Radiology_ct

Немного лирики перед сном.
⠀
Я вот легла, надо бы расслабиться, но не получается.
⠀
Завтра читаю 2-ю лекцию на курсе у ЛОР-врачей по височной кости и можно слегка выдохнуть. Каждый раз переживаю и очень волнуюсь, чувствую большую ответственность за каждое слово.
⠀
А потом доработать в сумасшедшем ритме до конца недели, и господи помоги уйти поскорее в отпуск и забыть про работу.
⠀
В последние годы постоянно ловлю себя на мысли, что «Татьяна, заканчивай сублимировать!». Каждый месяц сама себе обещаю, что буду брать меньше смен, больше отдыхать, гулять и т.д. Начинается месяц, а у меня в голове «я это слово дала, я его обратно и забираю 😂».
⠀
Постоянно я за все хватаюсь. Мне и то надо, и это, потом психую что ничего не успеваю.
⠀
То я на таком энергетическом подъеме, что готова лететь на Марс прямо сейчас и плевать что не вернусь, то мне ровно абсолютно на все.
⠀
Хоспаде. Биполярочка, скажи что это не ты 😂
⠀
Вот такое вот оно выгорание получается…
Так а че? Кто как борется или смысла уже нет?😅

Коллеги, всем привет!
8 апреля 2024 г стартует курс по уху от очень крутых ЛОР-врачей 🔥🔥🔥
Он будет полезен педиатрам, терапевтам, ЛОРам и даже рентгенологам, которые хотят как можно глубже разобраться в патологии височных костей✨✨✨
Вы только представьте, 25 лекций, мультидисциплинарный подход и чистый ДОКМЕД!!!💫💫💫
⠀
А еще знаете что очень и очень круто?!
Курс аккредитован и Вы можете получить за него целых 144 балла НМО!
⠀
Ваййййяяя! Это же просто сумасшествие какое-то!🤩🤩🤩
⠀
От меня будет две лекции по КТ и МРТ диагностике патологических изменений височных костей⭐️⭐️⭐️
⠀
Поговорим о нормальной анатомии, отитах, мастоидитах, отосклерозе, холестеатомах, различных синдромах и как отличить одно от другого! 🐋🔥✨
⠀
Я расскажу, покажу и научу Вас искать, видеть и правильно интерпретировать патологию 🤓🤓🤓 Буду Вашим маяком 🏮в прекрасном мире лучевой диагностики🐋🤍✨
⠀
Зарегистрироваться можно
на сайте https://okeydoctor.ru ✨✨✨
⠀
От меня промокод РЕНТГЕН дает скидку 1500₽ на любой тариф 🔥🔥🔥
⠀
До встречи на курсе! 😎😉🥹

Женщины и так круче нас, но если у них вдобавок есть еще и чувство юмора, нам вообще крышка. (Фредерик Бегбедер. «Романтический эгоист»)


С праздником прекрасные коллеги в белых халатах!✨ Пусть в глазах никогда не гаснет 🔥 а в сердце всегда живет любовь 💘 стойкости духа, верных решений и достойных зарплат 💸💸💸

Всех обняла 🤍✨🐋

Всем привет! небольшая памятка в помощь врачу-рентгенологу в дифференциальной диагностике образований среднего уха
✔️✔️✔️✔️
Если ЛОР-врач за интактной барабанной перепонкой видит образование:
✅ БЕЛОГО цвета, дифференцируем с врожденной холестеатомой или шванномой;
✅КРАСНОГО с параганглиомой, аберрантной ВСА;
✅СИНЕГО с холестериновой гранулемой, ХСО с кровоизлиянием, зиянием луковицы ВЯВ.

Вместе с отоларингологом и стоматологом в пути веселее. Поехали! 🚴‍♂️
📋 Мужчина 20 лет
🌡️Боли в лобной области слева, тупые и ноющие. После исследования сознался, что давно болит и под глазом, но не сильно.
Сам себе назначил МРТ головного мозга.
🧲В левой лобной и верхнечелюстной пазухах, а также в решетчатом лабиринте отек слизистой с содержимым.
🔴 Содержимое ограничивает диффузию, что может соответствовать только одному - гною.
👥Приняли решение дополнительно провести КТ пазух.
☢️🟠 Разрежение костной ткани вокруг корней 26 и 27 зубов, которое сообщается с полостью пазухи.
🔵 Расширение соустья гайморовой пазухи и распространение содержимого в решетчатый лабиринт и лобную пазуху.
📝 Одонтогенный гнойный гемисинусит.
💉 Пациент госпитализирован в дежурный стационар, выполнена симультанная операция с участием отоларинголога и стоматолога хирурга.
🏁
❓ Вопросы и комментарии приветствуются!
📢 Делитесь с коллегами и сохраняйте в закладки!

Интересный кейс 🤓

Рассказываю!😉

В литературных источниках описываются различные показатели плотности очагов отоспонгиоза и отосклероза, соответствующие той или иной степени активности процесса.
Но лично я придерживаюсь тем данным, которые на одном из конгрессов по Радиологии, в школе височной кости, предоставляла моя любимая Зеликович Елена Исааковна.
Плотность капсулы лабиринта в норме 2000-2200HU;
🍀Активный процесс <1000HU:
🍓высокая активность <600HU;
🍓умеренная активность 600-1000HU;
🍀Неактивный процесс: >1000HU.
NB! Активные и неактивные очаги отосклероза выглядят по разному как гистологически, так и на КТ.

Фониатрия: актуальность

Нарушения голосовой функции, особенно у лиц голосоречевых профессий, ухудшают качество жизни, влияют на межличностные отношения, создают трудности в общении, а в ряде случаев приводят к профессиональной непригодности. Еще в 1978 г. 

Союзом европейских фониатров были разработаны требования по оценке нарушений качества голоса, предъявляемые при различных видах голосовой нагрузки, и представлены их градации.
 
✔️ Наиболее высокие требования предъявляют к голосу сольных, хоровых певцов, артистов, дикторов радиовещания и телевидения.
✔️ Вторую группу с высокими требованиями к качеству голоса составили учителя и педагоги, профессиональные дикторы, переводчики, телефонисты, политики, работники и воспитатели дошкольных учреждений.
✔️ Юристы, врачи, сержанты, офицеры, а также лица, работающие в шумных цехах, образовали третью группу с повышенными требованиями к голосовой функции.

Помимо этого, появилось много новых голосоречевых профессий: менеджеры, рекламные агенты, сотрудники колл-центров, коучи и т.д.

В последние годы в фониатрию широко внедряются видео- и эндоскопической техники, новые методы морфологических исследований, электронной микроскопии, лазерной фонохирургии гортани.

Врачи входят в 3-ю группу голосоречивых профессий 🎙️🎤🔊📢

Вообще, вспоминая времена работы неврологом 🔨, и ведя ежедневный прием в краевой диагностической поликлинике🏥, говорить и объяснять приходилось очень много🫠 и в конце рабочего дня появлялась осиплость голоса🙄😬.

Мне кажется клиницисты все-таки в какой-то мере больше подвержены этой проблеме, чем диагносты. Или все-таки одинаково?

Что думаете? 🤓

https://telegra.ph/Sernye-probki-11-24

🔥🔥🔥КЕЙС ИЗ ПРАКТИКИ⚡⚡⚡Женщина, 1976 г.р.
Жалобы на снижение слуха на правое ухо 10 лет.
В анамнезе, двусторонний отосклероз, фенестральной формы.
В 2021г-стапедопластика на левое ухо.
Тимпаномерия: тип As справа, тип А слева. акустические рефлексы с двух сторон не зарегистрированы.
Опыт Вебера-латерализация на правое ухо.
Опыт Ринне-отрицательный справа.
Тональная пороговая аудиометрия-двустороннее снижение слуха по сенсоневральному типу II степени слева, по смешанному типу справа III степени.
🐱🐱🐱

По КТ височных костей: двусторонний отосклероз, фенестральной формы, справа процесс не активный, слева умеренной степени активности.
Состояние после стапедопластики левой височной кости с удовлетворительным положением протеза стремени (пролабирует в овальное окно на 1,0мм-норма до 1,5мм).