来自 Alsobehi practical point. i (@alsobehi) 的最新 Telegram 贴文

Alsobehi practical point. i Telegram 帖子

Alsobehi practical point. i
1,244 订阅者
42 张照片
14 个视频
最后更新于 01.03.2025 06:10

Alsobehi practical point. i 在 Telegram 上分享的最新内容


🔷مريضة في العشرينات من العمر.
كان فحص الدم حقها 9mg

🟢سالتها:
دمك دائما ناقص او اول مره ؟


🔷قالت دائما افحص يطلع مابين 8-9 ،اصلا انا حامل مرض التكسر


🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢🟢

⬅️هذا من الأخطاء الشائعه ان مريض حامل لمرض التكسر وليس المصاب اذا كان الدم حقه ناقص لازم نبحث اولا عن الأسباب الأخرى المسببه لنقصان الدم وأشهرها نقصان الحديد في الدم خاصه في الفتيات الشابات، ونحتاج هنا بعد التاكد من الحديد هو السبب اعطاء المريض أقراص الحديد والبحث عن سبب النقصان، وليس كما يعتقد الناس ان لانعطي مريض التكسر فيتامين حديد،

🔷 والصحيح
لانعطي المريض المصاب بمرض التكسر وليس الحامل للمرض فيتامين حديد عشوائيا لانه في الغالب هولاء المرضى بكون عندهم زياده في نستوى الحديد في الدم

د.رياض الصبيحي

🔷بعد معاينة المربضه من مرضها قالت :

⬅️يا دكتور ممكن تسجل لي علاج قطر الحديد او الابر الحديد الذي يعطوها الحوامل اشتيها لابني حصل له فجعه ؟

🔷من قال لك هذا؟


🟢يا دكتور؛
جارتي قالت لي لما يفتجيع ابنها تعطيه قطر الحديد


🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺


⬅️الصحبح مافيش علاقه بين الفجعه وعلاجها بالحديد فهو اعتقاد شائع بين الناس ففي الغالب الفجعه العابره تروح من ذات نفسها بعد ايام سواء اعطيت المفجوع قطر الحديد أو مااعطيته، لان الجسم من ذات نفسه يتغلب على اعراض الفجعه اما اذا استمرت هناك ادويه اخرى للفجعه اذا فشل الجسم التغلب على هذه الاعراض وليس قطر الحديد

د.رياض الصبيحي


رابط المجموعه الاولى
https://chat.whatsapp.com/HkS5Qrr7woV3mzT4cyFZar


رابط المجموعه الثانيه:
https://chat.whatsapp.com/FcR2qlTUnLE9Pn3IHM4Cm

رابط المجموعه الثالثه
https://chat.whatsapp.com/LMRFLCZuiyXDQ52v782Qe2
رابط المجموعه الرابعه

https://chat.whatsapp.com/DseALEYyuzAF3x1jPhC9f8

رابط المجموعة الخامسة
https://chat.whatsapp.com/H19H3plLbgKDsW85GTvOCf

رابط المجموعة السادسة
https://chat.whatsapp.com/JRiAWBMdqcgAABhHPMu7G

رابط المجموعة السابعة
https://chat.whatsapp.com/Hb25Ariq5Ge65PWCZHacIx

*ثلاث رسائل صباحيه لطبيب الطوارى*

🔻مريض السكري اذا زادت عليه الجرعه ممكن يحصل له اضطرابات في الوعي او في السلوك، وجب اعطاءه سكر في اسرع وقت ولا تنتظر متى تطلع نتيجة الفحص ،التاخير هذا قد يعمل دمار كبيير في خلايا الدماغ نتيجة هذا التاخير.


🔻مريض السكري اذا حصل له هبوط سكر قد يدخل في اعراض تشبه الجلطه الدماغيه،لذلك على طبيب الطوارئ اذا استلم في نوبته مريض جلطه دماغيه وهذا المريض عنده سكر، خلي بالك احتماليه هبوط سكر الناتج عن زيادة الجرعه قد تكون هي السبب ،اول ما يطلع السكر تروح اعراض الجلطه ولا داعي لعمل مقطعيه للدماغ


🟢والمهم كمان نوبات التشنج قد تحصل في مريض السكري اذا هبط عليه السكري، ولاتروح تفكيرك بعيد
،أول خطوة تتاكد منها احتماليه هبوط السكر وارده في هذا المريض المتشنج عندك الان في الطوارئ

د.رياض الصبيحي

🟢نوبات الصرع
genrralixed tonic clonic )

في مريض بعد العشرينات ينصح المريض أن يعمل رنين مغناطيسي

للتاكد من ان تكون هناك مشكلة في الدماغ هي السبب في ظهور هذه النوبات.


🟢هل يمكن علاج نوبات الصرع المقاوم جراحيا ؟

نعم هناك في طرق اخرى لتوقيف نوبات الصرع المقاوم اذا فشل الخط العلاجي

🟢من اهم الاسباب التي تزيد نوبات الصرع خاصة في النساء هو ان المريضه تدخل في الاكتئاب النفسي والذي بدوره ينشط نوبات الصرع، لذلك قد تحتاج المريضه علاج مضاد للاكتئاب إلى جانب علاجات نوبات الصرع


🟢هل مرض الصرع مرض معدي؟

مرض الصرع ليس من الأمراض المعديه التي تنتقل من شخص إلى آخر

د.رياض الصبيحي

🟢الشلل الرعاشي من امراض المخ والأعصاب المزمنه مثله مثل امراض الضغط والسكري،يحتاج المريض إلى علاجات مستمره وليس فقط علاج موقت ،و اذا لم يتحسن المريض بالعلاج الحالي يتوجب مراجعة الطبيب المعالج لتغيير الخطه العلاجيه وليس توقيف العلاج ونترك المريض يصارع المرض بدون علاج.


🟢علاجات الشلل الرعاشي لها في البداية تاثيرات جانبيه قد ينزعج منها المريض بدايه الامر، لكن مع الاستمراريه والمتابعه تتحسن الامور بشكل تدريجي


🔷ملاحظه:

كثيير من المرضى يوقف العلاج فجاءة ،و هذا التوقيف الفجائي للعلاج له مشاكله الكبيره على المريض،

د.رياض الصبيحي


رابط المجموعه الاولى
https://chat.whatsapp.com/HkS5Qrr7woV3mzT4cyFZar


رابط المجموعه الثانيه:
https://chat.whatsapp.com/FcR2qlTUnLE9Pn3IHM4Cm

رابط المجموعه الثالثه
https://chat.whatsapp.com/LMRFLCZuiyXDQ52v782Qe2
رابط المجموعه الرابعه

https://chat.whatsapp.com/DseALEYyuzAF3x1jPhC9f8

رابط المجموعة الخامسة
https://chat.whatsapp.com/H19H3plLbgKDsW85GTvOCf

رابط المجموعة السادسة
https://chat.whatsapp.com/JRiAWBMdqcgAABhHPMu7G

رابط المجموعة السابعة
https://chat.whatsapp.com/Hb25Ariq5Ge65PWCZHacIx

‏مستند من رياض الصبيحي

🟢الشخص الذي عنده

⬅️ارتفاع ضغط الدم

⬅️او مرض السكري

⬅️او مدخن

⬅️او مخزن

⬅️او عنده سمنه مفرطه



🟢اذا لاحظ على نفسه اذا طلع طلوع السلم او مشى مشيا سربعا واحس بلهبه في صدره اثناء طلوع السلم او الجري وتروح اللهبه اذا توقف عن الجري او توقف عن مواصلة طلوع السلم.

🔷هذه الأعراض المذكوره احتماليه تكون مؤشرة لبداية تضيق شريان القلب، الذي قد يتبعها في الاشهر القادمة لانسداد كامل للشريان .

⬅️وعلى هذا الشخص مراجعة اقرب طبيب باطنيه للتاكد من سلامة شريان القلب من اي تضيف




د.رياض الصبيحي


رابط المجموعه الاولى
https://chat.whatsapp.com/HkS5Qrr7woV3mzT4cyFZar


رابط المجموعه الثانيه:
https://chat.whatsapp.com/FcR2qlTUnLE9Pn3IHM4Cm

رابط المجموعه الثالثه
https://chat.whatsapp.com/LMRFLCZuiyXDQ52v782Qe2
رابط المجموعه الرابعه

https://chat.whatsapp.com/DseALEYyuzAF3x1jPhC9f8

رابط المجموعة الخامسة
https://chat.whatsapp.com/H19H3plLbgKDsW85GTvOCf

رابط المجموعة السادسة
https://chat.whatsapp.com/JRiAWBMdqcgAABhHPMu7G

رابط المجموعة السابعة
https://chat.whatsapp.com/Hb25Ariq5Ge65PWCZHacIx

🟢هذه الايام مااحد يشرب ماء كثيير لانه مايشعر بالعطش

🔷اسال نفسك هل شربت في يومك الذي مضى بمقدار ثلاث الى اربع دبات شملان؟

⬅️اذا كانت اجابتك *نعم*،
🌹نقول لك استمر

⬅️و اذا كان اجابتك ب *لا*

🟢ننصحك بتغيير هذا السلوك، لان الاقلال من شرب الماء هذه الأيام يتعب الكليتين خاصة المرضى الذي يعانون من تكوبن حصوات في الكليتين
د.رياض الصبيحي

🟢مريضة كبيره في السن بعد معاينتها تبين أنها تعاني من
*الالم العضلي الليفي المزمن fibromylegia*

⬅️صرفت لها العلاج ،البارح بعد صلاه الظهر يقول لي ابنها:

الحمد لله الوالده تحسنت لكن علاج النوم وقفته البارح قلت ربما تدمن عليه؟؟؟

🔷تفاجاءت من كلامه:
وقلت له انا ضد الإدمان ولم اكتب للمريضة حق النووم ابدأ

⬅️قال :

يا دكتور الحبة التي تشربها بعد المغرب

⬅️قلت له ؛

هذه ليست حبوب النووم؛ هذه حبوب يهدئ بها الالم باذن الله وليست للنوم

⬅️قال :

بشرك الله بالخبر، الصيدلاني قال انها منوم وخفت على امي من هذه الحبوب
🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺

⬅️اتدرون ماذا كتبت؟


⬅️كتبت لها علاج
*ametriptyline 10mg*

⬅️هذا العلاج بهذه القوة اعلاه يعتبر من العلاجات المشهورة في علاجات الالم الناتجه عن المرض المذكور أعلاه وتعتبر قاتله للألم *as pain killer*

والجرعه من 25 وما فوق تعتبر

مضاد للاكتئاب وليس علاج للنوم

⬅️ لهذا المريضه معاها الجرعه 10mg الخاصة بقتل الالم عند المريض واذا راح الالم نام المريض ولبس مخدر كما شرح الصيدلاني لمرافق المريض

*لكن للاسف بعض عاملي الصيدليات لايفرق بين الملح والسكر مع احترامي الشديد لإخواننا الصيادله الذين فعلا هم الوجه الآخر للطببب*




د.رياض الصبيحي


رابط المجموعه الاولى
https://chat.whatsapp.com/HkS5Qrr7woV3mzT4cyFZar


رابط المجموعه الثانيه:
https://chat.whatsapp.com/FcR2qlTUnLE9Pn3IHM4Cm

رابط المجموعه الثالثه
https://chat.whatsapp.com/LMRFLCZuiyXDQ52v782Qe2
رابط المجموعه الرابعه

https://chat.whatsapp.com/DseALEYyuzAF3x1jPhC9f8

رابط المجموعة الخامسة
https://chat.whatsapp.com/H19H3plLbgKDsW85GTvOCf

رابط المجموعة السادسة
https://chat.whatsapp.com/JRiAWBMdqcgAABhHPMu7G

رابط المجموعة السابعة
https://chat.whatsapp.com/Hb25Ariq5Ge65PWCZHacIx

*تصيحه. لطالبات الطب او الطبيبات حدبثي التخرج*


🔺الحالات من النساء التي تحتاج منظار سفلي نحولها لعمل المنظار وتفضل الموت ولاتعمل منظار عن الطبيب،

⬅️وأكثر طالبات الطب اما ان تتخرج ولاتواصل التخصص اوتكتفي بأن تكون طبيبه عامه او تذهب للتخصص في امراض النساء والتوليد أو الباطنيه العامه


⬅️،ومحافظة عدن بكلها لا توجد في حد علمي الى الان دكتوره متخصصه لعمل المناظير السفليه، وعلى هذا هذا التخصص امانه في اعناقكم لترحموا اخواتكم اللواتي يفضلن الموت ولاتعمل منظار سفلي عند الطبيب،

وكذلك البلاد محتاجه كمان الى تخصص في جراحة المسالك البولية الخاص بالنساء

د.رياض الصبيحي