Питание детей, ГВ, Прикорм

ДЕНЬ БЕЛЫХ ЛЕПЕСТКОВ

17 ноября это Международный день недоношенных детей. Малыш считается недоношенным если он родился от 22 до 37 недель.

Для малышей, рожденных раньше срока особенно важно раннее, регулярное и частое питание. Но, конечно, кормление малыша связанно с трудностями:
- нужно очень много калорий для роста и развития, от 75 до 140 ккал/кг/сут;
- но объем желудка очень маленький, поэтому кормления должны быть частыми;
- у малыша незрелый сосательный рефлекс, поэтому для кормления часто используют зонд.
Но при этом, согласно исследованиям (Lucas R. F., Smith R. L., 2015) некоторые малыши уже с 27-28 недель могут сосать грудь, хотя и недолго, так как быстро устают. Можно комбинировать кормление из груди + кормление из шприца, ложки, пальцевое кормление. Так малыш получит больше молока.

В 35-36 недель большинство малышей уже могут полноценно питаться только из груди.

В любом случае (может ли малыш сосать грудь или нет), важно обеспечить достаточное количество молока. А для этого необходимо помнить о правилах сцеживания:

1️⃣ Начните сцеживать молоко (сначала молозиво) как можно раньше. Молозиво есть в вашей груди уже с 20й недели беременности. С первого дня можно сцеживаться, сначала руками, потом молокоотсосом. Именно так грудь получит сигнал, что необходимо молоко.
2️⃣ Перед сцеживанием поешьте, или попейте горячий чай. Подготовьте удобное место, включите фильм или интересное видео.
3️⃣ Теплыми руками помассажируйте грудь, согрейте ее.
4️⃣ Сцеживайте обе груди, по очереди, примерно по 4-7 минут каждую, делая несколько подходов. Если испытываете болезненные ощущения – сделайте перерыв.
5️⃣ Сцеживайте так часто, как возможно, примерно каждые 2,5-3 часа. Ночью можно сделать перерыв на 4-5 часов.
6️⃣ Сцеженное молоко можно передавать малышу или замораживать.

Количество питания определяется в зависимости от возраста, веса и состояния малыша.

❤️Главное – помните, что грудное молоко можно и нужно сохранить, и в дальнейшем, после выписки можно наладить грудное вскармливание.

@happymilk_uz

➡️➡️➡️Делитесь этим постом или другими интересными постами с канала с подругами

➡️ Для записи на консультацию пишите @Irina_Chistova23

На курсе СЕКРЕТЫ ПРИКОРМА вы узнаете не только о начале прикорма, но и о том:

➡️ как дальше ОРГАНИЗОВАТЬ прикорм

➡️ как БЕЗОПАСНО ввести кусочки и аллергены

➡️ сколько продуктов МОЖНО и нужно давать малышу

➡️ как перевести малыша на ОБЩИЙ стол

➡️ какие продукты НЕОБХОДИМО ввести до года

➡️ как совместить ГВ/смесь и ПРИКОРМ

И многое другое 👍👍👍

ЗАПИСЫВАЙТЕСЬ на курс СО СКИДКОЙ ➡️ @Irina_Chistova23

🍊🍅🍎🥦🍋

❓ КОГДА вводить прикорм?
❓ КАК понять, что малыш готов к прикорму?
❓ Какие ПРОДУКТЫ можно и нельзя малышу в начале прикорма?
❓ КАКИЕ ошибки мы можем совершить?

Если вашему малышу 4-6 месяцев, то эти вопросы очень актуальны для вас )

❗️❗️❗️Успейте записаться на онлайн курс по прикорму 🍅🥦🍒
➡️➡️➡️Ведь только 13-15 ноября действуют СКИДКИ на все тарифы!

ЗАПИСАТЬСЯ НА КУРС - @Irina_Chistova23

✅ Удобный онлайн формат
✅ Памятки, схемы, рецепты детских блюд
✅ Обратная связь для всех участниц
✅ Доступ от 3 месяцев.

❓❓❓НУЖНО ЛИ ДОПАИВАТЬ МАЛЫШЕЙ НА ГВ?

Грудное молоко на более чем на 85% состоит из воды и полностью обеспечивает потребности малыша в жидкости.

❌ Не существует «медицинских» показаний для допаивания.

✅ При желтухе малышу нужно грудное молоко. Лишний билирубин выводится с калом, а значит малыш должен кушать, а не пить. Введение водички снизит количество грудного молока в рационе малыша, а это может привести к сниженным прибавкам. Низкие прибавки будут способствовать продолжению желтухи.

✅ При повышении температуры кормление грудью по требованию дает малышу всю необходимую воду.

✅ При обезвоживании на фоне кишечных инфекций для регидратации используют не воду, а глюкозо-солевые растворы, разрешенные для детей, по назначению врача. ГВ при этом не отменяют.

И даже в жару малышам до полугода не нужна дополнительная вода. Это подтверждено исследованиями, проводимыми в разных регионах.

В отопительный сезон, при сухом воздухе, нужно увлажнять воздух, а не допаивать малыша.

❗️А еще, допаивание водой, особенно новорожденных малышей, несет риски:

- снижает общий калораж и ценность питания. Вода заполняет желудок и дает малышу ложное ощущение сытости, соответственно, малыш выпивает меньше молока.
- может испортить захват груди (при допаивании из бутылочки)
- снижает продолжительность и эффективность сосания, объем грудного молока и вероятность успешного грудного вскармливания
- снижает прибавки в весе у ребенка
- повышает риски лактостазов у матери
- повышает риски острых кишечных инфекций у ребенка.

@happymilk_uz

*Все рекомендации относятся к деткам до введения прикорма. С началом прикорма можно и нужно давать малышу водичку (будет отдельный пост).

#вопросответ

❓❓❓Здравствуйте, дочке 10 месяцев, вес 8,1 кг. Прикорм кушает плохо в рот ничего не тянет, есть только каши безмолочные, кабачок с банки и биолакт, очень редко фрукты, спит плохо и днем и ночью. Кушаем 2 раза в день (завтрак и обед) вечером перекус биолактом. После кормления где-то через 10 минут даю грудь, но она все равно не выдерживает интервал даже в 2 часа просит грудь днем через каждый час- полтора. А ночью практически висит на груди, просыпается часто, плачет не успокаивается пока не дам грудь, нормально ли это? Стоит ли в таком возрасте давать грудь по ее требованию или все таки стоит выдерживать 2 часа хотя бы? При таком питании у нее может быть анемия, от мяса и рыбы отказывается все выплевывает?

✅✅✅ Здравствуйте.

Кормить сейчас по требованию, конечно, уже не стоит, тем более, при любом количестве прикладываний, дочка будет получать одинаковое количество молока.

Прежде всего нужно занять реорганизацией прикорма. Отсутствие пищевого интереса в этом возрасте уже не норма, и необходимо понять в чем причины.

Что касается уровня железа, здесь замкнутый круг. Даже незначительный дефицит железа может привести к пониженному ПИ и аппетиту. А чем меньше ребенок ест - тем сильнее дефицит. Проблемы со сном тоже могут быть связаны с этим.

Поэтому, план такой:
1. Проверить уровень железа, скорректировать дефициты (добавками, не питанием). Разумеется, обратиться к врачу.
2. Параллельно начать работать с организацией питания и режимом дня. В этой ситуации уже могу проконсультировать вас я.

➡️ Записаться на консультацию

#вопросответ

❓❓❓Здравствуйте, дочке 9+месяцев , вес 10,5кг .Кормление гв и прикорм. Пишевой интерес хороший, днем кормлю 3-4 раз гв и 2-3 раза прикорм (здоровая сбалансированная пища подходящяя возрасту), а вот ночью😐 каждый час просит грудь , иногда 8-9 раз кормлю за ночь. Это сильно утомляет меня . Пробовала отвлечь или дать водичку, но никак ,только грудью успокаивается.
Как поступить? Это само не проходит продолжается уже 2-3 месяца.

✅✅✅ Здравствуйте. В вашем случае, скорее всего, причина частых ночных просыпаний не ГВ, а организация сна.

То есть малышка просыпается так часто не ради груди, а потому что ее что то беспокоит, будит, а вот уснуть она может только с грудью.

Да, возможно 2-3 раза она просыпается именно для того что бы поесть, но все остальные пробуждения не связаны с ГВ. Тут вам может помочь консультант по сну.

#вопросответ

❓❓❓ Здравствуйте, нам 4 месяца. Только на гв. Удвоили вес с рождения. Скоро начнем самоприкорм, вопрос не откажется ли от груди при этом? И как понять что уже настало время начать прикорм?

✅✅✅ Здравствуйте, если прикорм начать правильно и вовремя, то это никак не отразится на ГВ.

А поэтому важно не торопиться, дождаться признаков готовности малыша к прикорму:

Умение самостоятельно или с поддержкой сидеть, вертикально держать спинку несколько минут.
Исчезновение выталкивающего рефлекса.
Активный пищевой интерес - малыш тянется к еде, смотрит за тем как едите вы.
Развитие моторики и координации - малыш может отвернуться, если ему что то не нравится, и наоборот, потянуться за тем что ему интересно.

Подробно о начале и организации прикорма вы можете узнать:

На индивидуальной консультации
В онлайн курсе СЕКРЕТЫ ПРИКОРМА
В памятке НАЧАЛО ПРИКОРМА

Пишите мне в личные сообщения, что бы записаться на консультацию/курс, или приобрести памятку.

#вопросответ

❓❓❓ Здравствуйте ребенку 5 месяцев мы только на гв заболел энтеровирусом и во рту у него болячки и красное горло. Врачи сказали побольше кормить грудью. Но он грудь не берет только плачет при прикладывании. Попробывала дать молоко с бутылочки и ложки выплевывет. Как быть?

✅✅✅ Здравствуйте. Во-первых, проконсультироваться с врачами насчет лечения, из за боли малышу сложно кушать.

Во-вторых: пробовать разные способы кормления: грудь, разные бутылочки, ложки и тд.

Кормить малыша когда он максимально спокоен и расслаблен, когда засыпает и спит, когда только проснулся.

Исключить на время все, что раздражает малыша, побольше носить на ручках, больше тактильного контакта, разговаривайте, успокаивайте его.

Как пройдут болевые ощущения, так и аппетит вернется 👍👍

#вопросответ

❓❓❓Здравствуйте! 4.5 месяца, прибавка в весе, почти 5 кг, кормлю по требованию, интервалы между кормленbем 3 часа, бывает 2, ночью 3 раза кормлю. Вопрос стоит ли перейти на кормление по графику? Нужно ли по-тихоньку вводить прикорм?

✅✅✅ Здравствуйте, Нет, в случае грудного вскармливания (а по последним рекомендациям и при СВ/ИВ), нужно ориентироваться на требование малыша и сигналы, которые он подает.

Новорожденные малыши кушают небольшими порциями, поэтому просят грудь чаще, режим кормлений хаотичный. А детки постарше уже выстраивают свой примерный график, какой сейчас есть и у вашего малыша.

Прикорм вводят ближе к шести месяцам, и важно учесть не только возраст, но и признаки готовности к прикорму:

- активный пищевой интерес;
- умение самостоятельно или с поддержкой сидеть, поддерживать вертикально спинку в течение нескольких минут;
- угасание выталкивающего рефлекса;
- развитие координации - малыш может донести ручку до ротика, отвернуться и тд.

Подробнее о вводе прикорма - онлайн курс СЕКРЕТЫ ПРИКОРМА ➡️ узнать детали

#вопросответ

❓❓❓Здравствуйте! Я днём работаю, дочке годик уже, можно ли кормить грудью дома накопившимся молоком за 8ми часовой рабочий день? Или нужно сцеживать и выбрасывать дневные накопления а потом кормить свежим? Заранее, благодарю за ответ!

✅✅✅ Здравствуйте, если сцеженное молоко хранилось в холодильнике, сумке-холодильнике, или при комнатной температуре без резких перепадов, то спокойно можно кормить и сцеженным в течение дня, и тем что накопилось в груди ) В груди молоко никогда не портится )

#вопросответ #ГВ

❓❓❓Здравствуйте. Нам 3.5 месяца рост 60. вес почти 6кг. можно дать кипячёной воду ? Мне кажется что грудное молоко не достаточно моему малышу. И я даю ему смесь Hipp. Только один раз в день. Могу 3 раза в деть дать?

✅✅✅ Здравствуйте.

У малыша хороший вес для его возраста.

Показанием для докорма смесью может быть только недобор веса или отсутствие прибавок. Все остальные признаки: малыш капризничает, мало спит, часто просит грудь, сами по себе никогда не могут быть причиной для ввода смеси.

Необоснованный ввод смеси может привести к реальному уменьшению количества молока. Ведь малыш станет реже сосать грудь, и в ответ будет вырабатываться все меньше молока.

Малышам до полугода не нужна дополнительная вода. Всю необходимую жидкость они получают из грудного молока и/или из адаптированной смеси.

На днях напишу подробный пост на эту тему.

Отвечу на первые 7 вопросов по грудному вскармливанию.

❗️❗️❗️ Стоп, вопросы больше не принимаю

Вопросы присылайте в комментариях, весь вопрос в одном сообщении, обязательно указывайте возраст малыша, прибавки в весе и тд.

Если у вас срочный и серьезный вопрос - вы можете записаться на консультацию @Irina_Chistova23

Ответы опубликую на следующей неделе в виде отдельных постов

В Инстаграм отвечаю на ваши вопросы по прикорму.

Ссылка на страницу:

https://www.instagram.com/happymilk_uz?igsh=MTljdmM3a2h4ZGRyYg==

Вопросы присылайте в сториз )

#вопросответ

❓❓❓Ребенку 1, год1месяц , ест неохотно, на гв.каши ни ест, супы так себе, вторые блюда даже в рот не берет.Как развить пищевой интерес?Или нужно резко убрать гв?

✅✅✅ Здравствуйте. Убрав резко ГВ вы получите малыша, который не ест ни прикорм, ни ГВ.

Но, ГВ можно и нужно сократить.

Брать малыша с собой за стол 4-5-6 раз в день.

Предлагать ему разные продукты в разной (обязательно безопасной подаче).

Поощрять самостоятельность и изучение пищи.

Проверить уровень гемоглобина и ферритина.

Наладить режим сна и бодрствования.

❓❓❓ Здравствуйте. Нам 1,1 год. Вес 9,5 кг. Сказали что мало весим. Мы на ИВ, до 4х месяцев были на смешанном вскармливании. С 5 месяцев начали прикорм. Любим фрукты, но горячею пищу не охотно кушаем, с трудом. Утром начинаем со смесью и перед сном тоже кушаем смесь. Днем 1 раз даем кашу молочную и 1 раз без молочную, 1 - 2 раза ест пищу (с трудом) с овощами, фрукт, через день яйцо. До какого времени нужно давать смесь? как можно проявить интерес к пище?

✅✅✅ Здравствуйте, для вашего возраста вес в пределах нормы (для мальчиков 7,7-12 кг, для девочек 7-11,5 кг).

Смесь еще можно давать, вплоть до 1,5-2 лет, главное перед сном после смеси чистить зубки и смесь идет как дополнение к основному рациону.

Что касается питания, тут надо разбирать подробно:
Какой режим питания, в какой обстановке кушает малыш, есть ли совместные трапезы, как проявляет интерес к еде. Это все очень индивидуально и требует отдельного подхода.

Сейчас как раз идет запись на онлайн консультации по питанию малышей старше года.

#вопросответ

❓❓❓ Здравствуйте! дочке 3 года, очень любит кашки, поэтому каждый день на завтрак готовлю кашку, она хоть целыми днями просит кашку это нормально? можно ли вообще так много есть молочку за день?

✅✅✅ Здравствуйте )

Сначала нужно понять - чем именно дочку так привлекается каша? Может быть вы всегда готовите сладкую? Так уж вышло, что дети любят сладкое, и предпочитают его всему остальному.

В целом, кушать кашу можно хоть каждый день, главное, соблюдать правила:

1. Минимальное количество сахара, а до 3 лет без сахара вообще.
Можно добавлять фрукты, ягоды, орешки.

2. Разные виды каш каждый день

3. Каши обычные крупы, не растворимы детские (такие каши актуальны только в первые месяцы прикорма).

4. Малыш в этот прием пищи кушает не только кашу, но и другие продукты: яйца, сыр, фрукты и тд

5. Молочку можно кушать каждый день, но это тоже должно быть не только молоко в каше, но и кефир, творог, сыр и тд