Блог Акушеров

🔖Молярная беременность.

Или «пузырный занос» - рост аномальной оплодотворенной яйцеклетки или чрезмерное разрастание ткани плаценты.

📚Почему это происходит?
Во время оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит ошибка, в одних случаях генетический материал матери полностью отсутствует в яйцеклетке, либо по каким-то причинам остается неактивным (полная молярная беременность, нормальной ткани плаценты нет), в других случаях хромосомы женщины находятся там, где им и следует быть, но яйцеклетку оплодотворяют сразу два сперматозоида, хромосом становится 69 вместо 46 необходимых (неполная молярная беременность, есть как типичная ткань плаценты, так и аномальная).

💔При последнем типе плод может начать развиваться, но жизнеспособным не будет. Выкидыш обычно происходит на ранних сроках беременности.

Частота возникновения: 1 из 1000 беременностей.

☹️Причины: точных не обнаружено, выявлены только факторы риска, к ним относят

🔘Возраст матери. Женщины моложе 20 и старше 35 лет имеют более высокий риск развития молярной беременности. Риск значительно увеличивается для женщин старше 40 лет.

🔘Предыдущая молярная беременность.

🔘Диета с низким содержанием каротина (формы витамина А) и животных жиров.

🔘Генетическая предрасположенность.

💟Симптомы:

⚪️Вагинальное кровотечение, от незначительных кровяных выделений до сильного кровотечения.

⚪️Сильная тошнота и рвота (из-за высокого уровня гормона беременности ХГЧ).

⚪️Анемия.

⚪️Тазовая боль или давление в области малого таза. Вызвано разрастанием молярной ткани.

⚪️Слишком быстрое увеличение размеров матки.

⚪️Преэклампсия (повышенное артериальное давление, обнаружение белка в моче) и гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы).

Диагностика: УЗИ, анализ крови.

Лечение: чаще всего применяется выскабливание матки (D&C — расширение и кюретаж). Процедура включает в себя расширение шейки матки и использование отсасывающего устройства для удаления аномальной ткани. Обычно проводится под общим наркозом.

Справиться с потерей беременности трудно, но, пожалуйста, помните, что вы не виноваты в случившемся, по возможности, окружите себя любящими людьми и дайте себе время.

Марк Курцер — самый известный акушер-гинеколог в России и создатель грандиозной бизнес-империи — филиалы его медучреждений есть по всей стране. Родить у Курцера — знак престижа и гарант безопасности, и не удивительно, что дети большинства известных людей появляются на свет у него.

В этом выпуске — про появление первого частного роддом в России: как Курцер угадал потребность создания пространства с сервисом 5-звездочного отеля. Почему акушерский деспотизм советских роддомов уходил так сложно? В чем разница подходов к ведению беременности и родам на Западе и у нас? Сколько стоит родить в «Лапино»? Показываем, как рожают российские звезды: экскурсия по «Лапино» — от стандартных родблоков до палат со звездным небом, как в Роллс-ройсе.

Раньше мы жили в парадигме «часики тикают». Курцер уверен, что эти часики так никто и не остановил, хотя рожать сегодня можно в любом возрасте. Мы научились ставить на паузу старость, и «отложенное материнство» стало важнейшим социальным трендом нашего времени. Новые технологии ЭКО, когда можно получить яйцеклетки, не вводя ни один гормон, а также правда и мифы о том, насколько это опасно для женского здоровья.

Выпуск — на ютубе и ВК.

🔹Новый метод лечения бесплодия из TikTok.

В соцсети набирают популярность видео, в которых женщины рассказывают о своем тернистом пути к долгожданной беременности и часто упоминают Mucinex, как главного «спасателя» ситуации.

🔹Что это за средство такое?🔹

В Mucinex (аналоги по составу в России: Гексо Бронхо, Колдрекс бронхо) главным действующим веществом является гвайфенезин - безрецептурный препарат, позиционируемый производителями как отхаркивающее средство и средство против кашля, эффективность которого не подтверждена.

🔹Предполагается, что гвайфенезин влияет и на цервикальную слизь, делая ее более жидкой и облегчая сперматозоидам путь к яйцеклетке.

🔹Наличие такого эффекта научно не подтверждено, существует только несколько исследований, одно из которых датируется 1982 годом, но учитывать его мы не можем по другой причине - в работе не выделена контрольная группа, из 40 женщин препарат применяли все, забеременели 15 пациенток, но положительный исход этих случаев нельзя полноправно приписать действию, оказываемому гвайфенезином.

Сам же производитель заявляет, что Mucinex следует «использовать только в соответствии с указаниями в инструкции», прием препарата для лечения бесплодия «является применением не по назначению».

Несмотря на то, что связь между приемом Mucinex и развитием врожденных пороков развития у детей не выявлена, мы не можем достоверно сказать, насколько препарат безопасен.

С днем рождения, дорогой и родной ЦПСиР ❤️

Женщины с СПКЯ* подвержены более высокому риску развития расстройств пищевого поведения.

Ученые из Финляндии провели когортное исследование среди 1200 женщин, 251 женщина их которых была с синдромом поликистозных яичников, средний возраст составил от 31 года до 46 лет.⬇️

🖇Помимо результатов, которые были получены в предыдущих исследованиях - синдром значительно увеличиваел риск метаболических и психологических расстройств - ученые пришли к выводу, что женщины с СПКЯ имеют больший риск эмоциональных и неконтролируемых перееданий.

😥Указывается, что негативное восприятие избыточного веса увеличивало риск возникновения эмоциональных перееданий.

А также расстройства пищевого поведения чаще возникали при высоком уровне психологического стресса.

Это важные результаты, необходимые для корректной терапии.

*Поликистоз яичников (синдром поликистозных яичников, СПКЯ) — это полиэндокринное нарушение. Для него характерны такие признаки:
❣некорректная работа яичников, приводящая к гормональным отклонениям, нерегулярным овуляциям или их отсутствию, повышенной выработке эстрогенов и андрогенов;
❣нарушение функции коры надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, а также поджелудочной железы, которое выражается в гиперсекреции инсулина.

Развитие двойни.

(В начале видео: слева разнояйцевые, справа однояйцевые).

Источник: Philonico

📢Прокладки в рулоне.

💡В 2019 году основатель Egal Том Девлин обсуждал со своей женой новые способы упростить жизнь женщин во время менструации, оба пришли к выводу, что в туалетах помимо бесплатных салфеток, туалетной бумаги и мыла должны быть размещены прокладки.

⏰И вот спустя время, продукт был разработан - изобретена упаковка, удобная для использования, поскольку размеры подходят для обычных диспенсеров для туалетной бумаги и непосредственно сам рулон, включающий в себя 40 прокладок.

🪨По результатам исследования, проведенному в 2013 году Tampon Foundation, 100% женщин оказывались в ситуации, когда менструация застигала их врасплох - по какой-то причине отсутствовали средства гигиены, 92% находилось в ситуации, когда попросить прокладку не предоставлялось возможным и им приходилось импровизировать. В некоторых странах процент девочек, пропускающих занятия по причине отсутствия средств гигиены дома, превышает 20% от всех остальных причин.

🕳️Рулоны предполагается устанавливать в школах и университетах, аэропортах и стадионах, ресторанах и барах.

Как вы считаете, необходим ли такой продукт в России?

⭐️Аллергия на менструальный цикл.⭐️

28-и летней Джорджине Джелли установили гормональную внутриматочную спираль, и уже спустя 3 недели у нее начали проявляться симптомы аллергической реакции: зуд и жжение в области век, головные боли и сыпь.

🌞В больнице для лечения назначили глюкокортикостероиды для перорального применения и антигистаминные препараты, через несколько дней симптомы исчезли, и Джорджина посчитала этот эпизод однократной аллергической реакцией на бытовую химию.

😢Однако спустя 3 недели у нее вновь проявились симптомы гиперчувствительности, но в большем объеме. У нее настолько сильно болела голова, что врачи заподозрили новообразование в головном мозге и назначили МРТ, которое не выявило никаких отклонений, такое же заключение сделал окулист - проблем со зрительным анализатором нет.

🌱И только спустя большое количество исследований было выдвинуто предположение о взаимосвязи состояний пациентки и пиком прогестерона в лютеиновую фазу на третьей неделе менструального цикла.

Важно учитывать, что аллергия начинается уже после выхода яйцеклетки - после начала созревания желтого тела, которое и вырабатывает прогестерон, - но яркие клинические признаки появляются только при высокой концентрации гормона.

👒Врачи пришли к решению удалить ВМС и начать использовать инъекцию «Депо-Провера» для контроля над циклом и непосредственно овуляцией пациентки.

🪻Когда по прошествии 3-х недель симптомов аллергии не оказалось, Джорджина наконец-то вздохнула спокойно.

Как вы относитесь к видео Pregnancy transformation?

Авторы: Emily Driedger, Liza Morozova, Alexandra Venus.