QRS TEAM Med Tishreen 2025

صَلّوا على من أشرقَ الكونُ بنورهِ ..
من بكى شوقاً لرؤيتنا ..
اللّهمّ صلِّ على سيّدنا محمّد وعلى آل بيته وصحبه وسلِّم 🤍
من أسرة فريق QRS كل عام وأنتم بألف خير بمناسبة ذكرى المولد النبوي الشريف 🕌

#QRS_Team
#Pulse_of_Medicine

#سنة_تانية 💙

مسا الخير
القناة والغروبات الخاصة بالفريق للسنة التانية (دفعة 2029) 👀💙
ابعتوها لزملاءكم الاصغر منكم يلي ممكن يدخلو بشري بتشرين 💙

#الفيس_بوك:
الغروب الخاص بدفعة 2029:
https://www.facebook.com/groups/508701265139762/?ref=share
#التيليغرام
القناة الخاصة بدفعة 2024-2029:
https://t.me/QRSTeam_2029

مجموعة المناقشات Q-Chat 2029 للإجابة عن استفساراتكم:
https://t.me/+m4F_jlEBPZc0NDY8

#QRS_TEAM
#Pulse_of_Medicine

عمرك تخيلت أن الغشي ممكن يحددلك اختصاصك؟

حابين نعرف إذا صار وغميت من قبل؟ كيف وليش صار هالشي معك؟ وهل يا ترى ممكن يأثر على خياراتك كطالب طب؟
إذا خلصت أربع سنين عالأقل من دراسة الطب فأنت قادر تساعدنا نجاوب على هالأسئلة وغيرا. فيك تساهم بهالمشروع بخمس دقايق من وقتك واللي أكيد رح تصنع فرق بنتائجنا.

رابط المشاركة بالدراسة:
https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=bj6EGEYYbEWgXFAPCu4S9iAMCTO9vC1HkTpvAejrhSJUQ0hSRUNKM0gxTldGSzg0UUczVUlGS0VDRy4u

بوت التواصل في حال وجود أي استفسار أو اقتراح:
https://t.me/SYNCOPSbot

✅ السلم مطابق للحل والسؤال ٣١ الجواب A

بنهاية مشواركم ومع اخر مادة بالكلية وبعد مئات المحاضرات والملفات وآلاف البوستات عالقناة والشات يلي ما بتهدى من اول يوم بالسنة التانية لهلا ...

اغلب طلاب الدفعة اما درسو من الفريق او كانو جزء من الفريق ...
وطبعا كنتو أكتر دفعة متعاونة ومميزة وتركت أثر فينا ...

اليوم منكون وصلنا لآخر محطاتنا ونهاية مشوارنا معكم ومنقلكم الحمدلله عالسلامة زملاءنا الغاليين
ومنتمنالكم كل التوفيق بحياتكم العلمية والعملية القادمة ❤️
#QRS_team

🔻 حل أسئلة الداخلية دم
🔻 السؤال ٣١ ما قدرت حلو
🔻 باقي الأسئلة ان شاء الله هيك حلا
🔻 نذكر هذا الحل ليس سلم حل طلابي فقط
🔻 السؤال الثامن جوابو D انتبهوا

مقارنة هامة جدا بين داء فالدنشتروم و الورم النقوي العديد

هي الصفحة حرفيا كلا دورات لازم تندرس

فقرات دائما عم تتكرر بالدورات

الابيضاض اللمفاوي المزمن CLL:
🔻ينشأ على حساب اللمفاويات البائية الناضجة و ترتشح في نقي العظم و الدم و العقد اللمفاوية و الطحال
🔻 أشيع عند الذكور و كبار السن بشكل عام و قد تصيب الاعمار الاصغر
🔻 أشيع ابيضاض
🔻الأعراض العامة و السريرية : ارتفاع حرارة و وهن و حكة و نقص صفيحات مناعة فقر دم انحلالي ضخامات كبدية و طحالية و ضخامات عقدية معممة او موضعة غير مؤلمة ثنائية الجانب و الاعتلال الحسي الحركي
🔻 قد يشخص المرض دون وجود اي اعراض
🔹 في الدم المحيطي:
🔻 زيادة العدد المطلق للمفاويات فوق ٥٠٠٠ و نقص عدلات و نقص صفيحات و فقر دم و نقص الغلوبولينات المناعية و الانتانات
🔹 في بزل النقي نجد زيادة نسبة اللمفاويات فوق 30 بالمئة
🔹الارتشاح المنتشر سيء الانذار و الارتشاح العقيدي جيد الانذار
🔹 التنميط المناعي ضروري جدا لتأكيد التشخيص
🔹 Fish PCR ضروري جدا لكشف طفرة p53
🔹 أهم عامل إنذاري هو الدراسة الصبغية

🔻شوي و مننزل لمفاوي مزمن و بكون البوست الاخير
🔻 حاولنا نكون معكن بس الوقت كتير ضيق و ما ساعد
🔻 التلاسيميا و فقر الدم المنجلي في أفكار مهمة متل السحنة و التشوهات
🔻 الأدوية متل الهيدروكسي يوريا و أسباب الوفاة بالمرضين و خالبات الحديد مهمين
🔻 غالبا يجي ست اسئلة ابيضاضات مزمنة و اربعة تلاسيميا و منجلي
🔻 بقسم الدكتور فراس ركزوا ع حل الدورات ما ضل وقت كتير
🔻اخر دورتين حاولوا تبصموهن

🔸 بالعلاج:
1. الطور المزمن:
🔹 نعدل الخطورة: هل هو مريض سكر او قلب او قصور كلية؟ سمية الادوية المستعملة - التداخلات الدوائية - حرية اختيار الادوية.
🔹 خطر ضعيف: نيلوتبنيب ونيلوتينيب - بوزوتينيب ودازاتينيب.
🔹 خطر متوسط او كبير: نيلوتينيب - دازاتينيب- بوزوتينيب.

2. الطور المتقدم:
🔹 اعتبارات المعالجة: تطور المرض للطور المتقدم خلال المعالجة قال TKI ذو انذار سيئ اكثر من وجود المرض ب الطور المتقدم اساسا من دن المرور بالطور المزمن - وجود متبرع لنقي العظم في المستقبل- وجود ادوية TKI وترتكز على ماتم العلاج به سابقا او وجود طفرة BCR _ abl - وقاية الجهاز العصبي للمركزي حسب نوع الابيضاض ( النقوي مافي داعي بس باللمفاوي لازم)

3. الطور المتسارع: تجارب سريرية على الادوية - ادوية الخط الثاني

4. الطور الحاد:
🔹 تجارب سريرية او علاج الابيضاض النقوي بال TKI
🔹 ممكن بعد العلاج بحدث نكس فنستبدل بعلاج اخر >> اذا حدث نكس مرة اخرى نقوم بتحليل الطفرات BCR Abl:
🌸 لا يوجد طفرة او طفرة ذات مقاومة ضعيفة: نزيد جرعة الايماتينيب او نستبدل الدواء
🌸 طفرة ذات مقاومة عالية : استبدال ال TKI

🔹اذا لم تنجح العلاجات السابقة نلجأ لزراعة نقي العظم الذاتي.