SOMS 🩺.

#Emergency_Pdf

-Types of catheters.

…

٢٥- الي اعلن death هو الي يكتب death note .

٢٦- اذا الكارت جان مليان خاصة اذا المريض راقد صار فترة طويلة تجيب ورقة عادية تكتب بيها الdeath note بس تختم عليها و التاريخ والوقت .

٢٧- اعلان الوفاة يكون حصراً بعد ان تتاكد ان المريض فعلاً توفى وتجيك الsigns of death كلهن

( pulse , pupils , gag reflex , corneal reflex , Heart beat , DC , respiratory movements )

واعلان الوفاة يكون حصراً للاشخاص من ذوي الدرجة الاولى ، يعني تصيح من ابنه الجبير او منو ابوه وتبلغه بالخبر .

٢٨- اذا المريض كان بعده gasping تبقى وياه ambu وcpr لحد ما يصير asystole ميصير تعلن الوفاة قبلها واكو مرضى هم خطية يتاخرون لحد ميصيرون asystole .

٢٩- اذا مريض وصلك DOA ومبين Dead صارله فترة طويلة سوي CPR around 3 cycles وهاهية .

٣٠- احنا هنا ما عدنا DNR لذلك كل الناس تسويلها CPR .

نكمل اداريات

٢١- اذا اجاك مريض متوفي للطوارئ ، تفحص علامات الوفاة عنده ، تعلن الوفاة ، ادز واحد من الاهل يفتح كارت طوارئ ، الكارت تكتب ع ظهره ( اخر صفحة ) dead on arrival او " DOA “ ، وتفتح الصفحة مال مشاهدات وتكتب بيها death note

٢٢- الdeath note تنكتب للمريض الي واصل متوفي + للمريض الي توفى وهو وراقد بالطوارئ وتكون كالاتي :

At ( time / date ) the patient developed ( here you write what happened to the patient ) , CPR started at ( time ) with ( 30:2 compressions and breaths ) , 2 amp of ( the drug you give ) Were given IV , CPR continued for ( the time of CPR ) , then after that :

⁃ Pulse was undetected both peripherally and centrally
⁃ BP undetected
⁃ No corneal reflex bilaterally
⁃ No gag reflex
⁃ Both pupils are fixed dilated
⁃ No heart beats on auscultation for one min
⁃ Asystole on DC
⁃ No respiratory movements


Death announced at ( time )

وتوقع وتختم وتكتب التاريخ .

٢٣- مثال عن death note

At 9:00 p:m 4/7 /2022 the patient developed apnea and gasping breathing , on DC patient was extremely bradycardia, CPR started at 9:02 p:m with 30:2 compressions and breaths , adrenaline amp ( 1 mg ) were given twice , with atropine amp , CPR continued for about 30 mins , after that patient was :

⁃ Pulse was undetected both peripherally and centrally
⁃ BP undetected
⁃ No corneal reflex bilaterally
⁃ No gag reflex
⁃ Both pupils are fixed dilated
⁃ No heart beats on auscultation for one min
⁃ Asystole on DC
⁃ No respiratory movements


Death announced at 9:35 p:m
4/6/2022

٢٤ - اذا مريض وصل متوفي نفس الكلام الفوك تكتبه بس تكتب arrived dead at 9:00 p:m وشسويتله.

🔺#Death notes

شلون تكتب Hx
عن شخص متوفي
مع علامات الموت

-Dr.Mustafa ayoub

#Emergency
#طبلات_الطوارئ

#Death notes

شلون تكتب Hx
عن شخص متوفي
مع علامات الموت

-Dr.Mustafa ayoub

#Emergency
#طبلات_الطوارئ

📌 فـ ال target نخلص هاي المواضيع بالايام الجاية ان شاء الله 🤍.

- راح تتثبت المواضيع بالمنشور المثبت بشكل هاشتاكات .

- اذا اكو موضوع معين ايضا مهم وشفتوا متكرر بالطوارئ وما مذكور هنا فـ تكدرون تدزوه ع المعرف او رابط التيل بالبايو .

أكو أمور بالطوارئ ببداية الروتيشن لازم الواحد حافظها
وقاري كومة عنها من أول خفارة ودائماً يكون updated
والا راح يضر المريض وقد تنتهي بموت المريض اذا صار
تأخير أو خطأ بالتشخيص او بالعلاج …

مثلاً:

١- الـ (IHD) كون الواحد يبدي من سوالف الـ ECG
والفايندنكز المختلفة بيه … مثلاً Wellen اللي مجنت
اعرفه قبل الروتيشن … والمنجمنت العلمي مو الربش.

ووياها طبعاً الأرذميات المهمة والكمن (SVT, VT, VF, AF)

٢- الـ acute pulmonary edema … سواء كارديو
او جماعة الـ CKD … كلش هواي يجون للطوارئ …

٣- الـ DKA الـ DKA الـ DKA …

٤- hypoglycemia

٥- anaphylactic shock
ولتصير مو علمي وما تنطي ادرينالين لليحتاجه

٦- choking … ممكن بنص الردهة مال اطفال وتصير …

٧- sepsis & septic shock & neutropenic fever
كلش هواي شفنا … وكلش هواي أكو ربش بالتعامل وياها …

٨- upper GI bleeding

٩- stroke & SAH & approach to acute confusion & unconscious pt

١٠- Meningitis

١١- status epilepticus

١٢- hypovolemic shock

١٣- hypertensive emergencies

١٤- CKD emergencies

١٥- Asthma … وهنا هم ربش ما بعده ربش …

١٦- COPD exacerbation

١٧- pneumothorax

١٨- electrolyte disturbance خصوصاً البوتاسيوم

١٩- approach to acute abdomen … وهنا لا تنسى الـ DKA & MI

٢٠- pulmonary embolism

طبعاً اكو مواضيع هواي بعد بالطوارئ بس مراح يصير شي اذا أجلت المريض شوية أو طلعت موبايلك تشوف شنو المنجمنت المناسب …

*منقول من احد الدكاترة 🤍.

#ملاحظات