👍🏻

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🔹بسبب التعرض للمواد الكيميائية المستمر راح تثبط / تدمر المستقبلات الدوبامينية والسيروتونينية في CTZ 👍🏻

_ اضافة الى النيكوتين يقلل من نشاط المستقبلات هذه 👍🏻


#دمتم_سالمين 🤲🏻🌹

@anesthetic_army

🔸 ليش النساء اكثر عرضة PONV؟ 🤔

🔹ليش المدخنين ميصير عندهم او قليل PONV؟ 🤔


✨خلي نشوف ليش ادناه:- 👇🏻👇🏻

🔸اعلاه 👆🏻 ملف يخص Mechanical ventilation ومرتب ++ اكو مودات بيه أيضاً قيد الدراسة لذا انصحكم به...

@anesthetic_army

"من ويليام مورتون إلى اليوم.... رحلة ممتدة من التميز والابتكار في عالم التخدير،،، 10/16 يوم عالمي نفتخر به"


#يوم_التخدير_العالمي

@anesthetic_army

⭕ دواء الديازيبام (Diazepam):- 👇🏻

🟣الاستخدامات:-

❇️ علاج القلق (Sedation)
❇️ معالجة التشنجات العضلية.
❇️ إدارة أعراض انسحاب الكحول.
❇️ استخدامه في التخدير قبل الإجراءات الجراحية.


⚪ الجرعة:-

✳️ للقلق: 2-10 ملغ 2-4 مرات يومياً حسب الحاجة.

✳️ للتشنجات العضلية: 2-10 ملغ 3-4 مرات يومياً.

✳️ لعلاج انسحاب الكحول: تبدأ الجرعة من 10 ملغ كل 6-8 ساعات خلال الأيام الأولى، ثم تُخفض تدريجياً.


⚫ الحالات غير المستخدمة:- 👇🏻

✴️ الاستخدام طويل الأمد بسبب مخاطر الاعتماد والآثار الجانبية.

✴️ غير موصى به للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإدمان أو اضطرابات التنفس.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

⭕ دواء اللورازيبام (Lorazepam):- 👇🏻

🟡 الاستخدامات:-

❇️ علاج القلق.
❇️ معالجة الأرق.
❇️ استخدامه في الإجراءات الجراحية كأحد الأدوية المهدئة.


🟠 الجرعة:-👇🏻

✳️ للقلق: 1-4 ملغ يومياً مقسمة على 2-3 جرعات.

✳️ للأرق: 2-4 ملغ قبل النوم.

✳️ للإجراءات الجراحية: جرعة واحدة قبل الإجراء تتراوح من 2-4 ملغ.


🔵 الحالات غير المستخدمة:-👇🏻

✴️ الاستخدام طويل الأمد قد يؤدي إلى الاعتماد.

✴️ غير موصى به للأشخاص الذين لديهم مشاكل في الكبد.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

⭕ دواء ألبرازولام (Alprazolam):- 👇🏻

🟤 الاستخدامات:-

❇️ علاج اضطرابات القلق.
❇️ إدارة نوبات الهلع.


🟣 الجرعة:- 👇🏻

✳️ للقلق: 0.25-0.5 ملغ 3 مرات يومياً، وقد تُعدل حسب الحاجة.

✳️ لنوبات الهلع: تبدأ الجرعة من 0.5 ملغ 3 مرات يومياً وقد تُرفع تدريجياً إلى 4 ملغ يومياً.


⚪ الحالات غير المستخدمة:- 👇🏻

✴️ تجنب الاستخدام في حالات الحمل والرضاعة.

✴️ غير موصى به للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإدمان.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

⭕ دواء الكلونازيبام (Clonazepam):-👇🏻

⚫ الاستخدامات:-

❇️ علاج اضطرابات التشنج.
❇️ إدارة اضطرابات الهلع.


🟡 الجرعة:- 👇🏻

✳️ للتشنجات: 1.5-6 ملغ يومياً مقسمة على 2-3 جرعات.

✳️ للهلع: تبدأ الجرعة من 0.25 ملغ 2-3 مرات يومياً وتُزيد تدريجياً حسب الحاجة.


🟠 الحالات غير المستخدمة:- 👇🏻

✴️ استخدامه على المدى الطويل قد يسبب الاعتماد.

✴️ يجب تجنبه لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكبد أو الكلى الشديدة.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

⭕ دواء الترازيبام (Trazepam):- 👇🏻

🔵 الاستخدامات:-

❇️ علاج الأرق.
❇️ معالجة القلق والقلق المرتبط بالإجهاد.


🟤 الجرعة:- 👇🏻

✳️ للأرق: 10-30 ملغ قبل النوم.
✳️ للقلق: 15-30 ملغ 1-2 مرات يومياً حسب الحاجة.


🟣 الحالات غير المستخدمة:- 👇🏻

✴️ غير موصى به للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تنفسية أو ضعف الكبد.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

⭕ دواء الميدازولام (Midazolam):- 👇🏻

⚪ الاستخدامات:-

❇️ استخدامه في التخدير كمسكن ومهدئ قبل الإجراءات الجراحية.

❇️ إدارة القلق أثناء الإجراءات الطبية.


⚫ الجرعة:- 👇🏻

✳️ للتخدير قبل الإجراءات: 1-2 ملغ بالحقن الوريدي، قد تُعدل حسب الحاجة.

✳️ للقلق: جرعة وحيدة من 1-5 ملغ عن طريق الفم قبل الإجراء.


🟡 الحالات غير المستخدمة:- 👇🏻

✴️ تجنب الاستخدام في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية الشديدة للدواء.

✴️ يجب توخي الحذر في حالات المرضى كبار السن أو المصابين باضطرابات تنفسية.


◾تذكير:- سيرضيك الله فلا تحزن 🤍😊

@anesthetic_army

🟪 اعلاه 👆🏻 يعمل على تثبيط NMDA receptor (وهو ناقل عصبي يعمل على تضخيم الالم) الى الجهاز العصبي المركزي

⭕ دواء الكيتامين (Ketamine):- 👇🏻

🔹 الاسم التجاري:- Ketalar 🤍


⚫ الآلية:- يعمل كمضاد لمستقبلات NMDA (N-methyl-D-aspartate) في الدماغ، مما يسبب تأثيرات مضادة للألم وتخديرية.

🟡 تأثيراته:- يسبب تغييرات في الوعي وحالة من الهلوسة، وله تأثيرات مسكنة للألم.


🟠 الجرعة:- 👇🏻

✨التخدير العام..

✨الحقن الوريدي:- الجرعة عادةً 1-2 مجم/كجم تُعطى كحقنة واحدة أو على شكل تسريب بطيء.

✨الحقن العضلي:- الجرعة عادةً 4-8 مجم/كجم تُعطى كحقنة عضلية، خاصةً في إجراءات قصيرة الأمد.


✨ التهدئة في وحدة العناية المركزة:- الجرعة تتراوح بين 0.1-0.5 مجم/كجم/ساعة عن طريق التسريب المستمر.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🔴 الحالات التي يُستخدم فيها:- 👇🏻

🔺 التخدير العام:- يستخدم كمخدر في الجراحة أو لإجراءات قصيرة الأمد، خاصة في الحالات التي يكون فيها التحكم في الألم والأعراض الجانبية مهمًا.


🔺 التهدئة في حالات الطوارئ:- يمكن استخدامه لتهدئة المرضى في حالات الطوارئ التي تتطلب تخديرًا سريعًا وفعالًا.


🔺 الألم المزمن:- يستخدم في بعض الأحيان لعلاج الألم المزمن، خاصة عندما تكون الأدوية الأخرى غير فعالة.


🔺 الاكتئاب:- في بعض الحالات، يُستخدم بجرعات منخفضة لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج، حيث يعمل على تحسين الحالة المزاجية بسرعة.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🔵 الحالات التي لا يُستخدم فيها:-

✳️ المرضى الذين يعانون من مشاكل قلبية أو وعائية شديدة:- قد يسبب زيادة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.


✳️ المرضى الذين يعانون من مشاكل نفسية أو ذهانية:- قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض النفسية مثل الهلوسة أو الأوهام.


✳️ حالات الحمل والرضاعة:- يجب تجنب استخدامه خلال الحمل إلا إذا كان هناك ضرورة طبية، حيث يمكن أن يؤثر على الجنين.


✳️ التفاعلات مع أدوية أخرى:- يمكن أن يتداخل مع أدوية أخرى، لذا يجب استخدامه بحذر مع الأدوية الأخرى.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🟤 الآثار الجانبية المحتملة:- 👇🏻

🔸هلوسة وتغيرات في الوعي:- يمكن أن يسبب شعورًا بالانفصال عن الواقع أو الهلوسة.

🔸 ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب:- قد يحدث زيادة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.


🔸تأثيرات تنفسية:- قد يسبب نقصًا في التهوية أو تغييرات في نمط التنفس.


🔸 غثيان وقيء:- بعض المرضى قد يعانون من غثيان وقيء بعد العلاج.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🟣 المراقبة والإدارة:- 👇🏻

🟨 مراقبة الوظائف الحيوية:-متابعة ضغط الدم، معدل ضربات القلب، ومستوى الأكسجين خلال وبعد إعطاء الكيتامين.

🟨 دعم التنفس:- توفير الدعم التنفسي إذا لزم الأمر.

🟨 إدارة الآثار النفسية:- توفير الدعم النفسي للمرضى الذين يعانون من تأثيرات نفسية مثل الهلوسة.


◾تذكير:- انت مبدع جداً 👏🏻🌹

@anesthetic_army

🟪 اعلاه 👆🏻 يعملوا على تحفيز GABA receptor

⭕ دواء (Etomidate):- 👇🏻

🔹 الاسم التجاري:- Amidate 🤍


🟡 تأثيراته:- يُسبب السكون وفقدان الوعي بشكل سريع مع تأثير قصير الأمد. يعتبر خيارًا جيدًا للتخدير السريع والقصير.


🟠 الجرعة:- 👇🏻

🔹 التخدير العام:- الجرعة المبدئية هي 0.2-0.6 مجم/كجم تُعطى عن طريق الحقن الوريدي. الجرعة تعتمد على استجابة المريض وسرعة بداية التأثير المطلوبة.


🔹 التخدير التمهيد:- في حالات التخديرالتمهيدي... يمكن استخدام جرعات أقل حسب الحاجة.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🔴 الحالات التي يُستخدم فيها:- 👇🏻

🔸التخدير العام:- يُستخدم كمخدر أولي في العمليات الجراحية، خاصة في الحالات التي تتطلب سرعة في فقدان الوعي.


🔸 التهدئة في حالات الطوارئ:- يستخدم في بعض الحالات لإجراءات الطوارئ التي تتطلب تخديرًا قصير الأمد وسريع الاستجابة.


🔸 التهوية الميكانيكية:- يُستخدم في بعض الحالات لتهدئة المرضى الذين يحتاجون إلى تهوية ميكانيكية مؤقتة.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🔵 الحالات التي لا يُستخدم فيها:-👇🏻

🔹 الأمراض الكظرية:- يُنصح بتجنب استخدامه في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الغدد الكظرية، حيث يمكن أن يسبب تأثيرات غير مرغوب فيها على النظام الهرموني..


🔹 الحساسية:- لا يُستخدم إذا كان لدى المريض تاريخ من الحساسية للإيتوميدات..


🔹 الاستعمالات الطويلة الأمد:- لا يُفضل استخدامه بشكل مستمر لفترات طويلة بسبب تأثيراته المحتملة على وظيفة الغدة الكظرية.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🟤 الآثار الجانبية المحتملة:- 👇🏻

✴️ تأثيرات على الغدد الكظرية:- قد يسبب تثبيطًا مؤقتًا لوظيفة الغدة الكظرية.. مما يؤدي إلى نقص في إنتاج الهرمونات الكظرية..


✴️ تفاعلات موضعية:- قد يؤدي إلى حرقان أو ألم في موقع الحقن..


✴️ تأثيرات تنفسية:- قد يحدث تباطؤ في التنفس..


✴️ تأثيرات قلبية:- يمكن أن يتسبب في انخفاض ضغط الدم وتغيرات في معدل ضربات القلب..

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🟣 المراقبة والإدارة:- 👇🏻👇🏻


🔺مراقبة الغدة الكظرية:- خاصة إذا تم استخدامه لفترات طويلة أو في جرعات كبيرة
.
🔺دعم التنفس:- متابعة وتقديم الدعم التنفسي إذا لزم الأمر..


🔺 إدارة ضغط الدم:- متابعة وضبط ضغط الدم وتوفير الدعم إذا لزم الأمر.


◾تذكير:- ستنال مبتغاك فأصبر 🌹🌹


@anesthetic_army

⭕ دواء الثايوبنتال الصوديوم (Thiopental Sodium):- 👇🏻

🔹الاسم التجاري:- pentothal 🤍

🟡 تأثيراته:- يعمل كمثبط للجهاز العصبي المركزي، ويُسبب السكون وفقدان الوعي بسرعة.


🟠 الجرعة:-👇🏻

🔸 التخدير العام:-  الجرعة الأولية عادةً 3-5 مجم/كجم (حقن وريد). يمكن تعديل الجرعة حسب استجابة المريض.

❕التخدير التمهيدي:- قد تُعطى جرعة أقل لتسهيل التحضير للتخدير الكامل 👌🏻

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🔵 الحالات التي يُستخدم فيها:-

🔺التخدير العام:-  يستخدم كمخدر أولي لتخدير المريض بسرعة قبل إعطاء مخدرات أخرى أو كجزء من التخدير العام خلال الجراحة.

🔺التحضير للتخدير:-  يُستخدم لتحضير المرضى لجراحة تتطلب تخديرًا سريعًا وفعالاً.

🔺 التقييم السريع:- يُستخدم في بعض الحالات للتقييم السريع لحالة المرضى أو في إجراءات طبية قصيرة.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🟣 الحالات التي لا يُستخدم فيها:-👇🏻

🌟 الأمراض القلبية أو الوعائية الشديدة:- قد يسبب انخفاضًا كبيرًا في ضغط الدم، مما يجعله غير مناسب للمرضى الذين يعانون من مشاكل قلبية حادة.


🌟 مرضى التنفس الضعيف:- قد يؤدي إلى مشاكل في التنفس بسبب تأثيره المثبط على الجهاز التنفسي.


🌟الحساسية:- لا يُستخدم في المرضى الذين لديهم حساسية معروفة للثايوبنتال أو الباربيتورات.


🌟 الاستخدام طويل الأمد:-  قد يؤدي إلى مشاكل مثل الاعتماد أو التحمل عند استخدامه لفترات طويلة.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🟤 الآثار الجانبية المحتملة:- 👇🏻

💥 انخفاض ضغط الدم:- قد يسبب هبوط ضغط الدم، مما يتطلب مراقبة دقيقة.

💥مشاكل تنفسية:- قد يسبب تباطؤ أو توقف التنفس (جماعة الربو)

-💥 التفاعلات الموضعية:- يمكن أن يسبب تهيجًا أو ألمًا في موقع الحقن.

💥 تأثيرات طولية:- قد يؤدي إلى مشاكل طويلة الأمد مثل النعاس أو التغيرات في الوعي.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

⚪ المراقبة والإدارة:- 👇🏻

✨مراقبة دقيقة:- يجب مراقبة المريض بعناية خلال وبعد إعطاء الثايوبنتال.

✨الدعم التنفسي:- التحضير لدعم تنفسي إذا لزم الأمر.

✨ إدارة ضغط الدم:- متابعة وضبط ضغط الدم حسب الحاجة.


◾ تذكير:- الحاضر هو عملك امس فأعمل لمستقبل مشرق 🌹🌹

@anesthetic_army

اعلاه 👆🏻 احد ادوية Hypnotic (منوم) وراح نبدأ يومية دواء ان شاء الله 🤍

++ الـPharmacokinetics و Pharmacodynamic اعلاه لازم تقروهم حتى تفهموا الفارما جيداً تمام


#دمتم_بخير 🤲🏻🤍

@anesthetic_army

🟣 متلازمة تسرب البروبوفول (Propofol Infusion Syndrome):-👇🏻


✴️👈🏻 هي حالة نادرة وخطيرة تحدث نتيجة استخدام البروبوفول بجرعات عالية أو لفترات طويلة عبر التسريب الوريدي المستمر.


✴️👈🏻 الجرعة:- استخدام اكثر من 4meq/kg/hr لمدة 48 يوم


🟤 الأعراض الرئيسية:-

🔸فشل الأعضاء:- يمكن أن يشمل فشل الكلى والكبد.

🔸 الحماض الأيض:- زيادة حموضة الدم.


🔸 اضطرابات عضلية:- مثل الضعف العضلي والتشنجات.


🔸 مشاكل قلبية:- مثل عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب.


🔸 التغيرات في مستويات الدهون:- ارتفاع مستويات الدهون في الدم.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🔴 الأسباب المحتملة:- 👇🏻

🔺الجرعات العالية:- إعطاء البروبوفول بجرعات عالية قد يتسبب في تراكمه في الجسم.

🔺التسريب المستمر:- الاستخدام المستمر للبروبوفول لفترات طويلة.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

⚪ الإدارة والتعامل:- 👇🏻

✴️ التوقف عن استخدام البروبوفول:- يجب إيقاف التسريب فوراً إذا ظهرت أعراض المتلازمة.


✴️ العلاج الداعم:- يشمل دعم وظائف الأعضاء المتضررة ومعالجة الحماض الأيضي والاضطرابات الأخرى.


✴️ المراقبة الدقيقة:- متابعة مستوى الدهون في الدم ووظائف الأعضاء.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

⚫ الوقاية:- 👇🏻

✨ تجنب الجرعات العالية:- وعدم استخدام البروبوفول لفترات طويلة دون مراقبة دقيقة.

◾تذكير:- انت بطل قصتك 👏🏻🌹

@anesthetic_army

⭕ دواء البروبوفول (Propofol):- 👇🏻

🔹 الاسم التجاري:- Diprivan 🤍

⚪ تأثيراته: يُسبب السكون وفقدان الوعي بسرعة... تأثيره قصير الأمد (10دقائق تقريباً).... مما يجعله مناسبًا للتخدير السريع..👍🏻


⚫ الجرعة:- 👇🏻

🔹التخدير العام:- تُعطى الجرعة الأولية عادةً من 1-2.5 مجم/كجم حقن وريد ويمكن تعديلها حسب الاستجابة...👏🏻

🔹التهدئة في وحدة العناية المركزة:- يُعطى عادةً عن طريق ضخ مستمر بجرعة تتراوح بين 0.3-4 ميكروغرام/كجم/ساعة، حسب الحالة والاحتياجات السريرية...👏🏻

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🟡 الحالات التي يُستخدم فيها:- 👇🏻

🔸التخدير العام:-  يستخدم كأدوية تخدير أولي أو صيانة خلال الجراحة. نظرًا لسرعة تأثيره وقصر مدة بقائه فيالجسم... فإنه مثالي للجراحة قصيرة إلى متوسطة المدة...👏🏻


🔸التهدئة في وحدة العناية المركزة:-  يستخدم لتخفيف الألم والقلق عند المرضى على جهاز التنفس الصناعي لتسهيل التهوية الميكانيكية.


🔸 الإجراءات التشخيصية:- مثل التنظير الداخلي والإجراءات القصيرة التي تتطلب تخديرًا سريعًا وآمنًا...👏🏻

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🟠 الحالات التي لا يُستخدم فيها:- 👇🏻


✳️ الأمراض القلبية الشديدة:- 👈🏻 قد يسبب انخفاضًا كبيرًا في ضغط الدم، لذا يجب تجنبه أو استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من مشاكل قلبية حادة.


✳️ الحساسية للبروبوفول:- 👈🏻 لا يُستخدم إذا كان هناك تاريخ من ردود الفعل التحسسية الشديدة تجاه الدواء.


✳️ الاستعمالات الطويلة الأمد:- 👈🏻 قد يسبب مشاكل مثل متلازمة الأيضية وحُمّى التخدير عند استخدامه لفترات طويلة...👏🏻

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

🔵 الآثار الجانبية المحتملة:- 👇🏻

✨👈🏻 انخفاض ضغط الدم:-  قد يتسبب في هبوط ضغط الدم مما يتطلب مراقبة دقيقة...


✨👈🏻 تباطؤ التنفس:- قد يؤدي إلى قلة معدل التنفس.


✨👈🏻 غثيان وقيء:-  بعض المرضى قد يعانون من هذه الأعراض بعد التأثير.


✨👈🏻 تغيرات في معدل ضربات القلب:- قد يحدث تباطؤ أو تسارع في ضربات القلب.


✨👈🏻 يتبع:- 👇🏻👇🏻