لو جالك الاستقبال حالة epigastric pain أول حاجة كلنا بنعملها هي رسم القلب عشان نشوف ده cardiac ولا لا لو لقيت فيه ECG changes، وطلعت إنزيمات القلب عالية، على طول هنقول ده سببه القلب، وهتقول لزميلك في الكارديو "دي حالتك". خصوصًا لما تكون شايف الحالة مش كويسة قدامك.
وبصراحة لحد أسبوعين فاتوا كنت هعمل كده. لكن اللي اتعلمناه من أستاذنا هو إن الحالة ممكن تكون لسه حالتك، وإنك لازم تكمل مع الحالة للاخر
لو epigastric pain ده بيسمع في الظهر والحالة general مش حلوة، مش ممكن تكون pancreatitis؟
طيب ورسم القلب؟ عادي خالص، ممكن يكون البنكرياس هو اللي عاملها فيما يُعرف بـ Pseudo-Acute Coronary Syndrome
. طبعًا ما فيش كلام إن دكاترة القلب هيتابعوها معاك، لكن لازم تبقى عارف إنها ممكن تكون حالتنا وان زي ما استاذنا دايما يقول ال pancreatitis ده systemic disease
لازم تتعامل معاه علي كده وتاخده seroius
شفنا حالة زيها مع أستاذنا، ولما عملت قسطرة، كان تعليق الدكتور اللي عملها إن ده "أنظف Coronary شافه في حياته".
طبعا الموضوع كده بقي صعب ...ولو شوفتم ال case report في الموضوع ده هتلاقوا عجايب ..لدرجة ان قرأت حالة فيها ST elevation في ال inferior leads ..ومطلعتش MI
بس هو كان مين قال ان الطب سهل ؟
.....
بفكر حضراتكم بمرور استاذنا د محمد الألفي بكره (21 اكتوبر ٢٠٢٤) وكل يوم تلات باءذن الله في نفس معادنا من ٢ ظهرا ل ٩ مساءا
مستشفي سيد جلال (باب الشعرية ) المبني الجديد الدور ١١ قاعة المؤتمرات والحضور مفتوح للجميع