В большинстве случаев конечно на диагностику приходят дети с уже имеющимися трудностями. И всегда важно понять, чем они обусловлены.
У меня всегда повышенная настороженность к возможным причинам и источникам нарушения развития у ребенка.
Если есть проблемы, я за то , чтобы ребёнок был хорошо обследован. На мой взгляд лучше проверить и убедиться, что такого-то нарушения нет , чем пропустить что-то серьезное и значимое.
И в целом, семьи, которые ко мне приходят, придерживаются такой же логики. Если у ребёнка нарушение развития, учебных навыков, поведения, эмоциональной сферы, лучше разобраться, чем они могут быть обусловлены.
А возможных причин множество. И не все они безобидные и укладываются в систему "он просто ленивый и надо больше заниматься".
Работать на симптомом без понимания его источника можно очень долго, упорно и безрезультатно. Если у симптома есть конкретный источник, который не поддаётся психолого-педагогической коррекции.
Обследовать детей надо.
Не так давно на приёме ребенок школьного возраста.
Активный, любознательный, готовый к сотрудничеству.
Но задаёшь развернутые вопросы, не понимает, по существу не отвечает. Отвечает невпопад, совсем не про то, о чем спрашиваешь.
Очень часто переспрашивает, что ему сказали.
Объем акустического восприятия резко снижен. Когда речь идёт о фразе, предложении, инструкции. То есть о какой-то смысловой составляющей.
При этом объём механической слухоречевой памяти в рамках нормы.
Фонематический слух не нарушен.
Самостоятельно прочитанный текст неплохо пересказывает.
Квазипространственные речевые обороты (логико-грамматические конструкции, пространство в речи) подснижены, но не критично.
Есть конечно и другие дефициты, истощаемость, недостаточность программирования, регуляции и контроля.
Но вот эта речевая сторона сильно выбивается.
Постоянное непонимание, что спросили, напряжение и попытки понять, что требуется.
Что выясняем:
Ребенок прошел ночной мониторинг ЭЭГ исследования и МРТ головного мозга.
Был у невролога, который назначил большой объём обследований.
В районе височных отделов правого полушария киста, которая оказывает компрессионное влияние на структуры правой височной доли.
По ЭЭГ в районе виска правого полушария выраженная эпилептиформная активность. Которая регистрируется и во сне, и в бодрствовании.
Коррекция ребёнку конечно нужна.
Височные доли правого полушария непосредственно связаны со смысловой и интонационно-мелодической составляющей речи. Паузы, мелодия речи, когда при вопросе голос идет вверх, а при утверждении вниз. Это все даёт нам понять контекст высказывания.
А тут у ребёнка органические нарушения.
Поэтому без комплексного, интегративного подхода здесь не обойтись.
Помимо коррекционных специалистов, обязательна работа с врачами.
Семья это понимает.
Когда ребенок обследован, понятны все дальнейшие действия и направления работы.