Estoy atrapada en el aeropuerto… :( les dejo unas preguntitas, no hay de otra
Residente de Geriatría 👩🏽⚕️
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Canal creado para compartir temas de interés, perlas e información relevante relacionada con la Geriatría. Contenido exclusivamente para médicos en formación y actualización. No son recomendaciones. Escrito por: @medstephy 🇲🇽 [email protected].
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¡Bienvenidos al Canal Residente de Geriatría! Este espacio ha sido creado con el fin de compartir temas de interés, perlas e información relevante relacionada con la Geriatría. Dirigido exclusivamente a médicos en formación y actualización, aquí encontrarás contenido especializado para enriquecer tus conocimientos en esta área tan importante de la medicina. Es importante destacar que las publicaciones compartidas en este canal no constituyen recomendaciones médicas, sino más bien recursos educativos destinados a la comunidad médica
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04 Jan, 20:08
#hipotiroidismo
Los niveles TPOAb es la prueba más sensible para determinar la presencia de autoinmunidad antitiroidea y proporciona información sobre la progresión hacia el hipotiroidismo🔥, (muestra una mayor incidencia en pacientes que son positivos para TPOAb, 4,3% por año en comparación con los negativos 2,6% por año).
Sin embargo, cuando se ha demostrado la presencia de TPOAb sero positivos, las mediciones repetidas no agregan mucha información útil en el monitoreo de los pacientes ya que los niveles de TPOAb varían en paralelo con la TSH.🌈
Los niveles TPOAb es la prueba más sensible para determinar la presencia de autoinmunidad antitiroidea y proporciona información sobre la progresión hacia el hipotiroidismo🔥, (muestra una mayor incidencia en pacientes que son positivos para TPOAb, 4,3% por año en comparación con los negativos 2,6% por año).
Sin embargo, cuando se ha demostrado la presencia de TPOAb sero positivos, las mediciones repetidas no agregan mucha información útil en el monitoreo de los pacientes ya que los niveles de TPOAb varían en paralelo con la TSH.🌈
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01 Jan, 19:38
https://www.linkedin.com/pulse/global-consensus-optimal-exercise-recommendations-older-izquierdo-g8qjf/
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01 Jan, 03:00
Les deseo un excelente año, con mucha salud y bienestar para ustedes y sus seres queridos... 💌
Que tengan éxito en su R1⚡️, que crezcan en su R2-3 🌈y que pasemos el examen de consejo los R4🔥. Bonus extra🌟: alcanzar plaza!
Disfruten donde quiera que estén!!
tchao :)
Que tengan éxito en su R1⚡️, que crezcan en su R2-3 🌈y que pasemos el examen de consejo los R4🔥. Bonus extra🌟: alcanzar plaza!
Disfruten donde quiera que estén!!
tchao :)
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29 Dec, 20:12
Dejaré esto por aquí y me iré leeeentamente 🤐 #seteniaquedecirysedijo...
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29 Dec, 19:59
#Clostridioides La IDSA y la SHEA recomiendan no utilizar Metronidazol como tratamiento de primera línea para el episodio inicial de ICD no grave en adultos, atribuyendo que la vancomicina tiene una mayor tasa de curación y menor recurrencia.
Por lo tanto, se sugiere el uso de metronidazol como una opción aceptable para el tratamiento de ICD, episodio inicial, no grave, si no se dispone de vancomicina y/o fidaxomicina.
En colitis fulminante se recomienda terapia dual de vancomicina oral y metronidazol IV, especialmente en pacientes con íleo, debido a que s epuede afectar la concentración de vancomicina en el colon y a que el metronidazol puede alcanzar concentraciones más elevadas en un colon inflamado.
Por lo tanto, se sugiere el uso de metronidazol como una opción aceptable para el tratamiento de ICD, episodio inicial, no grave, si no se dispone de vancomicina y/o fidaxomicina.
En colitis fulminante se recomienda terapia dual de vancomicina oral y metronidazol IV, especialmente en pacientes con íleo, debido a que s epuede afectar la concentración de vancomicina en el colon y a que el metronidazol puede alcanzar concentraciones más elevadas en un colon inflamado.
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29 Dec, 18:22
recuerden que las respuestas son anónimas jaja así que respondan con confianza 😅 la explicación viene en el foquito de luz. pd. compartan el canal con sus nuevos residentes :P jiji
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28 Dec, 05:33
Aprovechando esta noche de viernes musical, les comparto mi playlist de #Geriatría.
En el R1-3 durante las guardias de fin de semana, les ponía estas canciones a los pacientes mientras hacía sus notas 😛 jajaja #estimulacióncognitiva
Ahí me dicen que otras canciones me faltan...
https://open.spotify.com/playlist/3kEo0QYXjju0ngljEOzzGA?si=9bca09c953a04284
En el R1-3 durante las guardias de fin de semana, les ponía estas canciones a los pacientes mientras hacía sus notas 😛 jajaja #estimulacióncognitiva
Ahí me dicen que otras canciones me faltan...
https://open.spotify.com/playlist/3kEo0QYXjju0ngljEOzzGA?si=9bca09c953a04284
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28 Dec, 05:29
inclusive, constipade, e impactade... Escalas de #incontinenciafecal(este una vez me lo pasó Abneeer).
Oigan, también compartanme artículos cool que encuentren ;-)
Oigan, también compartanme artículos cool que encuentren ;-)
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25 Dec, 02:21
Mánden a Santa/Papa Noel con su Geriatra de confianza. Felices fiestas!! Disfruten <3
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18 Dec, 00:29
también les comparto este libro de Eduardo Bruera. #PalliativeCare
Some Notes For
Physicians
Contemplating
A Career In
Palliative and
Person-Centered Care
Al final somos parte de ello.
Some Notes For
Physicians
Contemplating
A Career In
Palliative and
Person-Centered Care
Al final somos parte de ello.
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18 Dec, 00:27
A ver PAUSA... esto es más para R3-4... ojalá lo puedan leer.
En ocasiones puede ser abrumador 😵💫crear un plan porque luego los pacientes tienen todo y no sabes por dónde empezar... 🥴pero hay que preguntar siempre ¿qué es lo que más les importa a ellos, con qué quieren que les ayudemos?🌈 siempre terminen con esa pregunta y sobre de eso se agarran... Acuérdense del modelo de las 5M's.
En ocasiones puede ser abrumador 😵💫crear un plan porque luego los pacientes tienen todo y no sabes por dónde empezar... 🥴pero hay que preguntar siempre ¿qué es lo que más les importa a ellos, con qué quieren que les ayudemos?🌈 siempre terminen con esa pregunta y sobre de eso se agarran... Acuérdense del modelo de las 5M's.
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17 Dec, 23:45
Ahora, ¿A quiénes deberíamos ingresar por síncope?🚨🚨
El ingreso innecesario de los pacientes con bajo riesgo puede ser perjudicial... Aunque es importante identificar a los pacientes en alto riesgo que necesitan un diagnóstico precoz, rápido e intensivo, no todos los pacientes con alto riesgo requieren hospitalización.
Esa tabla nos especifica quiénes son de alto riesgo... 👀
El ingreso innecesario de los pacientes con bajo riesgo puede ser perjudicial... Aunque es importante identificar a los pacientes en alto riesgo que necesitan un diagnóstico precoz, rápido e intensivo, no todos los pacientes con alto riesgo requieren hospitalización.
Esa tabla nos especifica quiénes son de alto riesgo... 👀
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17 Dec, 23:37
Esta tabla guárdenla, si les llega un paciente por "Síncope" pregunten lo siguiente para que los vaya guiando sobre qué tipo de síncope es...
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17 Dec, 23:32
SÍNCOPE: El síncope se define como una pérdida transitoria del conocimiento debida a una hipoperfusión cerebral y caracterizada por un inicio rápido, una duración corta y una recuperación espontánea completa.
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11 Dec, 17:57
La paradoja del colesterol bajo en personas mayores:
🔥Bajo colesterol en personas mayores se asocia con incremento en el riesgo de mortalidad.
🚨Alto LDL preserva el riesgo de función incluso en los mayores.
🔥Bajo colesterol en personas mayores se asocia con incremento en el riesgo de mortalidad.
🚨Alto LDL preserva el riesgo de función incluso en los mayores.
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08 Dec, 21:35
El Hipertiroidismo 👀está presente en el 13-30% de personas mayores con FA.
Hipertiroidismo es una causa secundaria de Osteoporosis… 🦴incluso el hipertiroidismo subclínico acelera la pérdida de DMO, e incrementa el riesgo de fracturas en mujeres postmenopásicas
#geriatrics #hipertiroidismo
Hipertiroidismo es una causa secundaria de Osteoporosis… 🦴incluso el hipertiroidismo subclínico acelera la pérdida de DMO, e incrementa el riesgo de fracturas en mujeres postmenopásicas
#geriatrics #hipertiroidismo
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05 Dec, 16:28
Medicamentos para obesidad de acuerdo a las comorbilidades de los pacientes…
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05 Dec, 14:45
Cambios en la composición corporal y el balance energético en la menopausia…
Pfff la composición corporal a tejido adiposo no inicia después de la menopausia sino incluso antes de la transición… con más razón hacer ejercicio 💪
aquí de infiltrada en el congreso de Endocrino…
Pfff la composición corporal a tejido adiposo no inicia después de la menopausia sino incluso antes de la transición… con más razón hacer ejercicio 💪
aquí de infiltrada en el congreso de Endocrino…
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24 Nov, 21:21
Se han desarrollado varios instrumentos para distinguir el #dolorneuropático del dolor no neuropático, incluyendo painDETECT, s-DN4 y s-LANSS.
¿Cuál usan ustedes? 👀
#lumbalgia #pain #painmedicine
¿Cuál usan ustedes? 👀
#lumbalgia #pain #painmedicine
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24 Nov, 20:38
#InformaciónQueCura
Identificar siempre banderas rojas 🚩 o amarillas en #Lumbalgia
Identificar siempre banderas rojas 🚩 o amarillas en #Lumbalgia
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24 Nov, 20:17
Desde una perspectiva radiológica: la estenosis lumbar central absoluta se refiere a un diámetro del canal espinal anteroposterior < 10 mm, mientras que la estenosis foraminal se relaciona con un diámetro neuroforaminal < 3 mm.
Una hernia de disco se diagnostica cuando el núcleo pulposo se extiende más allá de los límites normales de la fibrosis anular, pero involucra menos del 25% de la circunferencia.
#Lumbalgia #painmedicine #Geriatrics
Una hernia de disco se diagnostica cuando el núcleo pulposo se extiende más allá de los límites normales de la fibrosis anular, pero involucra menos del 25% de la circunferencia.
#Lumbalgia #painmedicine #Geriatrics
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24 Nov, 17:56
Diagnosis and Management of Lumbar Spinal Stenosis JAMA 2024 #pain #geriatrics
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23 Nov, 23:47
Quién será el geriatra del Dr. Braunwald? Si el cardiólogo… de 95 años! John Morley? 🤔
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21 Nov, 01:59
Seguimos con #EVC 🧠🌈
⚡️La evolución de un EVC no se considera finalizada hasta haber transcurrido un mínimo de 6 meses; de hecho, en ocasiones pueden verse leves mejorías incluso año y medio después del evento.
🤫Lenguaje puede seguir mejorando hasta transcurrido año y medio o 2 años, por lo que es una de las funciones que pueden precisar un seguimiento más prolongado. El factor pronóstico más fiable es la gravedad inicial.
👣 El equilibrio puede seguir mejorando después de 2 años. La falta de control de tronco en sedestación constituye un factor de mal pronóstico 👀
🚨Algunos consideran un mal pronóstico funcional un Barthel de <20% y de la escala de FIM < 40 🥴
⚡️La evolución de un EVC no se considera finalizada hasta haber transcurrido un mínimo de 6 meses; de hecho, en ocasiones pueden verse leves mejorías incluso año y medio después del evento.
🤫Lenguaje puede seguir mejorando hasta transcurrido año y medio o 2 años, por lo que es una de las funciones que pueden precisar un seguimiento más prolongado. El factor pronóstico más fiable es la gravedad inicial.
👣 El equilibrio puede seguir mejorando después de 2 años. La falta de control de tronco en sedestación constituye un factor de mal pronóstico 👀
🚨Algunos consideran un mal pronóstico funcional un Barthel de <20% y de la escala de FIM < 40 🥴
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20 Nov, 14:44
Están haciendo ejercicio con pesas??? Estamos en el pico máximo de masa ósea!!!
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20 Nov, 05:17
Patrón de recuperación típico en los pacientes con #EVC. Pfff, la importancia de la #Rehabilitación tempraaaaaaana 🫡🔥
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20 Nov, 04:50
🔥btw, compartan el canal con sus futuros R1 y sus compañerites. Díganles del curso que habrá, pls. 🌈 Gracias! jiji
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20 Nov, 04:49
⚡️Escalas en pacientes con EVC🧠: preferir en estado agudo NIH-SS sobre la canadiense (Sanadian Neurological Scale). + Valoración de la discapacidad en las AVD que incluya control de esfínteres y el grado de autonomía de la movilidad y para el autocuidado (comida, higiene y vestido) --> índice de Barthel, es sencilla, válida y fiable peeeero OJO,👁 es sensible a los cambios, tiene efecto techo y es incapaz de detectar cambios en los niveles más altos de función en las personas con EVC leves y moderados.
#EVC #Rehabilitación #Geriatrics #ACV
#EVC #Rehabilitación #Geriatrics #ACV
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17 Nov, 14:19
Las 12 características del envejecimiento: inestabilidad genómica, desgaste de telómeros, alteraciones epigenéticas, pérdida de proteostasis, macroautofagia deshabilitada, detección de nutrientes desregulada, disfunción mitocondrial, senescencia celular, agotamiento de células madre, comunicación intercelular alterada, inflamación crónica y disbiosis.
Estas características se agrupan en tres categorías: primarias, antagónicas e integradoras.
Estas características se agrupan en tres categorías: primarias, antagónicas e integradoras.
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17 Nov, 03:06
A Review of Therapeutics for Treatment‐Resistant #Depression in the #OlderAdult
#geriatrics
#geriatrics
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15 Nov, 14:42
Una fractura previa aumenta hasta un 86% de presentar otra 🥴🥹 #osteoporosis
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15 Nov, 14:36
En algún momento de la vida comenté q octubre llega y nadie piensa en OP, vean cuánto le cuesta a México: 97 millones de dólares anuales, digo el dinero es lo de menos pero
Imagínense el impacto!!!
Imagínense el impacto!!!
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15 Nov, 04:08
metas de control en personas mayores de acuerdo a la ADA, conocida por todos pero bueno repasar... anotarlos en las hojas de alta, en la consulta, siempre establecer metas de control... hacer énfasis en que el paciente y cuidadores/familiares identifiquen datos de hipoglucemia y cómo tratarla....
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11 Nov, 04:02
Circa 1997: “stops walking when talking” 🤐 #oldiebutgoodie #vintagearticle #geriatrics
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09 Nov, 23:33
Siempre pensar en la carga anticolinérgica de los medicamentos…
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08 Nov, 12:16
Protocolo para dar malas noticias, #SPIKES #palliativecare #geriatrics
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08 Nov, 03:08
En la población mayor de 70 años, 👴🧓🎅🧑🎄🧝♂️el 20% tiene ventriculomegalia, definida como un índice de Evans de >0,3. 🫡
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06 Nov, 23:21
Aortic stenosis: When aortic velocity is > 4 m/s or mean pressure gradient is > 40 mmHg, ❤️🔥symptom onset is likely within 2 to 5 years. Onset of symptoms heralds increased mortality risk. 🥹💔
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06 Nov, 17:46
⚡️Carbonato de calcio debe ingerirse con comida y dividirlo en dosis para mejorar su absorción.
⚡️Citrato de calcio no necesita ácido para su absorción, puede tomarse con o sin comida y se prefiere en personas que también usan IBP.
⚡️Citrato de calcio no necesita ácido para su absorción, puede tomarse con o sin comida y se prefiere en personas que también usan IBP.
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06 Nov, 00:07
Si tienen dudas o requieren de más info, escribir mensaje directo vía telegram @medstephy o a mi mail: [email protected] 📩
El curso será el 21 y 22 de diciembre a las 12 h y la clase quedará grabada por una semana por si no pueden asistir el día programado. El cupo es limitado a 30 personas. 🌈
El curso será el 21 y 22 de diciembre a las 12 h y la clase quedará grabada por una semana por si no pueden asistir el día programado. El cupo es limitado a 30 personas. 🌈
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03 Nov, 19:14
Tratamiento nutricional de osteosarcopenia #GeriatrIMSS
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01 Nov, 14:14
Nunca se subieron mis msj del GeriatrIMSS… bueno, ahí van de nuevo.
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29 Oct, 17:36
#GeriatrIMSS El ejercicio aumenta la esperanza de vida hasta 7 años, reduce 20% de la mortalidad por cancer y 30% el riesgo de cáncer.
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26 Oct, 16:49
💥 Recordar que después de 5 años de la menopausia, los receptores estrogénicos que se encuentran en el hueso se van a perder en más de un 60%, es por eso que cuando damos terapia estrogénica por más de 5 años, impacta en otros órganos pero en hueso ya no sirve 💥🤌🏼
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23 Oct, 17:35
https://bellolab.shinyapps.io/anthropoage_es/
Calculadora de Edad Biológica - INGER
Calculadora de Edad Biológica - INGER
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21 Oct, 19:18
Léanlo... Sé que no es lo más motivador del día jaja pero bueno sepan que no son los únicos y que entramos en un círculo sin escapatoria. Leer, actualizarse, enseñar, escuchar, tener compasión por los otros y además buscar un sentido a nuestra vida y vivirla... No sé cómo terminamos aquí pero vamos avanzando. Eventualmente todo esfuerzo será redituable pero indudablemente sí está difícil...
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20 Oct, 21:57
Residente de Geriatría 👩🏽⚕️
20 Oct, 19:25
qué buen material tiene la página de la IOF, soy FAN 🔥
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20 Oct, 19:16
ESTADÍSTICAS MEXICANAS POR LA IOF:
En la población ≥40 años, la prevalencia de osteopenia y osteoporosis en 2010 fue del 32,8 y 8 %, respectivamente. En ese año se produjeron un total de 75.763 fracturas por fragilidad.
La probabilidad de tener una fractura de cadera a los 50 años de edad es del 8,5% para las mujeres y de alrededor del 4% para los hombres.
Para 2006, el costo estimado de la atención médica por fractura de cadera fue de $97 millones. En 2010, los costos del tratamiento de la osteopenia y la osteoporosis, así como los costos médicos debidos a las fracturas por fragilidad, alcanzaron los 411 millones de dólares.
En la población ≥40 años, la prevalencia de osteopenia y osteoporosis en 2010 fue del 32,8 y 8 %, respectivamente. En ese año se produjeron un total de 75.763 fracturas por fragilidad.
La probabilidad de tener una fractura de cadera a los 50 años de edad es del 8,5% para las mujeres y de alrededor del 4% para los hombres.
Para 2006, el costo estimado de la atención médica por fractura de cadera fue de $97 millones. En 2010, los costos del tratamiento de la osteopenia y la osteoporosis, así como los costos médicos debidos a las fracturas por fragilidad, alcanzaron los 411 millones de dólares.
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20 Oct, 18:18
🚨Recuerden que si queremos iniciar ARNI después de haber utilizado un IECA, debemos esperarnos 36 h de haberlo suspendido para evitar riesgo de angioedema.🫡 #informaciónquecura
Residente de Geriatría 👩🏽⚕️
19 Oct, 01:37
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfEVzBdEv87P05DzN7eKhzz4n7l3RQ08oKHQVZSw80p8iuusQ/viewform?fbclid=IwY2xjawF_7E1leHRuA2FlbQIxMAABHXlAWs73OnbKtsiZjrvMs7JS8gczoP1YPehlkVcTvNsviPhQ6Ci_7w8G_g_aem_-kyl339fdwA5vDr6tNL2Bg
Residente de Geriatría 👩🏽⚕️
18 Oct, 18:27
⚡️La apnea obstructiva del sueño es el resultado de un estrechamiento o colapso repetitivo de las vías respiratorias superiores que provoca despertares o hipoxia intermitente.
🚨La apnea se define como el bloqueo total o casi total del flujo de aire medido con un termistor durante al menos 10 segundos.
⚡️Los bloqueos parciales en el flujo de aire medidos por un transductor de presión se denominan hipopneas.
🚨Las apneas centrales tienen una ausencia de esfuerzo durante toda la apnea, mientras que las apneas mixtas suelen comenzar con una ausencia de esfuerzo seguida de un esfuerzo en la última parte de la apnea.
⚡️FR: circunferencia del cuello mayor a 43,2 cm en hombres y 40,6 cm en mujeres, así como la obesidad del tronco, pueden contribuir al riesgo de AOS.
🚨IMC > 28 kg/m2 se asocia a un mayor riesgo de AOS a medida que aumenta el IMC.
🔥🔥🔥 Gravedad de AOS por el Índice de apnea-hipopnea: >5 es leve, moderada es 15, grave es 30.🔥🔥🔥
🚨La apnea se define como el bloqueo total o casi total del flujo de aire medido con un termistor durante al menos 10 segundos.
⚡️Los bloqueos parciales en el flujo de aire medidos por un transductor de presión se denominan hipopneas.
🚨Las apneas centrales tienen una ausencia de esfuerzo durante toda la apnea, mientras que las apneas mixtas suelen comenzar con una ausencia de esfuerzo seguida de un esfuerzo en la última parte de la apnea.
⚡️FR: circunferencia del cuello mayor a 43,2 cm en hombres y 40,6 cm en mujeres, así como la obesidad del tronco, pueden contribuir al riesgo de AOS.
🚨IMC > 28 kg/m2 se asocia a un mayor riesgo de AOS a medida que aumenta el IMC.
🔥🔥🔥 Gravedad de AOS por el Índice de apnea-hipopnea: >5 es leve, moderada es 15, grave es 30.🔥🔥🔥
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18 Oct, 17:27
Obstructive Sleep Apnea Syndrome - Para los que están rotando en Neumología.
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16 Oct, 02:35
Pfff, cuántos nos han llegado con triple terapia antihipertensiva (o descontrol hipertensivo), queja de memoria y FA... 🔥
Recordar: preguntar bien sobre sueño - ronquidos, apneas, siestas diurnas- medir cuello, IMC, sacar SACS / STOP BANG.🔫 Solicitar Polisomnografía.
Recordar: preguntar bien sobre sueño - ronquidos, apneas, siestas diurnas- medir cuello, IMC, sacar SACS / STOP BANG.🔫 Solicitar Polisomnografía.
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