SAINT. Квалифицированная помощь, устранение жизнеугрожающих факторов

Channel name was changed to «SAINT. Квалифицированная помощь, устранение жизнеугрожающих факторов»

🔞🔞🔞
Диагноз: МВР. Осколочное сквозное ранение правой ягодичной области с многооскольчатым переломом правой бедренной кости в верхней и средней трити, множественными повреждениями бедренной артерии в средней трети бедра и обширной рваной раной внутренней поверхности правого бедра. Острая массивная кровопотеря. Шок 3 ст.

Выполнено: Под ЭТН после обработки операционного поля, рана правого бедра обильно промыта раствором перекиси водорода 3%. Ревизия раны, некрэктомия, гемостаз. При ревизии раны визуализированы множественные ранения стенки бедренной артерии. Выполнено промывание сосуда раствором гепарина, тромбэктомия в области раны артерии, временное протезирование сосуда ПВХ трубкой с фиксацией на лигатурах. В рану уложены салфетки с раствором аминокапроновой кислоты, наводящие швы на рану бедра. Установлен аппарат внешней фиксации с проведением стержней нижняя треть бедра 2 шт., по 2 стержня в повздорнее кости, собран на 7-х штангах. Асептические повязки.

P. S.: несмотря на все усилия врачей, на дальнейших этапах эвакуации ногу сохранить не удалось, образовался тромб, рэтроградный кровоток установить не удалось. Пошла нагрузка на почки, чтобы сохранить жизнь бойцу, произвели ампутацию на уровне тазобедренного сустава.

🔞🔞🔞

Диагноз: МВТ. Термический ожог пламенем лица I II степени общей площадью до 2 %. Осколочное касательное ранение скуловой области справа. Множественные осколочные слепые непроникающие ранения мягких тканей грудной клетки. Травматический отрыв левой верхней конечности на уровне верхней трети предплечья, правой верхней конечности на уровне кистевого сустава. Осколочное касательное ранение мошонки. Множественные осколочные слепые ранения нижних конечностей. Открытый многооскольчатый перелом верхней трети костей правой голени с обширным дефектом мягких тканей. Обширная рваная рана левого бедра в средней и нижней трети. Травматический шок III степени.

Что сделано: под ЭТН после обработки операционного поля, обильно промыта рана левого предплечья раствором перекиси водорода 3%, выполнена экзартикуляция в локтевом суставе, некрэктомия, гемостаз. Формирование культи, в рану салфетка с бетадином, наводящие швы. Рана правого предплечья обработана, гемостаз, ампутация на уровне нижней трети предплечья, сформирована культя, в рану уложена салфетка с бетадином, наводящие швы. Рана левого бедра многократно промыта раствором перекиси водорода 3%, некрэктомия, гемостаз. Наложена повязка с бетадином+левомеколь, наводящие швы. Обработка раны правой голени, проведены три стержня в нижней трети правого бедра, средней трети правой большеберцовой кости три стержня, репозиция, фиксация на 4-х штангах. В рану салфетка с бетадином+левомеколь, асептическая повязка.

P.S.: результат атаки FPV-дрона.

Диагноз: МВР. Множественные осколочные ранения туловища и конечностей. Проникающие осколочное ранение левой половины грудной клетки. Гемопневмоторакс. Осколочное ранение ПБС проникающие в брюшную полость. Ранение правой доли печени. Гемоперитонеум 0,6 л.

Что сделано: Под эндотрахеальным наркозом. Выполнено дренирование левой плевральной полости. Выполнена срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости, санация и дренирование брюшной полости.

SAINT. Квалифицированная помощь, устранение жизнеугрожающих факторов pinned «https://t.me/+IfeW_HLq_84zNjY6»

https://t.me/+IfeW_HLq_84zNjY6

Данное видео предназначено для наглядного примера, что бывает когда неправильно накладываешь жгут.

Диагноз: МВР. Множественные ранения нижних конечностей. Слепое осколочное ранение правой голени (н/3). Многооскольчатый перелом правой большеберцовой кости.

Протокол: под эндотрахеальным наркозом выполнена ампутация верхней трети бедра (гильотинным методом), ПХО ран, гемостаз, наложение асептических повязок.

P.s: будьте внимательнее к инструкторам которые обучают вас оказывать первую помощь, не всегда следует затягивать жгут как можно выше! Не забывайте про контроль жгута!

🔞🔞🔞

Друзья, видео выкладываю целиком без обработки, так как хочется показать интересный случай. Пациента доставили к нам без сознания (сопор), с нестабильной гемодинамикой, выраженная брадикардия, гипотония, поверхностное дыхание. Цвет кожных покровов бледно-цианотичный, пульсация на периферических сосудов не определялась (признаки централизации кровообращения), никах давящих повязок не было. ШОК. Состояние ухудшалось с развитием остановки кровообращения. Проводились реанимационные мероприятия.

Диагноз: сквозное осколочное ранение обоих бедер с повреждением сосудисто-нервного пучка левого бедра и дефектом мягких тканей. Кровопотеря более 3-х литров. Геморрагической шок 4.


Что было сделано: временная остановка кровотечения путем наложения сосудистых зажимов на общие бедренные артерии (централизация кровообращения). После относительной стабилизации пациента было выполнена ревизия ран (множественные повреждения венозных и артериальных сосудов левого бедра , выполнено постоянная остановка кровотечения, сняты сосудистые зажимы с ОБА, активного кровотечения в течение 10 минут не отличалось, пульсация сосудов ниже ОБА сохранена, тампонада ран, наводящие швы, асептическая повязка.

🔞🔞🔞

Диагноз: МВТ. Множественные осколочные ранения нижних конечностей. Травматическая ампутация правой голени.

Что сделано: Проводниковая анестезия, ПХО, гемостаз, ампутация по типу ПХО

Диагноз: МВТ. Многооскольчатый перелом правой большеберцовой кости.

Что сдлелано: ПХО, иммобилицация лестничной шиной.

P.s: данный боец пролежал 10 дней с ранением на позиции перед тем как его смогли вытащить и доставить к нам. Рассказывал, что находился один, сам себе оказывал помощь.

Диагноз: МВР. Множественные осколочные ранения нижних конечностей. Открытый огнестрельный перелом костей правой голени в с/3 с обширным дефектом кожи и мягких тканей.


Что сделано: ПХО, гемостаз, формирование аппарата внешней фиксации КСВП для транспортной иммобилизации костных обломков.

🔞🔞🔞


Диагноз: МВР.Множественные осколочные ранения нижних конечностей с обширным дефектом мягких тканей.

Выполнено: ПХО, гемостаз, эпицистостома.

Диагноз: МВР.Множественные осколочные ранения конечности с переломом левой плечевой кости, дефектом мягких тканей плеча, переломом костей левой голени.

Выполнено: ПХО, гемостаз, формирование аппарата внешней фиксации КСВП(голень, плечо) для транспортной иммобилизации костных обломков.