Посты канала نفسية ومسنين .. "Nursing

فولو للبيدج بتاعتى الجديدة ياشباب ♥️
https://www.facebook.com/share/1E57b9o71D/

شباب، دفعنتا داخلين مسابقه علي انشوده اسلاميه لو كسبناها هيتعملنا حفله اسلاميه مجانيه

والحمدلله احنا حاليا رقم واحد بس فيه فرق طفيف ف ممكن شبابنا الجميل يخش يحط لايك ع الفديو واي كومنت فثواني❤️

https://www.facebook.com/share/v/1DuP5AsHbm/

#دفعة_28
#دفعة_الخير

تراكمي دفعه 28.pdf

السلام عليكم يشباب اخباركم ايه
مطلوب متبرعين فصيلة دم +B ل عملية قلب مفتوح فأسرع وقت الناس اللي عاوزه تشارك ياريت تتواصل مع الرقم دا :
01201192830

🔴بوست مهم ازاى تستغل فترة الامتياز 🩵
https://www.facebook.com/share/p/Uwxm9igLsSMNsQiv/?mibextid=oFDknk

https://t.me/+x-C5cSlqH28wZjQ8
جروب امتحان مزاولة المهنة بتاعنا
عليه كل الامتحانات اللى نزلت بالحل بتاعتا

دي قناة عملتها هنزل عليها أحاديث الرسول صلِّ الله عليه وسلم بصوتي
لعلها تكون صدقة جارية لينا

https://t.me/Ahaduth_Prophet

تالت نوع هو

3- Hypotonic solution (Half):-


🦅🦅 الاستخدامات:-

❗️١- المريض عنده جفاف بس نسبه الصوديوم و الاملاح طببعيه و عاوزين نعوضه عن الميه بس يبقي لازم نديله الةHalf Saline
طب الجفاف دا زي اي

اي حاجه تخلي في جفاف جوا الخلايه اللي بمعني اخر الضغط الاسموزي بيزيد جدا جوا الخليه. اللي بلغه تانيه اسمه ال Intracellular Dehydration
زي ال
💠 Hypernatremia
💠 Diabetes ketoacidosis (DKA)
💠 Hypersmolar Hyperglycemia State

❗️٢- خلي بالك من دي بقي
مش بستعمله ف حالات الحروق اللي هي إسمها ف لغه تانيه ال Burn و حالات أمراض الكبد اللي اسمه ال Liver Disease
☢طب دا لي يا معلم ☢

الان دا بيقلل الميه اللي دخلوا الأوعية الدموية و بيذودها بين الخلايا و اللي اسمه ال
Depletion of intravascular Fluid volume
و اللي ممكن يساعد ع ال Ascites



العيوب العامه لاستخدام ال Saline solution

❗️❗️١- بنستعمله بحزر شديد حدا في حالات الحموضه النتجه عن زياده الكلور اللي اسمها ال Hyperchoremic Metabolic Acidosis
الانه ف الطبيعي هيذود الكلور ف هيزود المشكله اللي عندي

* بسم الله الرحمن الرحيم *

== بسم الله نتوكل على الله
نبدا كأنني لا اعلم اي شئ عن التمريض او ف المجال عموما
سوف نبدا ف كتاب
THE INTENSIVIST
ICU BASIC PRACTICAL NOTES

و لنبدأ بالعموم الذي يعرفه الكثير و انا لا اعلمه

الجزء الثاني

هنتكلم النهارده عن اللي شايل هم المستشفى و بنعامله معامله الميه ع اساس انه ملوش لازمه الانه موجود كتير بتكلم عن محلول ال
Saline solution

عندنا تلت انواع منه و كل نوع له استخدامات و عيوب استخدام

اول الانواع هو

1- Isotonic Saline ( Normal Saline) :-

🦅🦅 الاستخدامات:-

❗️١- اول حاجه ممكن نفكر فيها لو الضغط عندنا واطي
☢ طب لي بقي يا معلم ☢

محلول الملح الاي اسمه الطبيعي ال Normal Saline بيذود ليا السوائل ف الجسم و كان فيه املاح ف بيذود لي الضغط ف الجسم بعد كدا يرجع الطبيعي بقي


❗️٢- و اكتر محلول معقم نغسل بيه الجروح و الحروق و خلي بالك بقي تستخدمه ف غسيل ايدك انت و تعقيمها مكان الكحول
☢ طب دا لي بقي يا معلم ☢

الانه مش بيموت البكتريا النافعة اللي ع الجلد اللي اسمها ف لغه تانيه Normal felora و ف نفس الوقت بيخلي الجسم يتخلص من البكتريا اللي موجوده عليه لانه اصلا مالح ف بيخلي البيئه غير مناسب لنمو البكتريا و بيبقي ب كدا افضل من الكحول و ال بتادين كمان في حاله لو انك تغسل ايدك باستمرار


❗️٣- بنستخدمه ل تعويض فقد السوائل بلغه اخري اسمه ال fluid loss في الحالات اللي جايه دي
💠 Sever Vomiting
💠 Diarrhea
💠 Electrolyte Disturbance

و نستعمله فين بردوا ف حالات ال Shock و خاصه بقي لو Hypovolemic shock اللي هو صدمه نقص السوائل


❗️٤- و طبعا هو الجوكر زي ما كله عارف اننا بتخفف بيه الادويه

بس لازم يطلع لينا شواذ ف كل حته
اي هي بقي

‼️بعض الأدوية الفاعليه بتاعتها اللي اسمها ال Stability بتاعتها بتبقي افضل مع الجلوكوز و هبقي اعرفكم لما اشرح الجلوكوز 😉‼️

❗️٥- طبعا ف نقل الدم هو المحلول الوحيد اللي ينفع يمشي مع الدم ف الوصله الثلاثيه
يعني بنحط الدم ف نايحه بس يكون ⚠️⚠️ العلي سرعه للدم ⚠️⚠️ و الفتحه التانيه تكون المحلول الملح اللي هو ال Normal Saline بس يكون ⚠️⚠️ اقل سرعه ليه ⚠️⚠️

❗️٦- بنستخدمه ف حالات نقص الصوديوم الخفيفة الاي اسمها اي
Mild Hyponatremia
دا ف حاله ان الصوديوم نازل نسبه بيسطه بين ال 120-130 ف تحليل الدم

🦅🦅 عيوب الاستخدام :-

الحمد لله دا راجل كفائه و محترم ملوش اي اضرار
و لو عاوزين نقلل منه نقول ان في ادويه عاقه بتتحل بالجلوكوز و بتكون احلي ف الاداء عن المحلول ال Normal Saline


تاني نوع هو

2- Hypertonic saline (Triple):-


🦅🦅 الاستخدامات:-

❗️١- بنستخدمه ف الجلسات التنفس للاطفال اللي هي ف لغه بتوع Egypt اسمها ال
Nebulization
خصوصا ف حاله التهاب الشعب الهوائية الاي اسمها ال Bronchiolitis
☢ طب انا بعمل دا لي يا معلم ☢

الانه بيسحب التورم اللي اسمه ال Edema الموجودة عند الطفل و بتسحب بردوا المخاط


❗️٢- بستعمله ف حالت نقص الصوديوم الشديده جدا اللي اسمها
Sever Hyponatremia
يعني لما يقل مستوي الصوديوم ف الدم عن ال 120 و دا طبعا بعرفه من تحليل الدم

و ابوس راسك و راس اي حد ف العيله كلها خلي باااالك خلي باااالك من الحته دي

لما بستخدم ال Hypertonic saline ف تعويض الصوديوم ف ال sever Hyponatremia.

⚠️⚠️ لازم امشي المحلول ببطي ابطي من السلحفه بطئ جدا جدا جدا يعني بمعدل
٣٠ مللي ف الساعه ⚠️⚠️

طب دا لي يا عم الحج
اقولك لي بقي في حاجه اسمها

تاكل غطاء الملينا اللي بتغطي منطقه ف جزع المخ
اللي لها اسم اسمه ال
Central Pontine Mylenolysis (CPM)

طب اي الخطوات اللي بتم فيها الاعراض دي

اول حاجه بتحصل

انه لما بظي محلول ال Hypertonic saline بسرعه مش ببطئ بيعمل ورم ع المخ اسمه ال Brain Edema

الخطوه التانيه

المحلول بيروح ع منطقه ال Central Pontine و دي منطقه ف جزع المخ اللي اسمه ال Brain steam و بياكل غطاء ال Myelin sheath و بيعمل حاجه اسمها ال Demyelination و للاسف التحسن بتاعه اللي اسمه prognosis صعب جدا جدا جدا و المريض بيدخل ف المضاعفات ممكن توصل للشلل الرباعي اللي اسمه Quadriparesis و بعد كدا الموت بعيد عن السامعين

و للاسف غلطه اننا تعطي المحلول ال Hypertonic saline بسرعه دي منتشره جدا جدا و علشان كده لو بحثت عن
اسباب حدوث ال (CPM) هتلاقي اكتر سبب هو العلاج متسرع لنقص الصوديوم الشديده
اللي اسمه ال Aggressive Correction of Hyponatremia
و دا عاده بتحصل لو ذودنا ع ١٢ وحده صوديوم ع اليوم

🦅🦅عيوب الاستخدام:-

كدا العيب اننا لازم نستخدمه ببطئ شديد علشان مش يعملي تاكل لطبقه المخ اللي اسمها (Central Pontine Mylenolysis (CPM