Доктор Екимовский

Чудеса в старый Новый год 🥸🤷‍♂️

Никогда такого не было и вот опять 😁 Средиземноморская диета в многолетнем исследовани с 6154 участниками и 5143 соответственно в Мичиганском университете - показала улучшение когнитивных функций, снижение проявления нейродегенеративных возрастных изменений и сердечно-сосудистых рисков в антивозрастной терапии

https://www.jandonline.org/article/S2212-2672(24)00870-0/abstract

В меню ресторана в соседней деревне - есть такие интересные позиции как тёплый салат с ростбифом и брусникой, утиная ножка конфи с овощами и брусничным соусом, все на уровне приличных московских ресторанов и да это ровно в 5 минутах от наших гостевых домов.

С Днём Рождения моя лучшая половина 🎂💐

Между тем в тоске по бигмакам и коле, зажатые санкциями - мы крутимся как можем 🤷‍♂️ первые наборы кулинарной студии Доктора Екимовского готовы. Прямая поставка икры с Камчатки, настоящего масла из Вологды, козий сыр с трюфелем, пармезан и колбаса из настоящего мяса. Натуральная еда едет радовать хороших людей. 😎

Команда профессионалов в которой приятно работать #ЕМС #клиника #врачи #врачдиетолог

Появились неопровержимые доказательства того что Рональдо - русский. 😎

У нас доступны для гостей прогулки на снегоходе - как индивидуально, так и для больших компаний. И в любое время года можно наслаждаться уникальной природой.

Работаем 😎

Когда русская классика в генах

Такое мы любим ❤️🙂 новогодние танцы ЕМС

Работаем 🙂

Физиология нагрузок в футболе, наука, зачастую находящаяся на шаг впереди, в отличии от обычной науки - полученные результаты исследований часто внедряются сразу - еще до официальной публикации результатов, так как это значимое конкурентное преимущество.

⚽️🔴🔵

#физиологиянагрузок #врач #диетолог #диетология #физиологияспорта #приличныелюди #чистыйспорт

Взрослые мальчики тоже радуются снегу и бегут кататься 🤪

Человек от природы существо всеядное, а пища является необходимым энергетическим субстратом для жизни и от него напрямую зависит качество жизни человека.

Еще в прошлом веке ученые физиологи Гарвардского университета и ученые Московского НИИ Питания под руководством академика Алексея Алексеевича Покровского, подняли важнейший вопрос сбалансированного рациона - как основы здоровья человека, исследования которые продолжаются и по сей день только подтверждают, что структура питания человека напрямую влияет на продолжительность жизни и здоровье человека.

Но так как человек существо всеядное и не всегда разумное, постоянно возникают какие то новые течения заявляющие о тайных сакральных знаниях, так широкое распространение получило веганство …..

Веганство — это самый строгий вариант вегетарианства, при котором исключаются любые продукты животного происхождения, включая молоко, яйца, мёд и другие. 

Выделяют три основных типа вегетарианства, связанных с веганством: 
1 Лактовегетарианство. В рацион включается ещё и молоко, а также молочные продукты. 
2 Ововегетарианство. Исключает употребление молока, но допускает присутствие в рационе яиц. 
3 Лактоововегетарианство. Кроме пищи растительного происхождения, допускает также употребление яиц и молока. 

Помимо перечисленных видов вегетарианства, существуют различные их подвиды. Сыроедение допускает употребление в пищу любых видов продуктов растительного происхождения, но только в том случае, если они не подвергались обработке. 

И если в случае с легкими формами ограничений - когда человек отказывается от мяса, но не отказывается от рыбы или молочных продуктов - такие пищевые предпочтения позволяют покрыть необходимую норму белка в рационе, то исключение белковых продуктов животного происхождения это уже путь к серьезным заболеваниям. Все дело в незаменимых аминокислотах - это аминокислоты поступающие к нам в организм только с пищей животного происхождения (валин, изолейцин, лейцин, треонин, метионин, лизин, фенилаланин, триптофан), а аминокислоты являются составной частью белка - ключевого макроэлемента в физиологии человека.

Веганы пытаются позиционировать как пользу но возникает не просто снижение веса - а выраженный дефицит мышечной массы, нарушение нормальных физиологических процессов обмена веществ которые отражаются на всем организме.

Как пример : Преимущества силовых тренировок для здоровья костей у веганов.

88 человек. Веганы, не сообщавшие о тренировках с отягощениями, имели уменьшенную микроархитектонику кости.

https://academic.oup.com/jcem/advance-article-abstract/doi/10.1210/clinem/dgac445/6651590?redirectedFrom=fulltext

Рационы веганов и вегетарианцев снижают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, но повышают вероятность инсульта

https://www.bmj.com/content/366/bmj.l4897

А в длительной перспективе, отказ от белка животного происхождения может привести к угрожающим жизни состояниям.

Проспективное обсервационное исследование: приверженность различным формам растительной диеты и исходы беременности.

Авторы взяли данные из Датской национальной когорты новорожденных о 66 738 беременных, где имелись достаточные данные о питании. В ходе опроса 66 872 женщин назвали себя всеядными, 666 - вегетарианцами (потребляют рыбу и птицу), 183 - лакто-ово-вегетарианцами и 18 - веганами.

В сравнении с всеядными матерями, у матерей-веганок чаще наблюдалась преэклампсия, а их новорожденные имели в среднем на 240 грамм меньше веса.

https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/aogs.14778

Существует ли в науке варианты безбелковой диеты - да, но это лечебное питание и не исключение а максимальное снижение уровня белка в рационе из-за тяжести заболевания

Безбелковая диета назначается при заболеваниях, связанных с нарушением белкового обмена и выведением из организма азотистых соединений. К таким заболеваниям относятся:

• хроническая почечная недостаточность;
• гломерулонефрит;
• амилоидоз почек;
• пиелонефрит;
• некоторые заболевания печени.


Безбелковую диету назначает исключительно врач.

Диета может быть временной мерой перед процедурой гемодиализа или постоянной для поддержания здоровья пациента. Безбелковую диету обычно рекомендуют пациентам с различными заболеваниями почек. Цель безбелковой диеты — снизить нагрузку на почки и другие органы, связанные с выведением продуктов распада белка из организма. Пациенту рекомендуется ограничить потребление белковой пищи.


При безбелковой диете продуктов, содержащих белки животного происхождения, должно быть в рационе минимум — 0,3–0,5 г белка на 1 кг массы тела. При этом в общей сложности для взрослого человека не более 30 г белка в сутки

Некоторое время назад в Москве можно было наблюдать странные надписи возникающие в общественных местах «веганатво или смерть» … говорят некоторые впечатлительные барышни видя призыв яро бросались в странные увлечения, активно поддерживаемые блогерами и активистами продавцами БАД - прекрасно зарабатывающими на теме веганства…

Известная американская блогер-веган Йована Мендоза Айрес подверглась серьёзной критике своих последователей за употребление рыбы в ресторане. Много лет Йована пропагандировала веганский образ жизни, в частности сыроедение, рекламировала веганские продукты и рассказывала о преимуществах такого питания.
У Йованы многолетняя диета вызвала ряд проблем со здоровьем — гормональный дисбаланс вплоть до угрозы бесплодия. Врачи рекомендовали вернуть животный белок в рацион, и девушка согласилась, продолжая рассказывать о преимуществах и счастливой жизни веганов.

Регулярно мы видим трагические заголовки в СМИ по всему миру - блогер сыроед привлечен к ответственности за смерть ребенка … но тем не менее веганов становится все больше под них выстраиваются целые миллионные индустрии питания, а разработчики модели питания для веганов не поленились и даже написали труд на 700 страниц.

По моим личным наблюдениям радикальные изменения пищевых привычек у пациентов, очень часто граничат с тревожными или депрессивными расстройствами, снижением критического мышления — мышление с чертами незрелости у взрослых людей; характерно недостаточное использование логического (рационального) мышления, опора на интуитивные суждения и подверженность мышления искажающему влиянию со стороны эмоций.
Вместо логического анализа действительности преобладает формирование быстрых, основанных на интуиции, но не продуманных, подверженных искажающему влиянию эмоций, примитивных суждений. Недостаточность критических способностей обусловливает высокую внушаемость, доверчивость а структура питания восстанавливается после работы психотерапевта.

Вы знаете где нас найти 🥸 «улыбайтесь друзья, улыбайтесь миру, я всегда говорю добрый вечер» 👨‍⚕️ #диетолог #доктор #докторекимовский #врач #диетология #эндокринолог

УВОЛЬНЕНИЯ ТРЕНЕРОВ – В ПРОШЛОМ?🤨

Научно доказано, что увольнение тренера практически не влияет на игру команды в долгосрочной перспективе ❌

А в течение первых матчей под руководством нового наставника просто заставляет футболистов бегать быстрее 🤷🏻‍♂️

Разбираемся вместе в моем блоге по ссылке BEZ.UGLOV 📲

Предложена новая схема эрадикации Helicobacter pylori —
на ежегодной научной конференции Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG).

Эрадикация (лат. eradicatio «искоренение») Helicobacter pylori - удаление из организма бактерии путем назначения высокоэффективных схем лечения.
Новая десятидневная схема лечения с применением вонопразана и антибиотиков левофлоксацина и амоксициллина оказалась более эффективной в эрадикации инфекции Helicobacter pylori, согласно результатам рандомизированного многоцентрового исследования.

Новую схему лечения сравнивали с тройной терапией омепразолом, амоксициллином и кларитромицином. Новая тройная терапия с вонопразаном в целом переносилась лучше, чем 14-дневный режим на основе омепразола.

Вонопразан представляет собой калий-конкурентный блокатор протонной помпы, который по результатам клинических исследований демонстрирует более мощный антисекреторный эффект, чем традиционные ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Исследователи из больницы Прамонгкутклао в Бангкоке (Таиланд) оценили эффективность и безопасность схемы тройной терапии с вонопразаном.

Результаты были представлены на ежегодной научной конференции Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG) 2024 года.

Новая комбинация лечения была создана для устранения двух основных причин, по которым у пациентов с H. pylori наблюдается неэффективность лечения: недостаточная активность подавления кислотности и устойчивость [бактерий] к антибиотикам, сказал главный автор исследования Качонсак Йонгватана, доктор медицины из больницы Phramongkutklao в Бангкоке, Таиланд.

К. Йонгватана и его коллеги регистрировали взрослых пациентов с инфекцией H. pylori в четырех больницах Таиланда в период с декабря 2022 года по сентябрь 2023 года.

Анализ показал, что новая десятидневная схема лечения привела к значительно более высокому уровню эрадикации H. pylori, чем стандартная двухнедельная терапия, как при анализе в соответствии с назначенным лечением (91,4 против 80,7%), так и в анализе в соответствии с фактически проведенным лечением (93,4 против 83,7%).

Анализировали данные 280 пациентов с инфекцией H. pylori. Их рандомизировали на две равные группы: десятидневного приема вонопразана, амоксициллина и левофлоксацина и 14-дневного приема омепразола, амоксициллина кларитромицина.
Существенных различий в исходных характеристиках между группами не было. Наиболее распространенными эндоскопическими находками среди всех участников были эрозивный гастрит (38%), неэрозивный гастрит (27%) и язва желудка (17%).

Эрадикацию оценивали с помощью уреазного дыхательного теста Авторы заключили, что новая экспериментальная десятидневная схема лечения с применением вонопразана и антибактериальных препаратов левофлоксацина и амоксициллина продемонстрировала большую эффективность в эрадикации инфекции Helicobacter pylori и лучшую переносимость в сравнении со стандартным лечением.
Анализ показал, что индекс массы тела ниже 23,5 кг/м2 был связан с более высокой скоростью эрадикации в 14-дневной группе пациентов в которой использовали омепразол (ОР, 3,34; P = .026). Однако такого эффекта не было отмечено в 10-дневной группе где использовался вонопразан (ОР, 1,10; P = .888).

профессор Фелис Шнолль-Суссман (США), прокомментировала данное исследование - что многообещающие результаты данного исследования заслуживают подтверждения в других группах населения планеты, то есть - группах пациентов из других стран.

«Когда вы видите исследование, которое проведено в одной стране, в которой наблюдаются проблемы, связанные с чувствительностью H. pylori к антибиотикам, действительно важно решить, применимо ли это к другим группам пациентов», — сказала Шнолль-Суссман.

Shorter H pylori Treatment With Vonoprazan Shows Better Results by John Watson, November 04, 2024 - Medscape.

С Сашей мы работаем очень давно, задолго до моего прихода в ЦСКА. В спорте, как и в медицине очень важно видеть результат. Только вперед! 💪🔴🔵⚽️

🔴🔵💪

Уважаемые пациенты, прием, консультации и сопровождение- теперь в ЕМС на Патриарших, записаться можно по телефону колл центра +7 (499) 490-91-42 или написав мне в личные сообщения, ассистент вам перезвонит и согласует удобное время и дату. Желательно записываться заранее.

https://www.emcmos.ru/

🤪 #врач #диетолог #врачдиетолог #докторекимовский

Герман Оскарович о бессмысленности блогеров. Подписывайтесь ставьте лайк. 😉

Вышел очередной отраслевой рейтинг «ТОП-200 частных многопрофильных клиник России» 🔝


Стоимостный объем рынка платных медуслуг, по итогам 2023 года, показал пусть и не взрывной, но уверенный рост, преодолев, по оценкам Росстата, планку в 1,404 трлн рублей. В текущих ценах этот показатель оказался выше значений 2022 года (1,218 трлн рублей) на 15,2%, а в сопоставимых – превысил результат предыдущего года на 6,3%. Динамика 2021/2022 в реальных ценах была заметно скромнее – всего 1,2%.
Тенденцию подтверждают показатели игроков из нашего ТОП200: более 90% участников рейтинга частных многопрофильных клиник по выручке за 2023 год, в отличие от результатов предыдущего замера, продемонстрировали позитивную динамику – в среднем у операторов сегмента прирост год к году составил 24,2%. Совокупная выручка ТОП200 крупнейших игроков увеличилась на 15,5% – до 385,4 млрд рублей.

Рецепт выходного дня

Зачем же так атктивно продвигается псевдонаучная теория?
Все просто - любое «грандиозное» и «чудодейственный метод - легче продать доверчивым гражданам 🤷‍♂️

- Но я ж похудела на интервальном голодании
- и сколько вы удержите результат? Давайте реально оценивать методы, особенно псевдонаучные и в отдаленной перспективе


Только системное изменение пищевых привычек может дать реальный результат - это касается и пациентов и профессиональных спортсменов.

Ёсинори Осуми (Нобелевский лауреат) в очередной раз заявил - что никогда не призывал к лечебному голоданию.


В январе 2020 в столице в рамках мероприятия "Здоровая Москва" состоялась лекция Нобелевского лауреата Ёсинори (Йосинори) Осуми. Лекция была заявлена организаторами как «Аутофагия и особенности голодания, продлевающего жизнь» - но на самом деле про лечебное голодание в ней ничего нет.

Сам японский учёный-биолог на данном видео говорит что ни к какому голоданию, диетам не призывает. Он заявил что никогда не говорил что голодание способствует аутофагии.


Между тем, в РФ Осуми почему-то известен как "автор методики интервального голодания".


Японский ученый думал, что собравшиеся люди хотят яснее понять механизмы аутофагии, за которые он получил Нобелевскую премию.

Среди собравшихся было много адептов натуропатии и других направлений в рамках мракобесных "превентивной медицины" и "интегративной медицины", в т.ч. практикующих интервальное голодание.
После лекции выстроилась очередь из слушателей котоорые стали в разных формах задавать вопросы про голодание.

И отвечая на вопрос про голодание японский учёный говорит:
"Мы проводили испытание на мышах, но у нас нет подтверждения для людей что такое голодание тоже будет также работать".
Японский учёный не ожидал что будет так много вопросов про голодание.

Отвечая на один из вопросов от слушателей, он сказал что у него нет информации - способствует ли голодание долголетию и увеличению продолжительности жизни.

Он повёл себя как благородный самурай - честно дал понять, что у него нет ответов на подобные вопросы.
Один из задающих вопросы заявил: "Механизмы же какие-то есть, вы же их знаете". Учёный не выдержал и сказал: "Я не хочу ничего говорить о голодании".

Следует отметить. А ведь это позор для российских организаторов- заявить, что Есинори Осуми является автором методики интервального голодания (смотрите надпись над сценой - там это заявляется).
Похоже, что организаторы поверили тем фейковым постам в соцсетях, в которых утверждалось подобное (эти байки распространялись задолго до его выступления в российской столице). Организаторы должны были до мероприятия выяснить, чем именно занимался учёный и за что получил Нобелевскую премию.

В 2016 году Ёсинори Осуми (Yoshinori Ohsumi) получил Нобелевскую премию по медицине и физиологии за работу по изучению механизмов аутофагии (в переводе с греческого означает «самопоедание») — процесса, при котором клетка избавляется от дефектных белков и органелл. Проводя эксперименты над обычными пекарскими дрожжами, учёный выяснил, что уровень аутофагии в клетке напрямую зависит от общего уровня энергии: во время голодания организм расщепляет старые или повреждённые белки более интенсивно, превращая их в источник энергии и роста.
Затем Осуми механизмы аутофагии изучал на мышах. Вопросами голодания у людей он никогда не занимался и не является автором методики интервального голодания.

За счет чего при интервальном голодании происходит снижение веса?

Очевидно что это снижение общей калорийности рациона, но при этом длительные перерывы между приемами пищи вызывают застой желчи - что вполне может вызвать хронический холецистит и ЖКБ.

В старой школе внутренних болезней - был термин «голодные боли» указывающий на проявление хронического гастрита и/или язвенной болезни, которую до изучения хеликоьактер пилори связывали исключительно с нарушением качества и режима питания, несмотря на изменения во взгляде на патогенез - ничего не изменилось и длителтельное голодание вполне может вызвать обострение у людей с хроническими заболеваниями ЖКТ

Американская кардиологическая ассоциация заявила о значимом повышении рисков сердечно сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых катастроф у людей практикующих интервальное голодание.

Работаем ☺️☺️☺️

Отвечаю на вопрос про дичь.
Не про ту - что несут в блогах о питании нутрициологии, а про ту что из леса 🌳
Конечно можно.
Косуля - 138 ккал и 20-22 гр белка.
Богата микроэлементамии витаминами группы B. Важно чтобы Косуля была молодой, это можно понять по цвету и тургору мяса.
Любое мясо из леса хорошо готовить с лесными ягодами. Чего вам и советую.

Друг не даст помереть с голоду. Косуля, кабан, лось, олень.

Вкусвилл опять отличился. И если после инцидента с ботулизмом подвальную «кухню на районе» с нелепым названием роспотребнадзор просто ликвидировал, то вкусвиллу почему-то ничего не было 🤷‍♂️ несмотря на то, что гастропорт является и их поставщиком тоже…. Ответственность ретейлера безусловно должна быть как и строжайший внутренний контроль качества, которого почему-то нет 🤷‍♂️https://t.me/moscowmap/64696

Несмотря на инициативы элит, сами они продолжают летать частными джетами, ездить на люксовых автомобилях с мощными двс, есть вкусные исключительно натуральные продукты и никого это не смущает. У нас же при всей активной и массовой поддержке фермеров и 100% импортозамещении продуктов питания, тему с жучками - опарышами тоже активно проталкивают, причем через научные организации с заботой о окружающей среде конечно. Нужна ли такая «забота»?

К вопросу о школьном питании. Как вам такое меню для подрастающего поколения? Пока в странах Запада к жукам и личинкам на школьный обед только примеряются. Но скоро это станет нормой. Иногда спрашивают: а в чем состоят наши традиционные ценности, кроме понятия брака как союза мужчины и женщины? А вот и часть ответа - потреблять в пищу натуральные продукты, а не похлебку из опарышей. https://t.me/OstashkoNews/156209.

⚽️🔴🔵 #приличныелюди #чистыйспорт

https://t.me/ikshadacha подписывайтесь и следите за новостями дачи

Ждём в гости.

Год назад я придумал, что нам нужно построить гостевые дома в нашей без преувеличения курортной деревне на берегу Икшинского водохранилища богатой историческими и природными достопримечательностями а также любого вида активностями - от горных лыж до водных прогулок, конных и стрелковых клубов. Мои друзья с радостью поддержали идею и вот мы уже принимаем первых гостей. Пока в режиме технического открытия, но если вам нужно отдохнуть и перезагрузиться на природе, поесть натуральных продуктов - а вам точно нужно (я узнавал) , вы уже можете написать мне в личку. 🙂

Икша Дача

Ваш доктор Екимовский.

https://ikshadacha.ru

Окрестности нашей деревни богаты на интересные фермы с натуральными продуктами, а значит есть пространство для кулинарных фантазий и интересных проектов. #еда #ферма #натуральныепродукты #врачдиетолог #докторекимовский #какесть