Врач реабилитолог Георгий Темичев

😂

Требуется модель со сколиозом 2-3 степени на обучение под руководством Дмитрия Горковского
25 октября

Занятость на 1 ч

Москва, Ленинский проспект, 15
+7 916 199 72 79
@physiosapiens_ru

Если вы хотите повысить свою квалификацию в физической реабилитации - приходите к нам на базовый курс RehabTeam.

В течение 6 месяцев вы изучите все, начиная от системного сбора анамнеза и выбора гипотезы до составления плана терапии и его коррекции. Обучение имеет простую и понятную структуру и состоит из 5 блоков:
1. Поясничный и грудной отделы
2. Шейный отдел и плечевой сустав
3. Локоть и кисть
4. Таз и тазобедренный сустав
5. Коленный сустав, голеностоп и стопа
* масса дополнительной информации для самостоятельного изучения.

В программе базового курса есть все:
- фундаментальные теоретические знания
- видео, демонстрирующие тесты и упражнения
- практические рекомендации
- сообщество единомышленников

Преподаватели курса:
Георгий Темичев, врач спортивной медицины и ЛФК
Анна Овсянникова, врач ортопед травматолог, кистевой терапевт
Сергей Фомин, врач спортивной медицины и ЛФК
Максим Колесников, врач ортопед травматолог, КМН

Курс будет полезен для:
- врачей ЛФК и спортивной медицины
- физических терапевтов
- специалистов АФК
- остеопатов
- мануальных терапевтов
- массажистов
- врачей, занимающихся лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата
- специалистов фитнес индустрии
- врачей разных специальностей

Принципиальный подход этого курса - медицинский (только доказательная медицина).

📍старт курса 13 ноября (13.11-17.11 первый блок)
📍есть удобные варианты рассрочки
Подробная информация по ссылке https://kinesiopro.ru/courses/rehabteam-bazovyj-kurs-po-nejro-ortopedii/

Принципы лечения хронической боли

1. Командный подход
- Лучшие практики поддерживают мультидисциплинарный подход к лечению хронической боли.

2. Роль медицинского образования
- Образование пациентов о нейрофизиологии боли помогает лучше понять хроническую боль.

3. Роль медицинского работника
- Медицинский работник играет важную роль в диагностике и лечении, особенно на начальном этапе.

4. Обсуждение роли медикаментозного лечения
- Важно объяснить, что медикаментозное лечение является частью общего плана лечения.

5. Обсуждение роли физиотерапии и трудотерапии
- Следует подчеркнуть, что данные методы могут быть важной частью лечения.

6. Адресация заблуждений
- Психологическое лечение должно рассматриваться как обычная часть терапии.

7. Управление неверными представлениями
- Следует решать общие заблуждения, такие как страх зависимости или побочных эффектов.

8. Использование немедикаментозных подходов
- Включение немедикаментозных методов как часть комплексного лечения.

9. Коммуникация с пациентами
- Построение доверительных отношений с пациентами.

10. Построение доверия
- Укрепление доверия, которое помогает улучшить результаты лечения.

11. Учет эмоций пациента
- Признание и понимание эмоционального состояния пациента.

12. Участие в социальной жизни
- Поощрение пациентов к участию в общественной жизни.

13. Разработка устойчивых методов
- Помощь пациентам в разработке устойчивых стратегий управления болью.

Источник:
Practical approaches for clinicians in chronic pain management: Strategies and solutions
Sturgeon 2024

Травма АКС - что приводит к ним и что делать?

Травма акромиально-ключичного сочленения чаще всего возникает от прямого воздействия, например, если вы упали на плечо - такое иногда возникает, например, на сноуборде или при падении набок.

Иногда ещё из-за избыточного использования, если, например, у вас есть ограничение амплитуды движения плеча и вы слишком много во время работы плечом используете свою лопатку.

Травма довольно неприятная и первое, что нужно сделать, особенно если вы упали - это обследование. Обследование инструментальное, т.е. МРТ и обязательно обратиться за консультацией к травматологу-ортопеду.

Если вам не требуется операция, то вы можете начать реабилитацию. На раннем этапе необходимо сделать состояние как можно более комфортным - для этого вы можете использовать нестероидные противовоспалительные препараты и прикладывать лёд 3-5 раз в день по 20 минут, завернув его в полотенце.

А также делать упражнения для плеча, но без нагрузки на АКС и для локтя, например, для бицепса и для трицепса.

А мы продолжаем изучать вопросы реабилитации и тренировок на онлайн курсе "Плечо" и к нему еще можно присоединиться, подробности по ссылке https://courses.kinesiopro.ru/shoulder

Обсудим в комментариях?

Кинезиотейпирование

Кинезио тейп (КТ) был предложен как простой и экономичный метод помощи спортсменам. Однако исследователи предположили, что эффективность КТ варьируется.

В итоге, многие годы идет спор, часть специалистов утверждает что КТ эффективно и проводят по нему обучающие курсы, другая что он один из видов плацебо.

Из тех аргументов что приводят за, наиболее логичным выглядит возбуждение кожных рецепторов и повышение потока афферентной информации, за счет чего происходит несколько вещей: изменение соотношения информации поступающей в голову, возможное изменение контроля движения. (Williams et al., 2012), (Ridding et al., 2000), Cai et al., 2016) Лично я согласен с данным эффектом, вопрос только в том на сколько он важен и достаточен в каждом конкретном случае.

Не стоит забывать и психологический эффект, но он не настолько выражен что бы значимо влиять на кинезиофобию, но при этом несколько влияет на уверенность пациентов (Gholami et al., 2020).

Когда обобщили всю имеющуюся информацию о кинезиотейпирование то выяснилось что 54% исследований показывают отсутствие эффективности, а 46% некоторую эффективность.

Так что совсем далеко убирать тейп не нужно, иногда его можно клеить по типу йодной сетки или накожного бандажа.

Новое видео про травму плеча

https://youtu.be/d2VXIL8rRes?si=mhsoxGPYenUz3Xuv

https://rutube.ru/video/dcc00d088ed8ccebde3791d5913d3df3/

😂

Друзья!
3-7 января 2025 года пройдет 3-я ступень PNF с Сакисом Адамидисом. Есть 2 свободных места.
Пишите или звоните Кристине +7 916 199 72 79 @Physiosapiens_ru

Ай !

😂

Приглашаю вас на мой вебинар «Про боль».

Вебинар пройдет в эти выходные, 12-13 октября.

Регистрация по ссылке https://kinesiopro.ru/courses/vebinar-pro-bol-s-georgiem-temichevym/

Программа вебинара:
День 1: — Что такое боль. — Правила объяснения пациентам причину возникновения их боли, чтобы не испугать еще больше. — Объяснение снимков МРТ пациентам с болью. — Старые и Современные представления о боли, её определение, история развития. — Как формируется боль. — Теории боли (модель Декарта, Воротная теория боли, нейро-матрица) — Боль в рамках Био-психо-социального подхода. — Виды боли. — Механизмы формирования различных видов боли. — Основные нейро-физиологические аспекты различных видов боли.
День 2: В больших деталях разберём ноцицептивную боль и её виды. Поговорим о концепциях ведения пациентов с таким видом боли. Обсудим нейропатическую симптоматику, её характеристики и причины. Современные способы терапии её с их преимуществами и недостатками. Также обсудим какое место в этом занимает физическая реабилитация. И напоследок, то чего все так хотят и бояться — центральная боль: — как отличить её от остальных видов боли, — как вести пациентов с центральной болью, — как составлять программы реабилитации для таких пациентов. Так же мы продолжим учиться общаться и объяснять происходящие с пациентами из разных групп.
В течение всего вебинара мы будем решать клинические кейсы и интересные задачки.

Продолжительность: 10.00-17.00 Доступ к записи вебинара — 1 месяц. Сертификат будет отправлен на почту после окончания вебинара.

Вышло новое видео про снижение веса перед операцией

https://m.youtube.com/watch?v=RKZ1wB6VbqM

https://rutube.ru/video/1ff457885fa9bc9f3e02a85ed68df6a9/

😁

Плазма в диск

Довольно популярный метод лечения, а еще данных о нем не так уж и мало и говорят они вот что:

по лит обзору, снижение боли в спине происходит в среднем на 2.6 балла из 10 (https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2192568221998367)
Если говорить поо изменения структуры и высоты диска то их обнаружить не удалось.
В сравнение с плацебо, PRP показало статистически лучшие результаты, но не клинически (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1934148215009715?via%3Dihub) что означает что разницы в жизни вы не почувствуете.

В общем по данному методу я прихожу к тому же заключению: данных слишком мало что бы рекомендовать, эффект не отличается от эффекта плацебо 🤷

Новое видео на канале
https://youtu.be/Lqp3CBBTSxE?si=UroVH0qGLJhZh7pJ

При остеоартрите колена инъекции плазмы (PRP) оказались так же эффективны как и плацебо. Это вполне неплохо, но получается что стоить плазма должна так же как и физраствор.
По тазобедренному суставу были получены аналогичные результаты.

Bennell KL, Paterson KL, Metcalf BR, et al. Effect of Intra-articular Platelet-Rich Plasma vs Placebo Injection on Pain and Medial Tibial Cartilage Volume in Patients With Knee Osteoarthritis: The RESTORE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021;326(20):2021-2030.

Друзья!
Сегодня еще можно присоединиться к практическому онлайн-курсу Плечо по минимальной цене - 8500₽, в понедельник она повысится до 9900₽.

Курс о том, как работать с пациентом после травм и операции и о том, как тренировать плечи.

Курс проводим я, Георгий Темичев и тренер по силовой и кондиционной подготовке Евгений Богачев.

В течение всего курса мы отвечаем на вопросы учеников в телеграм канале курса и проводим 2 эфира, во время которых также отвечаем на вопросы.

Подробная программа и регистрация по ссылке https://courses.kinesiopro.ru/shoulder

Для оплаты там представлены разные варианты, можно в рассрочку, можно СБП или картой.

Уроки откроются 10 октября, старт курса 30 октября.

Если кто-то хочет увидеть отзывы о прошедших курсах - разместим.

😁
Хороших выходных ❤️