DR.LEEYANA

@drleeyana


Полезный медицинский канал педиатра-аллерголога Ли Яны Кичеловны, г. Южно-Сахалинск. Принимаю в Инвитро. Адрес: Пр-т Мира 401. Запись 25 числа. Личные вопросы на What’s App 89147552248. Есть рубрика вопрос-ответ, где я отвечаю на вопросы.

DR.LEEYANA

20 Oct, 08:26


Всем хорошего вечера. Очередной красивый закат в Южно-Сахалинске 😍 Еще и самолет взлетал

DR.LEEYANA

20 Oct, 00:37


Секрет нетревожного отношения к детским болячкам от педиатра ❤️

➡️ Когда у вашего ребенка то и дело пеленочный дерматит, красные щеки, гусиная кожа, бородавки, моллюски, глисты, сопли, кашель и понос — вы думаете:

◀️О боже! Столько всего! А ведь этого могло не быть. С моим ребенком что-то не так. 😵‍💫

➡️ Когда я смотрю на ребенка, у которого как и у всех то пеленочный дерматит, красные щеки, глисты и поносы — я держу в голове семитомник детских болезней и думаю:

◀️О боже, могло быть стооолько всего плохого, а это все лишь сопли. Какой здоровый ребенок!

Все дело в угле обзора. ☺️

Помните об этом и не давайте сердцу упасть в пятки, когда услышите очередное шмыгание носом ❤️‍🩹

DR.LEEYANA

20 Oct, 00:30


Проба Манту ч.4️⃣

🔵Манту и сопли: правда, что нельзя делать пробу после болезни?

Учитывая то, как часто болеют детсадовцы, смело скажу: не надо ждать месяц после выздоровления. Иначе мы рискуем оказаться совсем без проб.

Стоит отложить Манту на пару недель, если ребенок перенес действительно тяжелую инфекцию, а не банальные трехдневные сопли.

И выждать месяц после кори, ветрянки и любых профилактических прививок.

💡корь, ветрянка, и некоторые другие инфекции могут сделать Манту ложноотрицательной, а не наоборот.

🔴Как часто нужно делать Манту?

Раз в год. Невакцинированных и детей с хроническими заболеваниями легких положено проверять раз в полгода.

🟣Можно отказаться от Манту?

В целом можно, но скрининг на туберкулез в ваших же интересах.

Однако тут есть нюанс. Манту — это не прививка, а диагностика. А значит, отказываясь от Манту в детском коллективе, вы должны предоставить доказательства того, что ребенок не болен и безопасен для окружающих. Для этого подойдут отрицательные результаты диаскин/IGRA тестов/рентген легких. О них в следующий раз.

Ну и главный вопрос:

⚫️Манту можно мочить?!

Можно! Вода никак не повлияет на результат. Можно помыться и даже сходить в бассейн. Но не стоит растирать и расчесывать место пробы, мазать антигистаминными и гормональными мазями, заклеивать пластырем.

🔴Откуда тогда это убеждение?

Скорее всего дело было так: раньше для скрининга туберкулеза проводили пробу Пирке: царапали кожу и сверху капали туберкулин. Если сразу пойти и всё смыть, то результат мог быть недостоверным.

Сейчас делают по-другому: туберкулин тонким шприцом вводят внутрь кожи и там надувается “лимонная корочка”. Она уже никуда не денется, даже если помыться и поплавать в бассейне.

Так что техника давно поменялась, а убеждение, что ее нельзя мочить, живёт с нами и по сей день.

🙃И раз уж зашла речь: Манту — это фамилия изобретателя Шарля Манту, поэтому она не склоняется.

Спасибо Старине Кох за сотрудничество ❣️

Чем от Манту отличаются Диаскинтест и IGRA-тесты, и какой из них "самый лучший" разберем в следующий раз!

Жду ваши вопросы, если еще остались 😀

DR.LEEYANA

19 Oct, 23:41


Правда, что до трех лет бесполезно сдавать анализы на аллергию?

На самом деле это большой миф.
Но откуда же он взялся? На этот вопрос ответит аллерголог-иммунолог Егоршина Дарья Александровна.

Дело в том, что аллергия бывает разная.

🔸Есть механизмы аллергии, которые связаны с выработкой антител IgE.
Такая аллергическая реакция является «быстрой», она возникает в течение 2 часов после контакта с аллергеном.

🔴Например, это формы респираторной аллергии (ринит, астма), аллергия в виде крапивницы, анафилаксии и отеков. Такая аллергия будет видна по анализам крови или методом кожных проб. В любом возрасте!
Вот только у детей до 2 лет такой механизм аллергии бывает не так часто.

🔸Более типичной для детей первых двух лет жизни является антитело-независимая аллергия, то есть без участия тех самых антител IgE.
❗️И такая аллергия не будет видна по анализам крови и по кожным пробам.
То есть аллергия есть, а анализы отрицательные.

🔴К таким «хитрым» формам относятся, например, кишечные формы аллергии (которые чаще всего проявляются симптомом крови в стуле) и обострение атопического дерматита, связанное с аллергеном.
(Не)IgE-аллергия является замедленной, то есть возникает через 24-48 часов от контакта с аллергеном.

🔸Отсюда и пошел этот миф, что анализы детям сдавать бесполезно, мол они не показательны. Дело не в анализах. А в том, что у детей этого возраста просто чаще встречается другая форма аллергия, медленная, неантитело-зависимая, которую по анализам и пробам не поймать.

🔸Но абсолютно в любом возрасте (в 6 месяцев, в 3 года, в 10 лет) может возникнуть и острая быстрая форма аллергии, и вот в таких случаях дополнительные методы диагностики нам очень помогут.
Они актуальны в любом возрасте!

Вывод:
Именно поэтому всегда стоит начинать с приема аллерголога-иммунолога, а не сдавать анализы самостоятельно. Ведь по анамнезу и разговору с вами доктор уже сможет сделать выводы о типе аллергии и решить, действительно ли обследование показано в вашей конкретной ситуации.

DR.LEEYANA

19 Oct, 10:14


Чат закрыт. Всем хороших выходных 🫶

DR.LEEYANA

19 Oct, 09:14


В описании канала есть ЧАТ, наконец-то я его настроила и тем кому удобнее читать все ответы и вопросы в режиме чата можно подписаться пройдя авторизацию. До этого пришлось всех оттуда удалить 🤭 Чат синхронизирован с каналом и вся информация там тоже дублируется. Поэтому welcome 🤗
Иногда вопросы задают прям в чате и их в канале не видно.

DR.LEEYANA

19 Oct, 08:40


Давно не было рубрики «Вопрос-ответ» пишите ваши вопросы 👇 пока ждем пиццу отвечу на них 😅 Вопросы принимаю до 21.00

DR.LEEYANA

18 Oct, 23:54


Извините за небольшой спам, канал не взломали, это я бота в канал добавила и настраиваю 😂

DR.LEEYANA

17 Oct, 23:28


До отпуска 12 дней. Мы летим во Владивосток, а оттуда прямым рейсом на Хайнань. Бронировала я все сама, не через турагенство. В Санью виза не нужна при прямом перелете. Летим Аэрофлотом.
Теплое море и солнце. ☀️ Поедем греться.
Вся необходимая информация есть вот в этом тг канале.
https://t.me/vredsovet_helpful

Если есть вопросы про Хайнань и наш отпуск пишите 👇

DR.LEEYANA

17 Oct, 22:16


Зачем записываться и не приходить? 🤬Вчера сюда писала об окне на 9.00, значит этот человек здесь есть. На ваше место мог бы прийти другой желающий. А теперь я просто просиживаю время и жду пациента на 9.30.

3,101

subscribers

1,647

photos

538

videos