مدرسه پرستاری

پسر ما اومدیم بریم سربازی


فلسطین به اسراییل حمله کرد
داعش تو کرمان بمب گذاشت
لبنان اسراییل رو زد
ایران کردستان عراق و پاکستان بمبارون کرد
ونوزئلا گویان رو موشک زد
اسراییل به غزه لشکر کشید
یمن با ۲۰۰۰ کیلومتر اسراییل رو زد
اسراییل به سفارتمون حمله کرد
اوکراین کورسک روسیه رو گرفت
کره شمالی موشک اتمی ازمایش کرد
نیروهای واکنش سریع سودان به رهبری محمد حمدان دقلو به ارتش سودان حمله کرد
عراق به اسراییل پهپاد زد
باکو ، ارمنستان رو زد
ایران اسراییل رو موشکباران کرد
هلیکوپتر رییس جمهور سقوط کرد
انتخابات شد
اسراییل ، هنیه رو ترور کرد
ایران باز اسراییل رو موشک بارون کرد
اسراییل به ایران حمله کرد


😐😐😂
چخبره !!!چخبررررررره!!!

السلام علی للقلوب التي تبتسم في غربتها.
.
.
سلام بر قلبهایی که در غربت خویش ، لبخند میزنند :)


@Nursingschoool🩺

سطح تقاطع لمنیسکوس


🔷️ این برش بالاتر از سطح تقاطع هرم ها هست و مکان تقاطع لمنیسکوس ها هستش که به تقاطع حسی بزرگ معروف هست ، این تقاطع پشت هرم ها روی میدهد ، لمینیسکوس ها حاوی الیاف internal arcuate هستن که از سطح قدامی هسته های گراسیلیس و کونئاتوس میان و تقاطع یا medial lemniscus رو میسازه ، این راه توی هماهنگی حرکات سر و چشم مهمترین نقش ایفا میکنه.
🔷️ در قسمت های خارجی این سطح ما راه های spinocerebellar , spinothalamic , رو داریم ، دو هسته گراسیلیس و کونئاتوس در قسمت خلف و خادج ماده خاکستری مرکزی قرار دارن .
🔷️ در قسمت خلف هسته های هرمی ، قسمت inferior هسته های زیتونی دیده میشه ( هسته های زیتونی در سطح بعدی بررسی میشه )
🔷️ قسمت هسته نخاعی عصب تریژمینال هم در قسمت خلفی لترال مشاهده میشه به صورت جفت.
🔷️ به مجموعه نوار های نخاعی-تالاموسی ، نخاعی-مخچه ای لمینیسک نخاعی میگن .
#آناتومی_نورولوژی



@Nursingschoool🩺

ولی جدا تجربه خیلی خوبی هستش برای بعضی ها تا نظم ، تجربه جدایی از خانواده ، برابر بودن از لحاظ شکل و قیافه ، چشم گفتن رو توی یک محیط یاد بگیرن و با اینکه معمولا بر اساس مدرک تقسیم بندی میشیم اما اونجا من فلانی هستم مدرکم اینه چرا باید نظافت کنم نداریم! برابریش از این لحاظ جالب ، تجربه جدیدی هستش برای بعضی ها سخت هست ولی برای بعضیا اگر معناش رو درک کنن قابل تحمل میشه
و تا اینجا کمتر از برادر صدامون نکردن و جز تعریف ازمون چیزی نگفتن خدایی این هم قابل تقدیره

متاسفانه تا اینجای سربازی تو گوش فرمانده نزدم 😔😂

به خویشان ،به دوستان ، به یاران آشنا...
به مردان تیزخشم که پیکار میکنند...
به آنان که با قلم تباهی درد را به چشم جهانیان پدیدار میکنند...
بهاران خجسته باد... 😁✌️

سلام خدمت دوستان عزیزم در یک اقدام کاملا ناجوانمردانه غافلگیرانه و یهویی تاریخ اعزام بنده اومد علی رغم اینکه قرار بود بعد عید باشه و هفته بعد باید اعزام بشم...
نمیدونم باید خوشحال باشم یا ناراحت ولی خب قسمت این بوده 😂🥲🫠🙏

یک مدتی رو خدمتتون نیستم خوشحال میشم منتظرم بمونید ، اصلا نگرانم نباشید مدیونید در فراغم گریه زاری کنین 😂🥰🥺

خرم آنروز که باز آیم و گویید
آمدی وه که چه مشتاق و پریشان بودیم 🥰

عکس دیگه از تقاطع هرم ها
#آناتومی_نورولوژی





@Nursingschoool🩺

سطح تقاطع هرم ها



🔷️ این سطح دقیقا کمی بالاتر از نخاع هست و اولین سطح از پایین به بالا هستش جایی که بصل نخاع شروع میشه و نخاع تموم میشه ، نام این سطح بخاطر این تقاطع هرم ها هستش که الیاف کورتیکواسپاینال یک تقاطع در قسمت قدامی این سطح انجام میدن و برامدگی هرم رو بوجود میارن نام دیگه است سطح ، تقاطع هرمی بزرگ هست ، الیاف کورتیکواسپاینال هرم هارو تشکیل میدن و برای همین ما در نام گذادی راه های حرکتی به این راه میگفتیم راه هرمی جون در بصل النخاع یو تقاطع داشتن .
🔷️در قسمت خلفس تصویر جایی هست که فاسیکولوس گراسیلیس و کونئاتوس در پشت ماده خاکستری به صعود خود ادامه میدن و کم کم میخوان وارد هسته هاشون بشن nucleus of gracilis and cuneatus ، هسته های شاخ قدامی در زیر هسته عصب تریژمنیال قرار داره ، هسته عصب ۵ مغزی از این قسمت شروع میشه .
#آناتومی_نورولوژی




@Nursingschoool🩺

🔷️ سطح داخلی و عرضی بصل النخاع در سه مقطع بررسی میشه ؛

🔹️ مقطع سطح تقاطع هرم ها
🔹️ مقطع سطح تقاطع لمنیسک ها
🔹️سطح زیتون ها ( دقیقا زیر پل مغزی )
#آناتومی_نورولوژی



@Nursingschoool🩺

بطن چهارم یا fourth ventricle که در پشتش مخچه و در مقابلش ساقه مغز قرار داره.
#آناتومی_نورولوژی




@Nursingschoool🩺

نمای ظاهری بصل النخاع




🔷️ بصل النخاع پل مغزی را در بالا و نخاع را در پایین متصل میکند ، ظاهر بصل النخاع مخروطی شکل هست ، کانال مرکزی نخاع در بالا تا نیمه تحتانی بصل النخاع قرار داره و بعدا به بطن چهارم وصل میشه ، در سطح بصل النخاع ما چند تا برامدگی داریم در اطراف شیار میانی برامدگی pyramid یا هرم رو داریم که در قسمت اناتومی عرضی بیشتر اشنا میشیم ، در کنار هرم ها کمی بالاتر هسته های زیتون یا olive قرار دارن .
#آناتومی_نورولوژی




@Nursingschoool🩺

ساقه مغز brainstem




🔷️ ساقه مغز ساختاری ساقه ای شکل در درون حفره کرانیال جمجمع هست که مغز را به نخاع متصل میکند ، ساقه مغز خود شامل سه قسمت می باشد که از پایین به بالا عبارت است از بصل النحاع ، پل مغزی و مغز میانی ، سه عملکرد مهم ساقه مغز عبارت است:
🔹️گذرگاهی برای مسیر های صعودی و نزولی نخاع که به مغز ارسال میشن از طریق ساقه مغز
🔹️ محل قرارگیری هسته های اعصاب مغزی سوم lll تا دوازدهم XII
🔹️ جایگاه مراکز رفلکس های مخم بدن مثل تنفس ، عملکرد قلبی عروقی و تنظیم هوشیاری بدن
#آناتومی_نورولوژی



@Nursingschoool🩺

مسیر های نخاعی
#آناتومی_نورولوژی





@Nursingschoool🩺

راه های نخاعی ( صعودی یا حسی )





🔷️ ما حس رو در دوگروه عمومی و اختصاصی تقسیم میکنیم ، حس هایی که گیرنده های اونها در تمام اعضا بدن پراکنده هستن عمومی هستن ، مثل لمس ، درد ، فشار ، حرارت و حس هایی اختصاصی مثل بینایی چشایی و شنوایی.

حس عمومی در سه دسته قرار میگیرد :

🔹️ حس های پیکری سطحی : لمس، درد ،حرارت
🔹️ حس های پیکری عمقی : این گیرنده ها توی تاندون و دوک های عضلانی قرار داره : فشار ، ارتعاش وضعیت و تغییر مکان ، که یا آگاهانست یا غیرآگاهانه.
🔹️حس های احشایی : گیرنده هاش در دیواره احشا و عروق قرار داره حس گرسنگی درد معده احساس ترشی بخاطر این گیرنده ها هست.

مسیر های حسی

🔷️ ما مسیر حس آگاهانه و حس ناآگاعانمون متفاوته در مورد حس ناآگاهانه توی مخچه صحبا میکنیم الان درباره مسیر های آگاهانه هستش، که به ناحیه سوماتوسنسوری یا پیکری حسی قشر مخ میرسن ، دو تا مسیر داره این بخش که یکیش مسیر قدامی-طرفی یا antrolateral هست که حس لمس خام ، درد و حرارت و یکیش مسیر ستون خلفی-لمنیسکوس که حس لمس دقیق ارتعاش و حس عمقی اگاهانه رو منتقل میکنه.

مسیر قدامی طرفی :

🔷️ شامل سه تا راه یا ترکت هست ؛
🔹️ نخاعی-تالاموسی spinothalamic
🔹️ نخاعی-مشبکی spinoreticular tract
🔹️ نخاعی-مزنسفالی spinomesencephalic

مسیر خلفی لمنیسکوس

🔷️ این یک مسیر کاملا تفاوت هست با مسیر های دیگه دو راه داره فاسیکولوس کونئات ( اندام فوقانی ) و فاسیکولوس گراسیلیس ( اندام تحتانی ) این نورون ها در قسمت خلفی نخاع قرار دارند دسته بزرگی هستند که در ادامه به توصیح دربارشون میپردازیم.

مسیر ناآگاهانه

🔷️ مسیر ناآگاهانه توسط ترکت های pos and Ant spinocerebellar که به مخچه میرسند ارسال میشه.
#آناتومی_نورولوژی



@Nursingschoool🩺

بعضی از اسمارو مطمئنا بار اول میشنوین مثلا تشکیلات مشبک یا هسته های قاعده ای اینارو... فقط الان اسمش رو بدونین در ادامه اناتومی نورولوژی بیشتر اشنا میشین باهاش چون ما داریم مقطعی از نخاع بالا میریم و تا به ساقه مغز و خود مغز برسیم شاید ناملموس باشه اسم ها

راه های نخاعی ( نزولی یا حرکتی )


در قسمت ساقه مغز با هرم اشنا میشید فقط اینو بدونین الان که ما دو راه نزولی یا حرکتی داریم که یا هرمی ( پیرامیدال) هستن یا اکسترا ( پیرامیدال ) حالا خود هرمی ها یا مستقیم هستند یا غیر مستقیم .


راه های هرمی :

🔷️ راه Ant.corticospinal : که یک راه مستقیم هست و بدون تقاطع هست ، جسم سلولی این راه در ناحیه قشزی مغز هست در مقابل شیار مرکزی ، این راه کنترل کننده مغز بر عضلات پروگزیمال اندام ها هستش.

🔷️ راه lat.corticospinal : این راه متقاطع هست یعنی در ساقه مغز تقاطع انجام میدن ، این راه کنترل کننده مغز بر عضلات دیستال اندام ها هستش.

راه های خارج هرمی یا اکستراپیرمیدال

🔷️ این راه ها مربوط به بیشتر تعادل و حرکات نیمه ارادی هستن مبدا این نورون ها بیشتر هسته های قاعده ای مغز ( هسته عدسی، هسته قرمز تکمه های چهار گانه و وستیبولار ) هستن .

🔹️ راه tectospinal : مبدا از مغز میانی هستش این راه نزولی مسئول برقراری هماهنگی بین سر و بدن و رفلکس های بینایی هست.

🔹️ راه vestibulospinal : این راه مسئول تعادل و وضعیت بدن هست مبدا این راه از هسته های vestibular که در پل و بصل النخاع قرار دارند هست و این هسته ها ورودی های گوش داخلی و مخچه رو دریافت میکنند تا بدینوسیله عضلات اکستانسور رو تسهیل و عضلات فلکسور رو مهار میکنه.

🔹️ راه reticuspinal : این راه از تشکیلات مشبک یا رتیکولار فورمشن مغز مبدا میگیره و مسئول خم کننده عضلات فلکسور و مهار کننده اکستنسور و کنترل کننده رفلکس های بدن مثل ضربان و تعداد تنفس و ... هست.
#آناتومی_نورولوژی




@Nursingschoool🩺

🔷️ در رابطه با قسمت ماده سفید ، ما دو نوع نوار یا tract داریم ، یک نوع حسی هستن که پیام رو به مغز میرسونن و یک نوع هم حرکتی هستن که پیام رو از مغز یا قسمت های دیگه مغز به نخاع میفرستن.
🔷️ توی نام گذاری های این راه ها کلمه اول یعنی مبدا پیام و کلمه دوم یعنی مقصد پیام ، مثلا راه corticospinal یعنی این پیام از کورتکس به نخاع ارسال شده پس حرکتی هست یا راه spinothalamic یعنی پیام از نخاع به تالاموس ارسال شده پس یک راه حسی هستش.
#آناتومی_نورولوژی





@Nursingschoool🩺