Dr. Djenn Suvorova

📺 Вчера провела прямой эфир для будущих мам на канале коллеги, врача акушера-гинеколога, сексолога Аренковой Людмилы Борисовны

⚠️ Поговорили, почему так важно регулярно наблюдаться у невролога, даже со здоровыми детьми

📆 Обсудили, в какие сроки необходимо показывать ребенка детскому неврологу

🤱🏻 Я поделилась советами, как подготовиться к встрече со специалистом, чтобы она прошла максимально спокойно для ребенка и была полезной для всей семьи

Ссылку на эфир прикрепляю, кому интересно - заходите ⬇️

https://t.me/zhenskyidoc/585

Channel name was changed to «Dr. Djenn Suvorova»

Задержка психо-речевого развития (ЗПРР) у ребенка

Я уже выкладывала посты на эту тему некоторое время назад, но в комментариях вы просили написать об этом, поэтому отвечаю на запрос.

Задержка психо-речевого развития (ЗПРР) - это замедление темпов овладения речью в сравнении со среднестатистическими возрастными показателями, сочетающееся с отставанием в формировании высших корковых (когнитивных) функций, таких как интеллект, память, мышление и тд (про сроки формирования речевых функций можно посмотреть 👉🏻 здесь)

У детей с задержкой/нарушением речевого развития, в зависимости от симптоматики и возраста, в диагнозе могут звучать разные формулировки, об этом подробнее можно почитать👉🏻 здесь
В этом же посте перечислены основные причины задержки речевого развития в детском возрасте

❗️ Очень важный момент - при задержке речевого/психо-речевого развития каждый ребенок должен быть обследован, так как необходимо установить вид, степень выраженности, вероятную причину задержки развития, а также разработать программу коррекции/лечения.

👉🏻 Ключевые моменты диагностики – какие специалисты должны консультировать ребенка, какие методы диагностики необходимы, а на какие не стоит тратить время и деньги.

👉🏻 Этот пост про коррекцию ЗПРР, однако важно помнить, что вопросы об объеме диагностики и коррекции всегда решаются индивидуально – нет стандартного списка, который бы подошел всем детям с ЗПРР.

Если вам удобнее слушать, а не читать, 👉🏻 по ссылке найдете небольшой аудио-подкаст, посвященный вопросам диагностики и коррекции ЗПРР у детей.

Если после ознакомления останутся вопросы по этой теме, пишите в комментариях, будем разбираться вместе 🧐

#ЗРР
#ЗПРР

Вчера после купания смазала Агнии (1,5 года) щечки кремом, протягиваю ей тюбик со словами "держи крем". А мне в ответ строгий голос "мама, БЕ-ПА-ТЕН!".
Согласна, глупость сказала, взрослая тётенька, а все ещё путаю крем для рук с Бепантеном 😂

👩‍⚕️ Как специалист вижу, что моя тактика развития дочери приносит свои плоды (помимо генетики и других многочисленных факторов, влияющих на психо-речевое развитие ребёнка).
👩‍👦 Как мама часто ловлю себя на мысли, что что-то не додаю и не доделываю, могла бы сделать лучше/больше/правильнее.
Такая вот амбивалентность 🤷‍♀️

Знаю точно, что я не единственная, кто ежедневно борется с ощущением вины перед своим ребёнком. Мне в этой борьбе очень помогает мой профессиональный опыт и поддержка близких людей (отдельное спасибо мужу за его терпение!).

Поделитесь, пожалуйста, как вы справляетесь с родительским чувством вины? Есть ли у вас какие-то работающие лайфхаки?💕

❓ Как отличить привередливого малоежку от ребенка с ИОРПП (избегающее/ограничительным расстройством приема пищи)

Несколько раз в комментариях прозвучал этот вопрос, поделюсь информацией, которую мне удалось найти

❗️ Хочу обратить ваше внимание на то, что нет абсолютно четких, математически выверенных критериев, когда речь идет о привередливости в еде, а когда - точно об ИОРПП.
Однако многие специалисты выделяют следующие отличия👇👇👇

🥴 Привередливый в еде ребенок

😀 На регулярной основе ест не менее 20-25 видов продуктов

😀 Употребляет по крайней мере несколько фруктов/овощей, углеводов и белков

😀 Ребенка можно уговорить время от времени пробовать новые продукты

😀 Система поощрений и наказаний часто срабатывает и позволяет родителям расширить рацион ребенка

😀 Обычно ест все продукты, похожие на любимые (например, любой белый хлеб, независимо от марки производителя и цвета упаковки)

😀 Может есть любимую еду в любом месте (дома, в гостях, в ресторане)

😀 Иногда ест продукты, отличные от продуктов остальных членов семьи

😀 Может внезапно отказаться от еды, которую предпочитал, но в будущем будет есть ее снова


😱 Ребенок с ИОРПП:

😀 На регулярной основе ест менее 15 продуктов (в тяжелых случаях не более 1-3 продуктов) 

😀 Может давиться, вздрагивать, испытывать тошноту, рвоту даже при виде продуктов, остро воспринимать их вкус

😀 Система поощрений и наказаний, уговоры по типу “попробуй кусочек” часто не может помочь ребенку расширить рацион или увеличить объем съедаемой пищи

😀 Может эмоционально реагировать и расстраиваться, когда его поощряют к употреблению непривычных продуктов

😀 Отказывается от больших категорий продуктов (овощи, мясо, крупы и т.д.).

😀 Может терять в весе или иметь проблемы с ростом

😀 Испытывает проблемы с восприятием пищи (например, ее запаха, внешнего вида, тактильных ощущений от продуктов)

😀 Может настаивать на том, что будет есть только определенные продукты или только продукты определенной марки

😀 В непривычном месте (дома, в гостях, в школе) может испытывать сложности даже с приемом привычной еды

😀 Почти всегда ест пищу, отличную от той, которую едят остальные члены семьи

😀 Внезапно отказывается от еды, которую раньше предпочитал, и никогда больше ее не ест

😀 Даже если очень хочет есть, при отсутствии привычных продуктов останется голодным

😀 Часто может есть только с отвлекающими факторами (гаджеты, игрушки и др.)


#РПП
#нарушения_пищевого_поведения

Тема расстройств пищевого поведения (РПП) у детей оказалась для вас актуальной и интересной, продолжим разбирать ее. Сегодня расшифрую некоторые термины.

😱 Пищевая неофобия – нежелание есть новые/неизвестные продукты. С точки зрения биологии, это врожденный механизм защиты от употребления потенциально опасных продуктов.
Согласно данным литературы, пищевая неофобия максимально проявляется у детей в возрасте 2-7 лет, затем идет на спад.

❗️ Пищевая неофобия - естественная стадия развития, но в некоторых случаях она может влиять на формирование и сохранение РПП.

🤢 Придирчивость/привередливость в еде – этим термином в литературе обозначают отказ или ограничение употребления как привычной, так и незнакомой пищи. При этом с ребёнком чаще всего можно договориться, чтобы он попробовал еду, от которой отказывается (уговоры, система поощрений и штрафов часто работают).

❗️Такое поведение является обычным в раннем детском возрасте. Как правило, привередливость в еде у большей части детей проходит без вмешательства со стороны специалистов.

☹️ Пищевая избирательность – очень объемный и собирательный термин, который включает в себя широкий спектр особенностей поведения или ситуаций, связанных с пищевыми привычками.
Под пищевой избирательностью разные авторы подразумевают и ограничение потребления калорий, и отказ от еды, и поведенческие проблемы, связанные со временем приема пищи, и предпочтение определенных продуктов, и ограниченное разнообразие продуктов питания и тд.

❗️ Придирчивость (привередливость) в еде и пищевая избирательность – это не одно и тоже, хотя очень часто в русскоязычной литературе эти термины используются как синонимы.

😫 Избегающее/ограничительное расстройство приема пищи (ИОРПП, англ. ARFID) - нарушение пищевого поведения, приводящее к неспособности удовлетворить физиологические возрастные потребности в питании/энергии, что приводит к физическим/психосоциальным нарушениям.
При этом расстройстве пищевого поведения ребенок избегает употребления определенных продуктов (группы продуктов) или ограничивает свой рацион до такой степени, что это приводит к дефициту питательных веществ.
Часто продукт исключается из рациона из-за того, что он вызывает дискомфорт, чувство тревоги, страх, отвращение.

❗️В литературе термины ARFID и пищевая избирательность иногда используются как синонимы, но ARFID – это диагноз, а избирательность – один из его симптомов.

#РПП
#нарушения_пищевого_поведения

Телефон сегодня выдал в воспоминаниях это фото, сделанное на моем балконе 6 лет назад

В 2018 году я активно изучала разные техники погружения в медитативный транс. И тогда в моей жизни появился бубен, изготовленный для меня самым настоящим тувинским шаманом.

Именно благодаря этому событию я узнала, что такое мездрение кожи, что может с ней случиться, если "не домездрить", и как отчаянно пахнет мертвый козел.
Все мои попытки избавиться от запаха оказались тщетными и с бубном пришлось попрощаться (ещё пара дней, и пришлось бы прощаться с квартирой и моим психическим здоровьем).
Те мои друзья, которым "посчастливилось" познакомиться с бубном, до сих пор вспоминают его с дрожью в голосе и страхом в глазах 🤡

🚩🚩 А на фото все выглядит очень симпатично 🙂

Очередной этап очередного обучения привёл к пониманию, что есть очень много тем, о которых я хочу рассказать, но не знаю, будут ли они для вас актуальны 🤷‍♀️

Поделитесь в комментариях, какая тема была бы вам интересна сейчас - какие-то определенные вопросы детской психологии, или конкретные неврологические заболевания, или новости медицины, или мои клинические наблюдения, или что-то совсем другое.

❓ О чем интересно будет почитать именно вам?

🟣🟣🟣🟣
Напоминаю, что завтра стартует мини-курс для родителей по возрастным кризисам, воспитанию и развитию детей первых 3-х лет жизни.
Всех, кто подтвердил участие, завтра добавлю в группу, где вас ждут 4 видеоурока, полезные материалы и чат с поддержкой и обратной связью со мной.
До встречи! ❤️

Во время онлайн консультаций регулярно рассказываю родителям о том, как проводится электроэнцефалография (ЭЭГ) в детском возрасте, что является показанием для этого исследования, а когда не надо тратить на него время и деньги, как подготовиться к проведению ЭЭГ, чтобы оно получилось максимально информативным.
Эти вопросы уже частично освещала на канале, для вашего удобства собрала дайджест из некоторых моих постов на тему ЭЭГ ⬇️

➡️ Здесь вы можете узнать, какие виды ЭЭГ чаще всего проводятся в детском возрасте

➡️ Тут пишу про основные показания к проведению ЭЭГ

➡️ Все о подготовке ребенка грудного возраста к проведению ЭЭГ

➡️ Некоторые нюансы проведения ЭЭГ у детей в возрасте 1-3 года

➡️ Как сделать так, чтобы ЭЭГ-исследование у ребенка в возрасте 4-6 лет получилось максимально информативным


#ЭЭГ
#дайджест

Вчера получила такое вот сообщение, которое растрогало меня до слез😢

С мальчишкой по имени Шакир (его имя переводится как "сахар") мы прошли через множество проблем. Мама прилетела с ним из другой страны ко мне на консультацию, когда ему не было еще и месяца.

Сразу после рождения у него произошло кровоизлияние в желудочки мозга, потом начались судороги. А дальше гидроцефалия, нейрохирургическая операция (шунтирование желудочков мозга), несостоятельность шунта, повторная операция, потом ещё одна, потом длительный период реабилитации..

Все это время его героическая мама выполняла неукоснительно все врачебные рекомендации (мои и моих коллег-нейрохирургов, реабилитологов, педиатров), и, несмотря ни на что, была уверена, что её Сахарок обязательно поправится.

Не буду рассказывать о всех сложностях, которые нам пришлось преодолевать на этом пути, но поделюсь результатом сегодняшнего дня - парню исполнилось 3 года, неврологически он АБСОЛЮТНО здоров и развивается по возрасту.

С днем рождения, Шакир! Пусть у тебя и дальше все будет хорошо!❤️❤️❤️

Dr. Djenn Suvorova pinned «📢 Обучающий курс для родителей «Возрастные кризисы, воспитание и развитие детей первых 3-х лет жизни» 💛 О чем программа Как родителям организовать воспитание и развитие малыша, пережить возрастные кризисы первых 3-х лет жизни и приобрести уверенность в…»

Почему у ребёнка дрожит подбородок? (по мотивам ночной консультации)

Если ввести в поисковике фразу "у ребёнка дрожит подбородок", можно найти много информации о том, какая это страшная патология, чем она опасна для жизни и как её лечить. Так ли это на самом деле?

☝🏻 Дрожание (тремор) отдельных частей тела (подбородка, нижней губы, ручек или ножек) у ребёнка грудного возраста в большинстве случаев не является патологией и связано с незрелостью нервной системы.

Тремор появляется, как правило, в ответ на раздражители и различную нагрузку:

😁 яркий свет
😁 громкие звуки
😁 эмоции
😁 переодевание
😁 купание
😁 кормление
😁 смена положения тела
😁 кишечные колики, желание есть, спать и тд.

❓ Почему возникает тремор?

Нервная система ребёнка после рождения продолжает активно развиваться. В том числе происходит формирование миелиновых оболочек нервных волокон, по которым проходят электрические импульсы.
Миелиновую оболочку можно сравнить с внешним слоем электрического провода - благодаря ей импульс распространяется в конкретном направлении и не рассеивается по дороге.

❗️ Процессы миелинизации (то есть, покрытие нервных волокон миелиновой оболочкой) активно происходят в течение первых лет жизни, и пока они не завершатся, мы наблюдаем у детей неловкость в движениях или дополнительные движения в ответ на любые раздражители (как в случае с тремором). Почему?
Представьте себе такую ситуацию - мозг посылает сигнал правой руке "сожми кулак" и импульс побежал по нервам. Но из-за "утечки электричества", пока импульс дойдёт до руки, он по пути заденет зоны "вытяни руку вперёд", "зажмурься", "потряси подбородком" и тд. Именно по этой причине мы часто видим у малышей, особенно в первые месяцы жизни, нескоординированные движения и дрожание отдельных частей тела.
Со временем, когда все нервные волокна покроются миелином и сформируются стойкие нейронные связи, тремор будет возникать все реже и совсем исчезнет.

❗️ Однако, в некоторых случаях под видом тремора действительно могут скрываться другие, более серьёзные нарушения (например, судороги). Как их отличить?

Главные отличия тремора от судорог⬇️

😀 Тремор возникает в ответ на раздражители, судороги - чаще без видимых причин

😀 Тремор всегда однотипный, судороги могут выглядеть по-разному

😀 Ключевой момент - при треморе достаточно успокоить малыша/ взять в свою руку конечность ребёнка/положить пальчик на подбородок, чтобы он прекратился. При судорогах эти приёмы не сработают

❓ До какого возраста тремор является нормой?

Все очень индивидуально, как правило, к концу первого года жизни у большей части детей выраженный тремор проходит.

❓ Когда стоит проконсультироваться с врачом?

🔖 Если тремор у ребёнка возникает в покое, без видимых причин

🔖 Если дрожание отмечается в течение длительного времени и не проходит при манипуляциях с ребёнком

🔖 Если тремор сопровождается другими симптомами (например, ребёнок замирает, или закатывает глаза и др.)

🔖 Если вам очень страшно, потому что вы уже прочитали много всего и боитесь пропустить патологию

‼️ Важно!
Перед консультацией запишите на видео беспокоящие вас эпизоды, чтобы врач мог их оценить визуально (возможно, во время консультации тремора не будет). На видео должен попасть весь ребёнок, а не отдельная ручка/ножка/подбородок.

Будьте здоровы и берегите своих детей!💜

#тремор

📢 Обучающий курс для родителей «Возрастные кризисы, воспитание и развитие детей первых 3-х лет жизни»

💛 О чем программа

Как родителям организовать воспитание и развитие малыша, пережить возрастные кризисы первых 3-х лет жизни и приобрести уверенность в том, что вы все делаете правильно


💛 Кому будет полезен курс

Тем, кто:
🟡 Слышал про возрастные кризисы у детей, но не знает, что можно, а чего нельзя делать в этот период
🔵 Тревожится и злится от того, что ребенок перестал слушаться и словно провоцирует вас на скандал
🟡 Не знает, как приучить ребёнка к самостоятельности и сформировать бытовые навыки
🔵 Запутался в методиках раннего развития, устал от огромного количества бесполезных игрушек
🟡 Боится встречи с неврологом в поликлинике, потому что обязательно поставят диагноз и назначат лечение задержки речи или нарушений поведения
🔵 Не уверен, что опыту старшего поколения в вопросах воспитания можно полностью доверять
🟡 Хочет сформировать со своим ребенком теплые и доверительные отношения на всю жизнь


💛 Чем мы будем заниматься

✨ Я подробно расскажу вам о возрастных кризисах у детей первых 3-х лет жизни:
По какой причине и в какие возрастные периоды они возникают
Почему они важны для формирования здоровой личности
Как проявляются и сколько длятся
Почему так важно правильно пройти через кризисные периоды
Как помочь себе и малышу пережить этот непростой этап

✨ Мы с вами разберём ключевые вопросы организации режима дня и развивающей среды для малышей
✨ Вы освоите основные принципы формирования навыков самостоятельности и опрятности у ребенка
✨ Получите и сможете применить на практике рекомендации по развитию речи и познавательного интереса у малыша
✨ В течение всего времени обучения у вас будет чат с обратной связью, где я буду отвечать на ваши вопросы


💛Что вы получите, пройдя обучения

🟡 Понимание того, что такое возрастные кризисы детского возраста
🔵 Знания о том, как помочь себе и своему малышу во время очередного кризиса
🟡 Знания о том, как не нарушить детско-родительские отношения
🔵 Рекомендации по формированию у ребёнка самостоятельности и бытовых навыков
🟡 Простые и эффективные методики развития речи и познавательной активности малыша без специальных игрушек и скучных занятий
🔵 Умение аргументированно общаться с теми, кто пытается научить вас, как надо воспитывать вашего ребенка
🟡 Уверенность в том, что вы все делаете правильно и у вашего малыша самая лучшая мама/самый лучший папа


💛 Формат курса

4 видео-лекции (30-40 минут), которые вы можете просматривать в любое удобное для вас время (доступ в течение 1 месяца):
✅ Ключевые вопросы возрастных кризисов у детей первых 3-х лет жизни
✅ Режим дня в зависимости от возраста малыша и его влияние на кризисное поведение
✅ Формируем самостоятельность: что надо знать родителям о бытовых навыках ребенка
✅ Речевое развитие и познавательный интерес: как развивать речь и сделать обучение максимально эффективным, легким, комфортным для всех
Чат с обратной связью в течение 1 месяца (ответы на ваши вопросы)


❗ Старт обучения

07.10.2024 г
Присоединиться можно в любое время

💛 Стоимость курса:

💰 при оплате до 01.10.2024 - 3500 рублей с доступом к материалам и чату в течение 1 месяца
💰 при оплате после 01.10.2024 – 4500 рублей с доступом к материалам и чату в течение 1 месяца
💰 продление участия в чате – 2500 рублей в месяц

❗ Для записи на курс пишите мне в личку или в комментариях к этому посту

❤️ Очень приятно получать такую обратную связь от участников прямого эфира! Я очень рада, что информация оказалась для вас полезной и своевременной! ❤️

❗ На моем курсе для родителей «Возрастные кризисы, воспитание и развитие детей первых 3-х лет жизни», который я анонсировала во время эфира, будет еще больше интересной и полезной информации. Уверена, что после прохождения курса вы получите ответы на многие свои вопросы о том, как правильно взаимодействовать с детьми.

Запись прямого эфира пока еще доступна➡️ по ссылке

Подробную информацию о курсе для родителей выложу ниже ⬇️

Уже сегодня, в 17.00, жду вас на прямом эфире. Поговорим о кризисах у детей до 3-х лет.

Проходите по ссылке и присоединяйтесь! ⬇️
https://t.me/+PBBnXrlrPVYzNGIy