Долгожданная информация с планом обследования перед консультацией:
Слабость, выпадение волос:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Анализ крови на ТТГ, св.Т4, глюкозу, общий белок, креатинин, АЛТ, АСТ, ферритин, кальций общий, С-реактивный белок, калий, натрий, цинк, витамины В9, В12, 25-ОН-витамин Д
Нарушение менструального цикла, бесплодие, гирсутизм, акне:
Анализ крови на ТТГ, св.Т4, пролактин, АМГ в любой день цикла, не ранее, чем через 1 час после пробуждения, за сутки исключив интенсивную физическую активность и половой акт. При уровне пролактина выше 530 мЕд/л или 25 нг/мл – анализ крови на макропролактин с соблюдением тех же условий
Анализ крови на 2-5 день менструального цикла (д.м.ц.) или в любой день при длительности цикла более 38 дней на ФСГ, ЛГ, общий тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон. Анализы желательно сдать не позднее 8 утра. При уровне 17-ОН-прогестерона от 2 нг/мл или от 6 нмоль/л и выше – анализ крови на 17-ОН-прогестерон повторно с соблюдением тех же условий.
УЗИ органов малого таза на 5-9 д.м.ц. или в любой день при длительности цикла более 38 дней.
Сахарный диабет:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Анализ крови на ТТГ, св.Т4, С-пептид, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, ЛПНП, триглицериды, кальций общий, калий, натрий
Общий анализ мочи
Анализ разовой (утренней) мочи на альбумин-креатининовое соотношение (или альбумин, креатинин, или микроальбуминурию – зависит от лаборатории)
Ожирение:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Анализ крови на ТТГ, св.Т4, пролактин, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, мочевую кислоту, кальций общий, калий, натрий. Для женщин: анализы в любой день цикла, не ранее, чем через 1 час после пробуждения, за сутки исключив интенсивную физическую активность и половой акт. При уровне пролактина выше 530 мЕд/л или 25 нг/мл – анализ крови на макропролактин с соблюдением тех же условий. Для мужчин: в любой день, не ранее, чем через 1 час после пробуждения. При уровне пролактина выше 424 Ед/л или 20 нг/мл – анализ крови на макропролактин.
УЗИ органов брюшной полости (натощак, воду не пить).
Узловой зоб:
Анализ крови на ТТГ, кальцитонин, кальций общий.
УЗИ щитовидной железы
Важный комментарий: здесь может быть не полный или избыточный список обследований конкретно для вас, но, в целом, с проблемами гипердиагностики вряд ли столкнемся. И напомню, что первичная консультация – это и есть та консультация, в рамках которой определяется план обследований, результаты которого мы обсуждаем на повторной консультации – это нормальная практика. Явка с результатами и, соответственно, вышепредставленный список – исключительно в помощь вам. Если причина обращения отсутствует в списке – обращайтесь или очно, или сначала дистанционно для определения плана обследования. Ссылка на онлайн-консультации – в закрепленных
