Разбираем популярный вопрос пациенток 40+👇
Когда и как переходить от приема оральной контрацепции к менопаузальной гормонотерапии?
Ставьте ❤ если тема для вас актуальна.
Период сексуальной активности современной женщины приходится на возраст от 20 до 45 лет, в течение которого она постоянно нуждается в надежной контрацепции. Наиболее часто с этой целью используются низкодозированные КОК, что связано с их контрацептивной надежностью и дополнительными терапевтическими эффектами.
Однако, с наступлением климакса возникает необходимость в поддержании гормонального баланса, особенно в период предменопаузы и менопаузы, то есть встает вопрос о переходе к менопаузальной гормональной терапии (МГТ).
‼️ Согласно новейшим рекомендациям ведущих международных обществ по менопаузе, для получения максимальной пользы при назначении МГТ время ее начала является ключевым фактором («окно терапевтических возможностей»).
‼️ Решение об отмене оральных контрацептивов и начале приема МГТ должно осуществляться совместно с вашим лечащим врачом.
➡️ Существуют различные схемы перехода. Поскольку каждая женщина уникальна, врач подбирает индивидуальный график, который учитывает следующие факторы 👇
🔺Отсутствие менструально-подобных выделений в период, когда не принимаются гормоны;
🔺Проявление симптомов менопаузы, несмотря на прием КОК;
🔺Для женщин старше 55 лет, которые все еще используют КОК, рекомендуется переход на непрерывную МГТ с низким содержанием гормонов;
🔺Возможен пробный перерыв в приеме КОК с последующей оценкой появления симптомов менопаузы для решения о начале менопаузальной гормональной терапии;
🔺Может быть назначен анализ на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) с промежутком в две недели;
🔺Допускается определение уровня ФСГ в период приема КОК, и если он окажется выше 30 мМЕд/л, это может служить основанием для перехода на МГТ (без КОК концентрация ФСГ была бы выше)
‼️ Оптимальным вариантом считается прекращение приема КОК на 1-2 месяца. В случае возникновения признаков менопаузы, женщине необходимо пройти обследование и решить вопрос о приеме МГТ.
➡️ У женщин с преждевременной менопаузой применение микродозированных ОК возможно до возраста естественной менопаузы при отсутствии противопоказаний.
Переход с оральных контрацептивов на МГТ – ОЧЕНЬ ответственный этап! Он требует внимательного подхода и грамотного планирования. 🤓
🚩 В заключение, хочу напомнить о рисках самолечения и бесконтрольного приёма препаратов, особенно гормональных! А также об осложнениях и отдаленных последствиях менопаузы, которых можно избежать с помощью адекватной и вовремя начатой терапии.
Поэтому, пожалуйста, не игнорируйте менопаузу и своё самочувствие. Не отменяйте и не назначайте сами себе препараты, ❌ не ставьте над собой эксперименты, а лучше доверьте этот важный вопрос специалисту 🙏
✅ Запишитесь ко мне на консультацию – очно или онлайн. Всегда рада помочь.
Когда и как переходить от приема оральной контрацепции к менопаузальной гормонотерапии?
Ставьте ❤ если тема для вас актуальна.
Период сексуальной активности современной женщины приходится на возраст от 20 до 45 лет, в течение которого она постоянно нуждается в надежной контрацепции. Наиболее часто с этой целью используются низкодозированные КОК, что связано с их контрацептивной надежностью и дополнительными терапевтическими эффектами.
Однако, с наступлением климакса возникает необходимость в поддержании гормонального баланса, особенно в период предменопаузы и менопаузы, то есть встает вопрос о переходе к менопаузальной гормональной терапии (МГТ).
‼️ Согласно новейшим рекомендациям ведущих международных обществ по менопаузе, для получения максимальной пользы при назначении МГТ время ее начала является ключевым фактором («окно терапевтических возможностей»).
‼️ Решение об отмене оральных контрацептивов и начале приема МГТ должно осуществляться совместно с вашим лечащим врачом.
➡️ Существуют различные схемы перехода. Поскольку каждая женщина уникальна, врач подбирает индивидуальный график, который учитывает следующие факторы 👇
🔺Отсутствие менструально-подобных выделений в период, когда не принимаются гормоны;
🔺Проявление симптомов менопаузы, несмотря на прием КОК;
🔺Для женщин старше 55 лет, которые все еще используют КОК, рекомендуется переход на непрерывную МГТ с низким содержанием гормонов;
🔺Возможен пробный перерыв в приеме КОК с последующей оценкой появления симптомов менопаузы для решения о начале менопаузальной гормональной терапии;
🔺Может быть назначен анализ на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) с промежутком в две недели;
🔺Допускается определение уровня ФСГ в период приема КОК, и если он окажется выше 30 мМЕд/л, это может служить основанием для перехода на МГТ (без КОК концентрация ФСГ была бы выше)
‼️ Оптимальным вариантом считается прекращение приема КОК на 1-2 месяца. В случае возникновения признаков менопаузы, женщине необходимо пройти обследование и решить вопрос о приеме МГТ.
➡️ У женщин с преждевременной менопаузой применение микродозированных ОК возможно до возраста естественной менопаузы при отсутствии противопоказаний.
Переход с оральных контрацептивов на МГТ – ОЧЕНЬ ответственный этап! Он требует внимательного подхода и грамотного планирования. 🤓
🚩 В заключение, хочу напомнить о рисках самолечения и бесконтрольного приёма препаратов, особенно гормональных! А также об осложнениях и отдаленных последствиях менопаузы, которых можно избежать с помощью адекватной и вовремя начатой терапии.
Поэтому, пожалуйста, не игнорируйте менопаузу и своё самочувствие. Не отменяйте и не назначайте сами себе препараты, ❌ не ставьте над собой эксперименты, а лучше доверьте этот важный вопрос специалисту 🙏
✅ Запишитесь ко мне на консультацию – очно или онлайн. Всегда рада помочь.
