السلام عليكم طلاب الرابع و الخامس اني م احب اسوي اعلانات بس هالمكتب اسعارهم جدا ارخص من السوك و تعاملهم زين يعني الي يحب يشتري بسعر اقل و عروض حلوه يراسلهم اني استأذنت منهم و صورتهم و انطيتهم خبر واكيد يسوولكم خصم ان شاء الله
مكانهم قريب يمنا بباب معضم وين مكتب المغرب و مكتبه الشروق بالفرع مالتها تمشون گبل و تلاكوه عاليمنه
السلام عليكم طلاب الرابع و الخامس اني م احب اسوي اعلانات بس هالمكتب اسعارهم جدا ارخص من السوك و تعاملهم زين يعني الي يحب يشتري بسعر اقل و عروض حلوه يراسلهم اني استأذنت منهم و صورتهم و انطيتهم خبر واكيد يسوولكم خصم ان شاء الله
مكانهم قريب يمنا بباب معضم وين مكتب المغرب و مكتبه الشروق بالفرع مالتها تمشون گبل و تلاكوه عاليمنه
السلام عليكم طلاب بما انه زميلتنا شرحت اللكجر عدا بارت البرنسبل حبيت اساعد و اشرحه بطريقه بسيطه
هذا رابط شرح اللكجر
https://t.me/dentist_angel/14633
شلون يشتغل ال apex locator وشنو مبدأ العمل مالت و شلون اكتشفوه!!
الapical construction هذا اضيق مكان بالقناة اكتشفوا بيه خاصيه الكترونيه جدا حلوه وهي ان عنده مقاومه !!! و هاي المقاومه تقدر ب650 اوم * ركزوا على الرقم لان مبين الدكتور يحبه وحتى جابه بالكوز*
و هذا الاكتشاف ان لهذا المكان من القناة بيه مقاومه هو السبب انه يكتشفون هذا الجهاز
استنادا على قانون اوم الي ينص على فرق الجهد يساوي المقاومه في التيار
هذا الجهاز بيه مولد * يعتبر مصدر فولطيه V * راح ينطي تيار و هذا التيار يمر للفايل الي خاليه بالجذر و يرجع للهوك و ينقاس بأميتر ضمن الجهاز و اكو ضمن الجهاز كذلك فد electrical component يقيس المقاومه الي هي النسبه بين الفولطيه و التيار
و اصلا هو الجهاز مبرمجيه على مقاومه ٦٥٠ فه من تخلي الفايل بالقناة رح يقرا عده قراءات من يوصل للapical construction والي يكون بيها المقاومه ٦٥٠ اوم رح يصفر الجهاز وهنا يكدر الطبيب يقدر طول القناة
و البرسبل يعتمد على مقاومه الكهربائيه مال الانسجة !!
فه الجنريشن الاول جان السلايفا و الدم يأثر على القراءة بس بعدين تطورت الامور
بالمناسبه اذا اجت ام سي كيو شي الدكتور كال احسن جنريشن لهذا الجهاز هم الثالث و السادس لا تنسون
طبعا هي حالة نادرة ، ممكن تصير؟ طبعا هي عباره انه الصوديوم هايدروكلورايد من داتشتغل اندو يعبر القناة و يروح للانسجة يعني هالحالة تواجهنا بشغل الاندو مو الاكزو
Manifestation
طبعا هي تصير immediately او بعد دقايق او ساعات ، بشنو يحس المريض؟ الم قوي رغم انت منطيه تخدير ، بليدنغ من السن و من الانسجة الي يمة لذلك حتصير عدنا هذا الزراگ ، الهيماتوما ، بعدنا يبدي يصير سولنغ للمنطقة ، طبعا اذا بقت بدون حل حتسوي مشاكل اخطر و منها تروح للسبيسز و تؤدي لرفع اللسان و يختنك البيشنت ، او ترسمس و غيرها .
Mechanism
ترا الهايبوكلورايد هو القاصر ، يعني ترا سايتوتوكسك ، من يطلع للانسجة الي بعد الفتحة مال القناة يسبب هوايه مشاكل ، يسوي hemolysis, ulceration, damage endothelial cell and fibroblast
و بعد يأثر على النفاذيه مال الاوعية الدمويه ، فه نتيجه لكل هذا رح يصير عدنا bleeding and swelling
Causes
Forceful injection of irrigation solution Open apex Incorrect working length Too much pressure
وصلنا لاهم فقرة وهي لو صادفتنا شنو المنجمت؟ اهم شغله هي الaspiration يعني جيب سرنجه و كبل اسحبه و بعدين سوي irrigation بالنورمال سلاين
Aspiration is more important than irrigation
اول ٢٤ يخلي شي بارد ع المنطقه ؟ حتى اقلل من الورم بعد 24 ساعه يخلي شي دافي ع وجهه حتى يزيد من الcirculation انلجسك و انتيبايوتك حسب الحالة الي تصادفك و اكيد توكف الشغل مالتك و تأجلة من توخر الاعراض تكمل
اذا البيشنت ما صار زين بعد يوم او عنده مشاكل و امراض ثانيه گبل يتحول للماكلزوفيشل سيرجون
ما تنطيه انفلتريشن ابد ليش؟ لان راح يزيد الضغط من الانسجة المحيطة و اني هذا م يخدمني بس تكدر تنطيه بلوك ولكن بشرط وهو تنطيه بدون vasoconstrictors لان هذا يقلص الاوعيه الدمويه و اني هالشي يضرني لان ممكن تصير عندي اسكيميا و نكروسس ، يعني افضل عندي هيماتوما ميخالف ،اهمشي ميصير عندي اسكيميا بالمنطقة