محللون ❤Analysts🔬💉

فيروس الهربس البسيط (Herpes Simplex Virus) هو فيروس ينتمي إلى عائلة الفيروسات الهربسية. يُعرف هذا الفيروس بتسببه في العدوى التي تظهر عادة على شكل تقرحات أو بثور على الجلد أو الأغشية المخاطية. هناك نوعان رئيسيان من فيروس الهربس البسيط:

1. فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1): غالبًا ما يرتبط بالعدوى الفموية، مثل تقرحات الشفاه. يمكن أن ينتقل من شخص لآخر عن طريق التلامس المباشر، وغالبًا ما يحدث خلال الطفولة.

2. فيروس الهربس البسيط من النوع 2 (HSV-2): يرتبط عادةً بالعدوى التناسلية. ينتقل بشكل رئيسي من خلال الاتصال الجنسي.

طرق العدوى:
- ينتقل الفيروس من شخص لآخر عبر التلامس المباشر مع الجلد المصاب أو السوائل الجسمية.
- يمكن أن ينتقل حتى في حالة عدم وجود أعراض، حيث يمكن أن يكون الفيروس في حالة كامنة في الجسم.

الأعراض:
- تشمل الأعراض تقرحات مؤلمة أو بثور على الجلد، حكة، شعور بالحرقة، وأحيانًا أعراض شبيهة بالأنفلونزا مثل الحمى وتورم الغدد اللمفاوية.

التشخيص:
- يمكن تشخيص العدوى عن طريق الفحص السريري، أو من خلال اختبارات مختبرية مثل مسحات من التقرحات أو اختبارات الدم للكشف عن الأجسام المضادة.

العلاج:
- لا يوجد علاج نهائي لفيروس الهربس، ولكن يمكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير (Acyclovir) للحد من الأعراض وتقليل تواتر النوبات.

الوقاية:
- يشمل تجنب التلامس مع الأفراد المصابين، استخدام الواقيات الذكرية أثناء العلاقات الجنسية، وتجنب مشاركة الأدوات الشخصية مثل المناشف أو الشفاه.

فيروس الهربس البسيط (Herpes simplex virus) هو فيروس ينتمي إلى عائلة الفيروسات الهربسية، ويقسم إلى نوعين رئيسيين: النوع الأول (HSV-1) والنوع الثاني (HSV-2).

النوع الأول غالبًا ما يرتبط بالتهابات الفم، مثل قرحات البرد، بينما النوع الثاني يرتبط بشكل أكبر بالتهابات الأعضاء التناسلية. يمكن أن ينتقل الفيروس من شخص لآخر عن طريق الاتصال المباشر مع الجلد أو الأغشية المخاطية، وغالبًا ما يحدث ذلك من خلال الممارسات الجنسية أو من خلال التلامس مع القروح أو السوائل من شخص مصاب.

بعد الإصابة، يمكن أن يبقى الفيروس في الجسم في حالة خمول، وقد ينشط مرة أخرى في أوقات معينة، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض مرة أخرى.

فيروس CMV (فيروس المضخم للخلايا) هو فيروس ينتمي إلى عائلة الفيروسات الهربسية. يمكن أن يسبب هذا الفيروس عدوى في الأفراد الأصحاء، ولكنه قد يكون أكثر خطورة للأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، مثل مرضى الإيدز أو الذين خضعوا لزراعة الأعضاء.

إليك شرح مفصل عن مرض CMV:

1. الانتقال: ينتقل الفيروس عبر سوائل الجسم، مثل اللعاب، البول، السائل المنوي، وحليب الثدي. يمكن أن ينتقل أيضًا من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة.

2. الأعراض: في معظم الحالات، تكون العدوى خفيفة أو بدون أعراض. ولكن في بعض الحالات، قد تظهر أعراض مشابهة للأنفلونزا، مثل:
- حمى
- تعب
- آلام في العضلات
- التهاب الحلق
- تضخم الغدد الليمفاوية

3. التشخيص: يتم تشخيص العدوى عادةً من خلال اختبارات الدم التي تبحث عن الأجسام المضادة للفيروس أو عن الفيروس نفسه باستخدام اختبار PCR.

4. المضاعفات: بالنسبة للأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، يمكن أن يسبب CMV مضاعفات خطيرة، مثل:
- التهاب الشبكية (يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر)
- التهاب الرئة
- التهاب الكبد
- التهاب الأمعاء

5. العلاج: لا يوجد علاج محدد لفيروس CMV، ولكن في الحالات الشديدة، يمكن استخدام أدوية مضادة للفيروسات مثل جينسيكلوفير أو فوسكارنيت.

6. الوقاية: الوقاية تتضمن تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين، خاصةً للأشخاص ذوي المناعة الضعيفة. يُنصح أيضًا بأن تتخذ النساء الحوامل الاحتياطات اللازمة لتجنب العدوى.

تحليل CMV IgM وIgG يُستخدم لتحديد ما إذا كان هناك عدوى حديثة أو قديمة بفيروس CMV. إليك كيفية إجراء هذا التحليل:


إجراء التحليل: في المختبر، يتم استخدام تقنيات مثل ELISA لقياس مستويات الأجسام المضادة IgM وIgG.
- IgM: يشير إلى وجود عدوى حديثة أو نشطة.
- IgG: يشير إلى وجود عدوى سابقة أو استجابة مناعية.

مرض الحصبة الألمانية (Rubella) هو عدوى فيروسية تسببها فيروس الحصبة الألمانية. يُعرف أيضًا باسم "الحصبة الألمانية" أو "الحصبة الوردية". ينتقل الفيروس عن طريق الرذاذ التنفسي عندما يسعل أو يعطس الشخص المصاب.

الأعراض:
1. الحمى: قد تكون خفيفة إلى معتدلة.
2. طفح جلدي: يظهر عادةً بعد يومين من ظهور الأعراض، يبدأ من الوجه ثم ينتشر إلى باقي الجسم.
3. أعراض شبيهة بالإنفلونزا: مثل احتقان الأنف، السعال، والتهاب الحلق.
4. تورم الغدد الليمفاوية: خاصة في منطقة خلف الأذنين والرقبة.

المضاعفات:
يمكن أن تكون الحصبة الألمانية خطيرة بشكل خاص إذا أصابت النساء الحوامل، حيث يمكن أن تؤدي إلى تشوهات خلقية في الجنين، مثل مشاكل في القلب، العيون، والأذن.

الوقاية:
أفضل وسيلة للوقاية من الحصبة الألمانية هي التطعيم. يُعطى لقاح MMR (الذي يحمي من الحصبة، النكاف، والحصبة الألمانية) كجزء من جدول التطعيمات الروتينية للأطفال.

تحليل الحصبة الألمانية (Rubella) يُستخدم للكشف عن وجود عدوى بالفيروس المسبب لهذه المرض. هناك عدة طرق لتحليل الحصبة الألمانية، ومنها:

1. اختبار الأجسام المضادة (Serology): يُعتبر الأكثر شيوعًا، حيث يتم فحص عينة من الدم للبحث عن الأجسام المضادة IgM وIgG.
- IgM: يشير إلى عدوى حديثة.
- IgG: يشير إلى وجود مناعة، إما بسبب عدوى سابقة أو نتيجة التطعيم.

2. اختبار PCR: يُستخدم في بعض الحالات للكشف عن الحمض النووي للفيروس في سوائل الجسم، مثل الدم أو السوائل الأخرى.

تُعتبر هذه الاختبارات مهمة خاصةً للنساء الحوامل، حيث يمكن أن تؤثر عدوى الحصبة الألمانية على الجنين.

توكسوبلازما (Toxoplasma gondii) هو طفيلي وحيد الخلية ينتمي إلى فصيلة الطفيليات المعروفة باسم Apicomplexa. يعتبر هذا الطفيلي من أكثر الطفيليات انتشاراً في العالم، ويمكن أن يصيب العديد من الحيوانات، بما في ذلك البشر.

تتمثل دورة حياة توكسوبلازما في عدة مراحل، حيث تشمل:

1. المرحلة الجنسية: تحدث في الأمعاء الدقيقة للقطط، حيث يتم إنتاج البيض (الأكياس) الذي يُخرج مع البراز.

2. المرحلة اللاجنسية: يمكن أن تنتقل الأكياس إلى الحيوانات الأخرى (مثل الطيور والثدييات) أو البشر عن طريق تناول الطعام أو الماء الملوث. بمجرد دخول الأكياس إلى الجسم، تتحول إلى شكل يُسمى "tachyzoites" الذي يمكن أن ينتشر في الأنسجة.

3. المرحلة الكامنة: بعد فترة من الزمن، يمكن أن تتطور الطفيليات إلى شكل يُسمى "bradyzoites" الذي يمكن أن يبقى في الأنسجة لفترات طويلة دون أن يسبب أعراضاً.

تعتبر الإصابة بتوكسوبلازما عادة غير ضارة للأشخاص الأصحاء، ولكنها قد تكون خطيرة للأشخاص ذوي المناعة الضعيفة (مثل مرضى الإيدز) وللنساء الحوامل، حيث يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الإجهاض أو تشوهات خلقية.

تنتقل العدوى بشكل رئيسي عن طريق:

- تناول اللحوم غير المطبوخة جيدًا.
- استهلاك الماء أو الطعام الملوث.
- التعرض لبراز القطط.

يمكن الوقاية من الإصابة بتوكسوبلازما من خلال اتباع ممارسات النظافة الجيدة، مثل غسل اليدين جيدًا بعد التعامل مع الحيوانات، وطهي اللحوم بشكل جيد، وتجنب تناول الطعام الملوث.
تحليل توكسوبلازما يُستخدم للكشف عن وجود عدوى التوكسوبلازما، وهي عدوى تسببها الطفيلي "توكسوبلازما غوندي". هناك عدة طرق لتحليل توكسوبلازما، منها:

1. اختبار الأجسام المضادة (Serology): يُعتبر الأكثر شيوعًا، حيث يتم فحص عينة من الدم للبحث عن وجود الأجسام المضادة IgM وIgG.
- IgM: يشير إلى عدوى حديثة.
- IgG: يشير إلى عدوى قديمة أو تعرض سابق للعدوى.

2. PCR: اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل يُستخدم للكشف عن الحمض النووي للطفيلي في سوائل الجسم مثل السائل الأمنيوسي أو الدم.

3. الخزعة: في حالات نادرة، يمكن أخذ خزعة من الأنسجة لفحص وجود الطفيلي.

تحليل TORCH هو اختصار يُستخدم في الطب للإشارة إلى مجموعة من العدوى التي يمكن أن تؤثر على الجنين أثناء الحمل. يشمل هذا الاختصار:

1. T - Toxoplasmosis (التوكسوبلازما)
2. O - Other (أخرى، مثل عدوى الزهري)
3. R - Rubella (الحصبة الألمانية)
4. C - Cytomegalovirus (فيروس السيتوميجالو)
5. H - Herpes simplex virus (فيروس الهربس البسيط)

هذه العدوى يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة للجنين، لذا من المهم أن يتم فحص الحوامل للكشف عنها.
اليوم راح اشرح الكم بالتفصيل عن كل واحد وحدة❤️🌹

اثنين لا صدك كلامهم
برشلونه من يكولون راح انصير افضل من قبل
او ابو التحليلات من يزرف ايدك ويكلك وريدك ضعيف
😍صبحكم الله بالخير ❤️🌹🌹

#معلومه ..ليش لازم نصوم قبل العملية الجراحية؟...

لانو من يتخدر ح تفقد العضلات الي تتحكم بالفم والبلع وظيفتهه بشكل مؤقت وهيج يزيد  خطر عودة محتويات المعدة للمريء أو دخولهه للرئتين أو ما يطلق ع(الشفط الرئوي) وهم وجود طعام بالمعدةممكن ياثر ع فعالية أدوية التخدير ويسبب مضاعفات وجود طعام أو سوائل غير مهضومة ممكن تاثر ع تدفق الدم وعملية الهضم أثناء الجراحة وخصوصا اذا كانت العمليه بالبطن إذا كانت المعدة فارغة تسهل ع الجراح التعامل وي الأعضاء الداخلية....
ف لازم المريض يصوم عن الطعام لمدة 6-8 ساعات قبل الجراحة وعن السوائل لمدة 2-3 ساعات وطبعا المده تختلف حسب نوع العملية وحالة المريض....

🤍cardiac function test

تحليل وظائف القلب يشمل و عبارة عن

🌸 Ck (Creatinine Phosphokinase)
🌸Ck-MB
🌸Troponin
🌸Myoglobin
راح نتكلم عن واحد واحد منهم بالتفصيل

🌸  CPK

هو اختصار ل Creatine Phosphokinase و هو عبارة عن إحدى الاختبارات التي يتم إجراءها في المختبر عن طريق سحب عينة دم، و يقوم مبدأ فحص (CPK) على قياس نسبة إنزيم كرياتين فوسفوكيناز (creatine phosphokinase)

🤍و يتم إفراز هذا الأنزيم من ثلاثة أجزاء منفصلة:

🌸يوجد (CPK-1) بشكل أساسي في الدماغ والرئتين
🌸يوجد (CPK-2) بشكل أساسي في القلب
🌸يوجد (CPK-3) في عضلات الهيكل العظمي
حيث إنه إذا تعرضت هذه الأجزاء من العضلات إلى مرض أو إصابة، تؤدي إلى أطلاق أنزيم كرياتين فوسفوكيناز (creatine phosphokinase) إلى مجرى الدم مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الإنزيم عن معدلاته الطبيعية.

💞دواعي إجراء اختبار CPK:

💠إذا كان لدى المريض أعراض النوبة القلبية أو في حالات ضعف العضلات وفقدان مرونتها مع مرور الوقت.
الحالات التي تتطلب إجراء اختبار (CPK):

💠المساعدة في تشخيص النوبة القلبية.
💠البحث في سبب ألم الصدر.
💠معرفة مقدار تلف أنسجة القلب أو العضلات.
--في الحالات التي قد تسبب انهيار العضلات مثل الإفراط في ممارسة الرياضة أو بعض الأدوية، أو النوبات لفترات طويلة
💞المعدل الطبيعي

من 0 ل 130 IU/l

😱أسباب ارتفاعه

🔹Hypothyroidism ← قصور فى نشاط الغدة الدرقية
🔹Atrophy Muscles ← ضمور العضلات
🔹laceration Muscle ← تمزق او تهتك العضلات
🔹Stroke Brain ← جلطة فى المخ
🔹Hyperthermia Syndrome Malignant ← متلازمة فرط ارتفاع درجة الحرارة
🔹Embolism and infarction Pulmonary ← انسداد الاوعية الرئوية واحتشائها
🔹Shock Nervous ← الصدمة العصبية
🤍ملحوظة

← يرتفع الانزيم فى حالات تلف العضلات (Muscles Damage) والنوبات القلبية (Heart Attack) فى خلال الساعات الاولى من حدوثهم من 2:4 ساعات وبعد كده بتقل لمدة 3 أيام.

🤔أسباب انخفاضه

Connective tissue disorders

اضطرابات الانسجة الضامة
🌸Decreased muscle mass

نقص كتلة العضلات
🌸Alcoholic liver disease

🌸مرض الكبد الكحولي ودا مرض بيحصل نتيجة ان المريض بيشرب كمية كبيرة من الكحوليات
🤍  Ck-MB

🌸صورة من صور انزيم ال Creatine Phosphokinase ويوجد فى عضلات القلب ويستخدم فى تشخيص احتشاء عضلات القلب Myocardial infarction

💞المعدل الطبيعي

من 0 لـ 25 IU/L أو أقل 5% من CK

😱أسباب ارتفاعه

🌸Myocardial infarction

احتشاء عضلة القلب
🌸Myocarditis

التهاب عضلة القلب
🌸Pericarditis

التهاب غشاء التامور المحيط بالقلب
🌸Muscles Atrophy

ضمور العضلات
🌸Cardiac surgery

عمليات جراحة القلب
🌸Hypothermia

انخفاض حرارة الجسم
🌸Alcohol and drug

تعاطي الكحول والمخدرات


🤍  Troponin

🌸عبارة عن بروتين موجود داخل عضلات القلب ويشير وجوده فى الدم الى حدوث Myocardial Infarction احتشاء لعضلة القلب

--يوجد منه نوعان

💠Cardiac Troponin T (CTnT)

يعتبر مؤشر حساس الى حد كبير لإصابة القلب باحتشاء عضلة القلب MI  في خلال 48 ساعة وممكن أن يرتفع ايضا بسبب الفشل الكلوي Kidney Failure و أمراض العضلات المزمنة والجروح
💠Cardiac Troponin I (CTnI)

يعتبر مؤشر مميز وعالي الحساسية لإصابة القلب في خلال أول 8 ساعات ويرتفع لأقصى قيمة له خلال 24 ساعة وينخفض لمستواه الطبيعي خلال أسبوع

💞المعدل الطبيعي

أقل من 0.1

--ملحوظة

← نسبته تزداد فى أول 2-4 ساعات وبيقل لمدة أسبوع

😱أسباب ارتفاعه

🌸Acute Coronary Syndrome
🌸Hypovolemia
🌸Sepsis
🌸Atrial Fibrillation
🌸Heart Failure
🌸Pulmonary Embolism
🌸Myocarditis


🤍Myoglobin

-عبارة عن بروتين بيحمل الحديد في الخلايا العضلية ويستعمل كمخزن للأكسجين داخل ألياف العضلات

😱يزداد فى حالة تلف الخلايا العضلية

💞المعدل الطبيعي

من 0 ل 100 نانو جم/ مل

🤍  LDH

--هو اختصار ل Lactate Dehydrogenase  ويوجد هذا الإنزيم علي خمسة أشكال متشابهة يمكن فصلها وتمييزها بطرق الفصل الكهربائي ، وكل شكل يتكون من ٤ وحدات وتسمي بشبيهات الإنزيم

--ولهذا الإنزيم دور هام في تشخيص تليف أنسجة عضلات القلب ويوجد في عضلات أعضاء أخري مثل القلب والكبد والكلى.

💞المعدل الطبيعي

من ٨٥ ل 190 IU/l

😱أسباب ارتفاعه

🌸احتشاء عضلة القلب ← InfarctionMyocardial
🌸أمراض الكبد ←DiseasesLiver
🌸أمراض الرئة ← DiseasesLung
🌸الانيميا المحللة ← Hemolytic Anemia
🌸انيميا الاورام المتضخمة ← Megaloblastic Anemia
🌸جرح العضلات ← Muscle Trauma
🌸نقل الدم ← Blood Transfusion

💖 *خذ ما شئت واتركو لنا دعوة من اعماق قلوبكم الطيبه


•┈┈┈•❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
❥➺┊ Love 🤍 Lab
•┈┈┈•❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•

السكر التراكمي، المعروف أيضًا باسم HbA1c، هو اختبار يقيس متوسط مستوى السكر في الدم خلال فترة تتراوح بين 2 إلى 3 أشهر. لا يحتاج هذا الاختبار إلى صيام لأنه يعتمد على كمية الهيموغلوبين المرتبط بالجلوكوز في الدم.

عندما يتواجد السكر في الدم، يرتبط بجزيئات الهيموغلوبين، وهذا الارتباط يحدث بشكل مستمر. لذلك، حتى لو تم تناول الطعام قبل إجراء الاختبار، فإن النسبة المئوية للهيموغلوبين المرتبط بالجلوكوز ستظل تعكس مستويات السكر في الدم على مدى فترة طويلة، وليس فقط في الوقت الحالي.

هذا هو السبب في أن اختبار السكر التراكمي لا يتطلب الصيام، ويمكن إجراؤه في أي وقت من اليوم.

الإجابة النهائية هي أن اختبار السكر التراكمي لا يحتاج إلى صيام لأنه يقيس متوسط مستوى السكر في الدم على مدى فترة زمنية وليس مستوى السكر الحالي.

تحليل الدهون، المعروف أيضًا بتحليل الدهون في الدم أو تحليل البروتينات الدهنية، يتطلب الصيام لأنه يساعد في الحصول على نتائج دقيقة تعكس مستويات الدهون في الجسم.

عندما نتناول الطعام، يتم امتصاص الدهون من الطعام إلى مجرى الدم، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الدهون (مثل الكوليسترول والدهون الثلاثية) لفترة قصيرة بعد الوجبة. إذا تم إجراء التحليل بعد تناول الطعام مباشرة، قد تظهر مستويات مرتفعة من الدهون في الدم، مما قد يؤدي إلى نتائج غير دقيقة.

لذلك، يُنصح بالصيام لمدة تتراوح بين 9 إلى 12 ساعة قبل إجراء تحليل الدهون، مما يساعد على ضمان أن النتائج تعكس مستويات الدهون الأساسية في الجسم دون تأثير الوجبات الأخيرة.

الإجابة النهائية هي أن تحليل الدهون يتطلب الصيام للحصول على نتائج دقيقة تعكس مستويات الدهون في الدم دون تأثير الطعام.

يؤثر الصيام على نتائج تحليل الدهون بعدة طرق:

1. تقليل مستويات الدهون في الدم: عندما نصوم، تقل مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم. هذا لأن الجسم يستخدم الدهون المخزنة كمصدر للطاقة بدلاً من الاعتماد على الدهون المستهلكة من الطعام.

2. تجنب الزيادة المؤقتة: بعد تناول الطعام، تتزايد مستويات الدهون في الدم بشكل مؤقت. هذه الزيادة يمكن أن تؤثر على نتائج التحليل، مما يؤدي إلى قراءة غير دقيقة قد توحي بوجود مشكلة في مستوى الدهون.

3. توفير قراءة أساسية: الصيام يسمح بالحصول على قراءة أساسية لمستويات الدهون، مما يساعد الأطباء على تقييم الحالة الصحية بشكل أفضل. هذه القراءة تعكس مستويات الدهون في الجسم قبل تناول أي طعام، مما يسهل تحديد أي مشاكل محتملة.

4. تحسين دقة التحليل: بعض التحاليل تتطلب قياسات دقيقة، والصيام يساعد في تقليل العوامل المتغيرة التي قد تؤثر على النتائج، مثل تناول وجبة دسمة أو تناول أطعمة غنية بالدهون.

لذلك، يعتبر الصيام ضروريًا للحصول على نتائج دقيقة وموثوقة في تحليل الدهون.

patient : Female
Age : 41
sample : urine
تشخيصكم دكاترة ❤️❤️

الفخارة 🥴

هذا الكتاب يفيدكم

الأنزيمات التي تشترك في نقل الدهون
١. أنزيم Licithen cholesterol acyl transferase  وهذا الأنزيم يقوم بنزع مجموعة الأسيل من الأحماض الدهنية الحرة المتبقية من الليسيثين ونقلها للكوليسترول لتصنع مايسمى بالكوليسترول أستر Cholesterol ester ويحدث هذا في بلازما الدم حصريا على البروتينات الناقلة للدهون عالية الكثافة HDL وتحفز بوساطة بروتين ApoA1.
٢. أنزيم Lipoprotein lipase ويوجد هذا الأنزيم في الخلايا الطلائية للأوعية الدموية ويقوم هذا الأنزيم بعد تنشيطه من قبل بروتين Apo C 2 بتكسير الدهون الثلاثية الى أحماض شحمية حرة Free fatty acids وكليسيرول Glycerol ويتنشط مباشرة بعد تناول الوجبة الغذائية.
٣. أنزيم Hepatic lipase ويكون عمله مشابها لعمل أنزيم Lipoprotein lipase ولكن موقعه في الكبد.
٤. الأنزيم الناقل Mobilising lipase وهذا الأنزيم موجود في خلايا النسيج الدهني Adipose tissue cells ويعمل على تحرير الأحماض الشحمية الحرة من النسيج الدهني الى بلازما الدم Plasma ويتحفز بوساطة الهرمونات التالية:
الكورتيزول Cortisol
الكاتكولامين Chatacholamin
هرمون النمو Growth hormone

ويتثبط بوساطة :
الأنسولين Insulin
الكلوكوز Glucose

نزف الدم الوراثي Hemophilia
وهو اضطراب وراثي يحدث نتيجة قلة عوامل تجلط الدم Clotting factors وهو من الأمراض النادرة ، ومن الأمراض المرتبطة بالجنس X-linked recessive ، حيث يصيب الأطفال الذكور أكثر من النساء ،يصيب هذا المرض المفاصل Joints والجهاز الهضمي والبولي وكذلك العضلات .
هنالك ثلاث حالات يحدث بها نزف الدم الوراثي
١. مرتبط بالجنس X-linked recessive inherited
٢. طفرات وراثية ذاتية Sponteneous mutations
٣. نقص مناعي مكتسب Acquired immunological defect

هنالك ٣ أنواع من نزف الدم الوراثي وهي
١. نزف الدم الوراثي نوع A وهذا النوع السائد من بين الأنواع الثلاثية ويحدث نقص في العامل السابع Anti hemophilic factor A
٢. نزف الدم الوراثي نوع B
ويعرف ايضا بأمراض كرسمس Christmas disease حيث يحدث نقص في العامل الثامن والذي يسمى Anti hemophilic factor B or Christmas factor
٣. نزف الدم الوراثي نوع C
ويحدث هذا النوع بسبب نقص في العامل العاشر ويكون نادرا جدا جدا ولاينتقل عن طريق العوامل المرتبطة بالجنس X-linked recessive لذلك قد يصيب الذكور والأناث.

درجات المرض
١. تكون خفيفة جدا Mild حيث يكون تركيز عوامل التخثر بين ٥ إلى ٤٠ بالمية
٢. متوسط Moderate حيث يكون تركيز عوامل التخثر من ١ إلى ٥ بالمية
٣. شديد أو حاد Severe حيث يكون تركيز عوامل التخثر أقل من ١ بالمية .

أعراض نزف الدم الوراثي Symptoms
١. حدوث نزيف شديد في المفاصل Hemoarthrosis
حيث يحدث نزيف في المفاصل كالركبة knee وكذلك الكاحل أيضا Ankle
٢. نزيف في الجهاز الهضمي GI tract bleeding حيث يحدث تفرح لايمكن توقف النزف فيه.
٣. حدوث نزيف داخل العضلات Bleeding into muscls
٤. حدوث نزف داخل الجهاز البولي Urinary tract bleeding ودائما مايصاحبه تبول دموي Hematuria
٥. حدوث نزيف داخل أنسجة الدماغ intracranial bleeding دائما يصاحبه ألم بالرأس Headache وغثيان Nausea وتقيؤ

كيف يعمل الهرمون جار الدرقية Parathyroid hormone

عندما يقل مستوى الكالسيوم بالدم ...

لاحظ معي ؛

١. عندما يقل مستوى الكالسيوم في الدم سوف يرسل إيعاز للغدة جار الدرقية Parathyroid gland والتي تكون عن طريق وجود مستقبلات حساسات للكالسيوم Calcium senser receptors والتي تعمل بعد ذلك على تحفيز الغدة لإنتاج الهرمون جار الدرقية parathyroid hormone.

٢. يعمل الهرمون على #ثلاث أجزاء من جسم الإنسان لرفع مستوى
الكالسيوم في الدم .

أ. في العظام ..

يعمل الهرمون جار الدرقية في العظام على تثبيط الخلايا البانية للعظم Osteoblasts وتحفيز الخلايا الهادمة للعظم Osteoclasts لكي يتم تحرير الكالسيوم في الخلايا العظمية وإخراجه للدم . كذلك سوف يزيد من مستويات الأنزيم الفوسفاتي القاعدي ALP

ب. في الكلية ...

يعمل الهرمون الجار الدرقية على زيادة إعادة إمتصاص الكالسيوم من البول وإرجاعه للدم في نفس الوقت سوف يزيد من طرح الفوسفات في مجرى البول .... كذلك سوف يقوم الهرمون بتنشيط أنزيم يكون من النبيبات الكلوية يسمى 1 alpha hyroxlase والذي سوف يدخل في تكوين فيتامين د Vitamin D3 الذي يساعد على إمتصاص الكالسيوم من الغذاء .
ج. في الأمعاء الدقيقة ...

سوف يساعد الهرمون جار الدرقية على تحفيز عملية إمتصاص الكالسيوم بوساطة فيتامين د من الوجبة الغذائية .

🔸تحليل وظائف_الكلى :((RFTs))
.
🌸عندنا أربع اشياء مهمه ممكن عن طريقهم نشوف كفائة الكلى
.
📌أولا :
🔴 اليوريا أو البولينا : Urea
.
🌟هي الناتج الرئيسي والنهائي لعملية
الMetabolism of Protein
🌟تتكون في الكبد ومن ثم تمر للكلى عن طريق الدم وتخرج ف النهاية مع البول
🌟تكون نسبتها الطبيعية في الجسم : 15-45 مجم/دس لتر
.
📌اذا كانت نسبتها في نتيجة التحليل #زيادة عن الطبيعي فيكون احد الاسباب :.
💙- إلتهاب كلوي حاد ومزمن
Acute and Chronic Renal disease

❤- فشل كلويRenal Failure

💜- إنسداد بوليUrinary Obstruction

💚- حالات الجفاف Dehydration

.
📌اذا كانت النسبة #قليلة فيكون لأحد الاسباب :
.
💛- أمراض الكبد المتقدمة مثل تشمع الكبد يعني الأمونيا بتتكون ويفشل الكبد في تحويلها ليوريا نتيجة لشدة المرض
.
💜- زيادة معدل الغسيل الكلوي الصناعي
.
❤- سوء التغذية والمجاعة يعني لا يوجد بروتين يتم ايضه إلى يوريا




📌ثانيا :((Creatinine)) :
🔴 الكرياتينين :
.
🌟يوجد كرياتين في العضلات يتكون من أحماض أمينية
🌟هذا الكرياتين عن طريق إنزيم إسمه Creatine kinase يتحول ل Creatine phosphate وهذا مصدر للطاقة خاص بالعضلات فقط
🌟يتم إستهلاكه وينتج شئ اسمهCreatinine

🌟هذا الكرياتينين من المفروض ان يخرج في البول عن طريق الكلى

🌟لا يتاثر بالأكل مثل اليوريا واليوريك أسيد وعليه فانه يكون هو أفضل مؤشر نستدل به علي سلامة الكلى

🌟نسبته الطبيعية :
الرجال 0.7 - 1.4
النسا۽ 0.6 - 1.1

🌟لو وجدنا الكرياتينين في نتيجة التحليل زيادة عن الطبيعي يكون احد الاسباب :

🎄🦋- فشل كلوي : الكليه تتخلص من الكرياتينين في البول فلو كانت الكلية تعبانه فانها لا تقوم بوظيفتها فتطرد الكرياتينين فتزيد نسبته في الدم

🎄🦋- ضمور ف العضلات : Rhabdomylysia العضلات تتكون من بروتينات لما يكون في ضمور والبروتينات هذه تتكسر فيخرج كرياتينين وتزيد نسبته ف الدم

🌟اما لو كان أقل من 0.5 : وجدو إن 90% من اللي النسبة عندهم أقل من 0.5 طبيعيين ولايوجد عنَدهم مشكلة

🌟بذلك عندما تكون النسبة اقل من الطبيعي ليست لها اهمية وكذلك نجد في بعض التحاليل الرينج الطبيعي اعلى من 1.5


📌ثالثا :((Uric acid))
🔴 حامض اليوريك

🌟هو الناتج النهائي لعملية ال Metabolism لل Purine bases اللي هما Adenine و Guanine

🌟اللي يدخلوا في تكوين الحمض النووي DNA و RNA يتكسروا وعن طريق Xanthine Oxidase .. X.O يُنتج يوريك أسيد

يتأثر
🌟. بالأكل والصيام لمدة طويلة ( بروتينات )

🌟 المستوي الطبيعي له :
Males 3-7mg/dl
Females 2-6mg/dl

🌟80% منه يخرج مع البول عن طريق الكلي والباقي يخرج عن طريق الصفرا

📌لو وجدنا نسبته في التحليل زيادة عن الطبيعي ممكن يكون بسبب :

🎄🦋- فشل كلوي.
🎄🦋- حالات تسمم الحمل
🎄🦋- سرطان الدم Leukemia

📌حُولو وجدنا نسبته أقل من الطبيعي ممكن يكون بسبب :

🎄🦋- حالات الإلتهاب الكبد

🎄🦋- بسبب تناول بعض الأدوية مثل Zyloric مثلا اللي تحتوي على Allopurinol لإنه يعملinhibition of Xanthine Oxidase وبالتالي يقلل تكوين اليوريك أسيد .. وهو في الأساس يستخدم للغرض هذا أصلا في علاج ال Chronic gout


📌رابعا :
((Creatinine clearance))
🔴تصفية الكرياتينين :

🌟يعتبر هذا أدق تحليل يكشف عن وظيفة الكلى في ال 24 ساعة الماضية

🌟تتراوح نسبته في ال Males ما بين 90- 130 ملليلتر/ دقيقة تقريبا وهذا بسب العضلات عند ال Males.

🌟تتراوح نسبته في ال Females ما بين 80-125 ملليلتر / دقيقة تقريبا

🌟وهذا بيعبر عن سرعة معدل الرشح للكلى يعني الكلى تصفي من ال Creatinine في الدقيقة وبالتالي لو وجدت Creatinine clearance قليل ممكن يكون قصور في الكلى.....

اجراء فحص مطابقة بالطريقة الطويلة
Cross mach
Postive
غير مطابق يجب تبديل بطل الدم .

السلام عليكم

رمضان كريم عليكم ♥️

#معلومة
شنو السبب نستخدم وسط Mueller Hinton Agar ب تحليل antibiotics susceptibility test ؟
لانو ال Mueller Hinton Agar اتكون بيئة ضعيفة المواد الغذائية ف تكون  مناسبة لعمل اختبارات الحساسية لأنو متحتوي ع أي نسب من المواد الكيميائية بحيث متتفاعل وي المضادات الحيوية...
وهم لانو كل أنواع البكتيريا تنمو عليهه واضافه المضاد ينتشر بهل وسط بشكل ممتاز ...

ابو طبر ✌️✌️

INTERPRETING RESULTS

هذه اهم شغلة لازم نعتني بيهه كمختبريين وهو هذا شغلنا الاساسي:

**مثلا اكو تغيرات كون ننتبه لهه مثل
**تغييرات متعلقة بالعمر
--مثلا تحليل ALP يزيد باضعاف عند الاطفال تحت سن ٤ سنه
ويزيد عند كبار السن

***متغيرات متعلقة بالجنس
--مثلا تحليل urate تركيزه في الرجال اكثر من النساء
--وتحليل الكولسترول وتحليل HDL
يزيد في النساء اكثر من الرجال

**تغييرات متعلقة بالعِرق
--مثلا تحليل CK يزيد في الاشخاص ذر البشرة السوداء أكثر من الاسخاص البيض
***متغيرات متعلقة بالتنظيم والترتيب اليومي
-- مثلا الكورتزول ممكن ان يزيد في حالة ال stress
--وتحليل IRON عندما نعمله في الصباح فان قيمته سوف تقل الى النصف عند عمله في المساء لنفس اليوم

تايروسين (Tyrosine) والكالسيوم أوكزاليت (Calcium Oxalate) في البول والسبب يعود لاتباطه بعدة أسباب محتملة. يمكن أن يكون ذلك نتيجة لنمو حصى الكلى، وهو تكوين صلب يمكن أن يكون له عدة أسباب، بما في ذلك تراكم المواد الكيميائية في البول.
او قد يرجع السبب الى عامل وراثي ، او اضطرابات الكبد نتيجة لضعف التمثيل الغذائي...

س/ليش نثبت البكتريا...
نثبتها لغرض التصبيغ ثم الفحص ...

لأنها عديمة اللون لا تُفحص دون تصبيغ ..

راح تگول زين ليش بالتصبيغ نحتاج تثبيت ؟!

الجواب يكون لأن احنا بالتصبيغ نغمر السلايد بصبغة ثم نغسل بالماء ... و هذا حَ يخلي البكتيريا تسقط من ع السلايد أثناء الغمر بالصبغة أو الغسل بالماء اذا كانت غير مثبتة .
التثبيت يكون بالحرارة ... عن طريق التعريض للهب Bunsen bernar .

طالعة هي وجهالها واحفادها يغيرون جو

الله لا يشوف احد هيج حاله

Urine sample
Male
Am . Urate (++++)
Epithilale cell (4-6)
Rbc (18-20)
Mucus (few)
B.(few)
Pus cell (0-1)
Turbid
Acidic