Un caro saluto a tutti in questo inizio di giornata.
Stamattina non iniziamo con un articolo vero e proprio che vi manderò piu tardi, ma con una riflessione banale che riguarda tutti i pazienti che vengono in PS e nei quali sospettiamo una genesi ischemica di sintomi cardiaci.
E' questa la domanda fondamentale che ci poniamo ... tutto il resto viene dopo in un paziente stabile
E allora ricordiamoci alcune cosa (prese dalle linee Guida eh! Mica sono bruscolini!)
Le LINEE GUIDA AHA/ACC elencano in ordine di importanza i 5 principali fattori nell’anamnesi iniziale. Bene, vediamoli
Te lo ribadisco: questo ordine segue l'importanza del fattore anamnestico dal maggiore al minore ... Curioso no?!
La maggior parte dei medici e consulenti si concentra nel ricercare la presenza di tradizionali fattori di rischio che invece sono al 5 posto in ordine di importanza.
Ed esiste un Mito comune che se mancano i fattori di rischio allora non ti devi preoccupare più di tanto. Questo è assolutamente falso.
Ci sono moltissimi pazienti che si presentano con fattori di rischio ignoti e che devono seguire un protocollo di esclusione di SCA. E molte volte il fattore di rischio che hanno NON è noto fino a quando non li visitate e li studiate. Quindi stai attento a non sopravalutare i fattori di rischio cardiaci. Le caratteristiche del disturbo in atto cancellano tutto il resto, e sono la cosa principale su cui devi basare la tua decisione sulla gestione.
Meditate gente, meditate!
