Nursing care plan

أهـلاً بـكم في @NURSE_NCP1_BOT لـخدمات التمريض الجامعية 🤍 نقدر نسوي لكم
‏-Nursing care plan
‏-Case study
‏- الواجبات
presentation-

‏اكتبـ/ي طلبك كامل
‏-وقت التسليم
‏اذا تمت الموافقة يتم التحويل بعد التسليم
‏لتواصل / @NURSE_NCP1_BOT

‏توضيح بسيط ‎#للعملية_التمريضية 👨‍⚕️👩‍⚕️
nursing process✨

تتكون من 👇:

1. assessment
تقييم للجسم بشكل كامل
ال physical examination  ..

اي بمعنى : جمع المعلووومات ، والفحص المبدئي الشامل

معانا نوعين من المعلومات .. لابد ضروري معرفة الفرق بينهـم :

A-objective data

B-subjecive data

🔺نتعرف على الفرق بينهــم ..

‎#العلامات :
A-objective data تقدر تعبر عنها بكلمة  Signs  بدآيتهــآ تبدأ بحرف الأو ( O )

معنى كلمة يرى أو يلاحظ  observe أو يشاهد .. يعني العلامات اللي تراها أنت على المريض
أو تكتشفهـا أنت من خلال الفحص سواءً كان يدوي أو آلي أو الفحص المخبري 👌

مثل ماقلنا objective اما مشاهده أو اكتشاااف او فحص ( قيااس ) ..

نضرب مثال الشحووب pallor أو التعرّق diaphoresis

أو العلامات الحيويه الأربع .أو فحص الدم والأشـعه .

🔺نأتي إلى " Subective data "

من بداية أول حرف ( S ) كلمــة say  يعني قاااال : اي شيء يقوله لك المريض يعتبر subective ( symptoms ‎#الاعراض :

🔹مثلاً : الألــم pain ..
الدوخـه والدوران dizziness

📍هذا ‎#الاعراض لايمكن انك تشاهدهم أو تلاحظهم لكن يقولهم لك المريض ..

الان فهمنا عن ‎#انواع_المعلومات 👏

نأتي إلى معرفة ماذا نعمل في كل خطوه من العملية التمريضية

📍ماذا تكتب في  التقييم : assessment 🤔

نكتب اي شي غير طبيعي بالمريض

🔹مثلاً :anxiety القلق أو pain أو dizziness

أو tachycardia او fever أو اي شيء بس نكتب اللي وجدناه على المريض ..

‏نأتي إلى معرفة ماذا تكتب في ‎#التشخيص_التمريضي :

Nursing Diagnosis :
هذه الخطوه مبنيه على الفحص الأولي .. بس فيها شيء واحد مختلف✨

📍هي نفس الفحص بس انك تكتب السبب

يعني مثلاً : مريض مصاب بجلطـة قلبيه وسويت له فحص انت ووجدت عنده مثلاً حراره أو انحفاض او تسارع بضربات القلب وتعرق شديد
في هذا الحاله طبيعي بتلاقي المريض في  قلق
طيب وين سبب القلق ‼️اكيد الخـوف من الموت ✔️
طيب حصلت عنده صعووبه بالتنفس Dyspnea  ايش سبب الصعوبه بالتنفس او حصلت  عنده ازرقاق بالجسم cyanosis ايش هي الاسباب ⁉️
من قلة ضخ الدم للجسم ✔️

عضلة القلب فيها التهاب ( انسداد _تلف في خلايا عضلة القلب لان الدم انقطع عنها ) بالتالي القلب مايضخ الدم للجسم ومن ثم الى الخلايا بكميه غير كافيه اكيد بيظهر عليه ازرقاق بالجسم 👍🏻

بس ما تكتب لي بالتشخيص التمريضي ان عنده جلطـه myocardial infarction ( MI لا انت تكتب في التشخيص التمريضي diagnosis
إن الازرقاق متعلق بانخفاض ضربات القلب
cyanosis related to decrease cardiac output
📍كذالك التشخيص التمريضي لازم الكلمه هذي تكون موجوده related to تكتبها ثم تكتب السبب
يعني اول شئ تكتب العرض أو العلامه ثم كلمة related to ثم تكتب السبب 👏

نرجع للقلق ونكتب التشخيص التمريضي nursing diagnosis
نكتب anxiety related to fear of death
يعني أن القلق متعلق بخوف المريض من الموت


🔺‏نأتي لمعرفة ماذا تكتب في ‎#التخطيط أو ‎#خطة_المعالجة ‼️
  ✨Planning:
📍‎#التخطيط او ‎#الخطــة_التمريضــية 🤔

🔺هنا تشمل ثلاث اشيااااء ✔️

1-تكتب كل تشخيص لوحده وتكتب بجانبه العمل اللي بتعمله لـهذا التشخيص

2-تقوم بإجراء العمل لكل تشخيص بمفرده

3-تقييمك لكل تشخيص ( وركز تقييمك لكل عمل تسويه لـكل تشخيص )

يعني تكتب بالخطة👇

planning intervention evaluation

🔺اضرب لك مثال :

planning

planning ; patient have fever , to reduce fever
المريض مصاب بحمى لتخفيف الحمى ، اعمل 👇

intervention : give the patient paracetamol 1000 mg QID اربع مرات في اليوم
اليوم يعني خلال 24ساعه

Elaluation :fever reduced and drug is given

بعدين تكتب الحمى انخفضت عند إعطاء الدواء للمريض

🔰‏نأتي إلى ماذا تكتب في ‎#التنفيذ ⁉️:
Implementation✨:

التنفيذ بيكون اسهل شي في ‎#العملية_التمريضية :

اللي عليك تكتبه وتسويه في التنفيذ :👇
اي تدخل تمريضي سويته سواءً صحيح ام غلط  تكتبه

تكتب العمل  اللي نفذته بدون ماتكتب فيه اي نتيجه

مثلا : 👇

1-اعطيته ادويه حسب الوصفه الطبيه
drug is given

2-اخذت عينة دم وارسلتها إلى المختبر
blood samples are taken and sent to labra

3-مراقبة العلامات الحيوية كل اربع ساعات
vital sings
monitoring
every 4 hours

🔰‏نأتي إلى اخر نقطة في ‎#العملية_التمريضية التقييم  ✨

أو نسميه ‎#النتيجه evaluation وهو أهم خطوووه :

تكتب كل النتائج اللي حدثت معك على المريض سواءً تحسن او مازال كما كان على حاله او سائت او حدث مضاعفات ..

🔺اهم شيء تكتب العلامات الحيوية vital signs تكتب لي stable or unstable يعني مستقره أو غير مستقره

وكذالك تكتب مثلاً السعال توقف أو انخفض نسبه السعال على ماكان في السابق  ام زاد السعال ..✔️

congestive heart failure nursing care plan

psychiatry patient

Acute chest pain

Acute pain R/T decrease blood flow

Acute pain R/T surgical2

Acute Pain R/T ischemia

Acute pain R/T surgical

Activity intolerance

Risk of infection

Fluid volume

Knowledge deficient

Acute pain1

Impaired skin intgrity

Risk for infection

Decrease cardiac output

Imbalanced nutrition