Что раньше, курица или яйцо
Как оказалось, вопрос «что делать первично, витрэктомию с удалением ЭРМ или курс анти-VEGF?» висит мьёльниром над многими случаями диабетической ретинопатии…
Давайте думать: безусловно полости в нейроэпителии могут быть как следствием ДМО так и вариантом деформации от осево-тангенциальной тракции от ЭРМ - потому взгляд на этот «отек» должен быть критичным вернее даже сказать КРИТЕРИЕЗАВИСИМЫМ!
Так пусть и субъективно, но мы можем по размеру отека понять что же первично: для этого нужно логически соотнести толщину гиперрефлективной ЭРМ, её крепление к сетчатке и высоту отека (хотя тут, конечно, стоит помнить что скан ОКТ это смоделированная от сигнала картинка, НЕ ФОТО)))
А если не думать😂😂😂 то последовательность: 1 укол ингибитора, ВЭ+удаление ЭРМ, еще пара уколов ингибитора - это вполне рабочий в статистике вариант)