Актиферт

Эта история завершилась благополучно ♥️🤱 Крепкого здоровья маме и ребенку. А также хотим пожелать, чтобы ребенку всегда в жизни сопутствовала такая удача 🍀

Мы вчера приехали в Ростове-на-Дону для участия в крупной гинекологической конференции.

Прекрасные южные город, прекрасные врачи и прекрасные жители ♥️

✅ Кстати напомним, что свои вопросы можно писать нам в @active_akf

Продолжаем участвовать в научно-образовательной работе в городах РФ

Поучаствовали с научными докладами в большой конференции по репродуктивному здоровью в городе Пермь для врачей гинекологов и репродуктологов.

Спасибо большое врачам г. Перми за активное участие ♥️

Как отличить СПКЯ от других причин нарушения менструального цикла?

✅ Прежде всего нужно посмотреть основные гормоны, которые могут влиять на процесс созревания фолликулов в яичниках: ФСГ, ЛГ, Пролактин, 17-ОНП, ТТГ, АМГ, тестостерон, ГСПГ.

▪️ При СПКЯ может повышаться только тестостерон, да и то не всегда, а также уровень ЛГ формально в норме, но он может быть ближе к самой верхней границе нормы, уровень ГСПГ может быть понижен, особенно в случае повышения тестостерона.

Все остальные гормоны при СПКЯ будут в норме.

Причина СПКЯ всегда связана с инсулинорезистентностью, но далеко не всегда уровень инсулина в крови или индекс НОМА будут повышены, особенно у девушек без ожирения.

Так что если уровень инсулина в крови в норме, не факт, что на уровне клеток нет инсулинорезистентности.

Все дело в том, что инсулинорезистентность в крови нарастает не так быстро, как она оказывает влияние на яичники, поэтому она длительно (годами) может не проявляться в анализах.

❗️Но инсулинорезистентность может быстро проявиться с наступлением беременности развитием гестационного диабета.

Таким образом, если у Вас нормальный уровень вышеперечисленных гормонов (либо повышен только тестостерон или ЛГ ближе к верхней границе нормы), но есть нерегулярный менструальный цикл + на УЗИ увеличен объем яичников со структурой мелких незрелых фолликулов без признаков роста доминантного фолликула, то высока вероятность наличия у вас именно СПКЯ.

Уровень инсулина, индекс НОМА и вес в этом случае не так принципиальны для подтверждения СПКЯ.

Сложноватый промокод в этом месяце придумала АптекаРу ☺️

В преддверии зимы и сезона сухих рук, напомним о креме для рук «Erbe Fiori» и об истории его создания.

Изначально этот крем мы разработали для гинекологов, чтобы они могли поддерживать кожу рук в хорошем состоянии, так как им приходится длительное время работать в перчатках.

В состав крема вошли гиалуронрвая кислота, натуральные масла ши и крамбэ для глубокого восстановления кожи и ее тургора.

Нас очень часто спрашивали, а можно ли купить этот крем?

В итоге мы сделали партию, которую можно купить на Озоне и WB.

Спасибо всем за отзывы, очень приятно их получать ♥️

Будем ли повторять производство крема ERBE FIORI для продажи? Пока не знаем. Вероятность это низка.

Производство коммерческих партий и логистика поставок на маркетплейсы довольно хлопотное дело, заниматься этим просто не хватает времени.

Так что кто уже попробовал и понравился, возьмите про запас.

Но кроме фертильности, АМГ может показать и другие проблемы в яичниках.

Если уровень АМГ значительно повышен это может говорить о СПКЯ - то есть в яичниках нарушено созревание фолликулов и поэтому в них скапливается большое количество незрелых форм, приводя к увеличению объемов яичников.

Также гранулезоклеточные опухоли яичников значительно повышают его уровень.

Так что, если есть возможно сдать АМГ, сдавайте. Посмотреть его уровень точно не помешает.

Если Вы, конечно, не приверженцы конспирологической теории «это все не спроста 😎»…

PS: Наши рекомендации, при сдаче АМГ, сдайте по возможности и ФСГ, их пара лучше поможет оценить овариальный резерв: чем выше ФСГ и ниже АМГ, тем ниже качество яйцеклеток и ОР яичников.

PPS: приглашения приходят на MOSRU и ЕМИАС

Москвичкам стали приходить приглашения сдать анализ АМГ

Но как обычно, пригласить-пригласили, а рассказать, что это за анализ такой, не удосужились…

АМГ или антимюллеровый гормон показывает фертильный потенциал женщины, ее овариальный резерв (ОР). Но также АМГ может сигнализировать и о других проблемах в яичниках.

АМГ вырабатывается незрелыми фолликулами, таким образом, врач может примерно понять, сколько их осталось в яичниках. Чем ниже уровень АМГ, тем ниже и фертильный потенциал.

Критическими уровнями считаются значения менее 1-1,2 нг/мл. К примеру, при значениях АМГ менее 1,2 нг/мл женщину уже не возьмут в программу ЭКО по ОМС.

В своей работе мы встречали 25-летних девушек с уровнем АМГ менее 1,0 - поэтому инициатива бесплатной проверки этого гормона очень хорошая, женщина хотя бы может понимать, сколько времени она еще может подождать с планированием беременности.

А учитывая, что стоимость этого анализа в Москве около 2000 рублей, то это еще один плюс провериться бесплатно.

Эндометриоз и Эндометрит: это разные состояния, но девушки довольно часто их путают из-за созвучности.

▪️Эндометриоз - это разрастание эндометриодных клеток туда, где их в норме быть не должно, к примеру - в мышечный слой матки, яичники, маточные трубы, мочевой пузырь итд.

▪️Эндометрит - это воспаление в эндометрии, чаще всего микробной природы.

Соответственно и лечение тоже разное.

При эндометриозе антибиотики не используют, а вот при эндометрите их применяют довольно часто.

Причины появления эндометриоза

Эндометриоз считается одним из самых загадочных состояний в гинекологии, так как до сих пор ученые спорят о причинах его развития.

Что известно об эндометриозе на сегодняшний день?

▪️Эндометриоз наиболее часто выявляют у жительниц городов, в том числе амбициозных женщин, нацеленных на карьеру и поэтому поздно рожающих первенцев. Это стало предпосылкой к изучению роли стресса в развитии эндометриоза.

▪️ Эндометриоз часто «передается» по наследству, это стало предпосылкой в развитии генетической теории эндометриоза.

▪️Также есть теория, что эндометриоз появляется вследствие обратного заброса крови при менструации, но позже обнаружили, что обратный заброс крови есть у многих женщин, но при этом эндомтриоз развивается не у всех. Так появилась аутоиммунная теория эндометриоза.

▪️В последние годы было выяснено, что в эндометриоидных клетках отмечается очень высокая активность ароматазы - этот фермент отвечает за синтез эстрогенов. И оказалось, что чем выше активность этого фермента в клетках, тем более выражен эндометриоз.

Казалось бы, а почему бы не подавлять ароматазу, ведь есть же препараты, которые ее полностью блокируют! К сожалению, полная блокировка ароматазы плохо переносится женщинами, так как полностью блокируется синтез эстрогенов на всех уровнях его синтеза.

В этой связи изучение естественных для организма молекул, которые могут настраивать работу ароматазы, а не блокировать ее, дает дополнительную надежду на облегчение течения эндометриоза.

Именно этот принцип заложен в нутрицевтическом комплексе - Инокирол.

Эндометриоз и боль (продолжение)

♻️ В этой связи постоянно идет поиск естественных молекул, которые могут поддержать организм при эндометриозе, не подавляя физиологические процессы, связанные с менструальным циклом и при этом обладали бы хорошей переносимостью.

✅ Инокирол - помогает поддерживать оптимальный баланс эстрогенов в клетках эндометрия и снизить локальное доминирование эстрогенов, что способствует уменьшению очагов эндометриоза и болевого синдрома. Применяют по 1 таб в день в течение 6 мес, при положительной динамике можно принимать постоянно или регулярными курсами по 3 мес в течение 2-3 раз в год. Инокирол поддерживает овуляцию, поэтому он подходит при планировании беременности.

✅ Индол-3-карбинол способствует нормализации соотношения между метаболитами эстрогенов, поэтому при необходимости может сочетаться с Инокиролом при эндометриозе.

✅ Детримарин - содержит комбинацию омега-3 кислот с витамином Д, помогает настроить иммунную систему против очагов эндометриоза и способствует снижению медиаторов воспаления при эндометриозе. Его можно принимать по 2 капсулы в день либо в постоянном режиме, либо по 3 месяца 3 раза в год, а также сочетать с Инокиролом.

К сожалению, эндометриоз является хроническим процессом, который нельзя полностью вылечить, поэтому нужно стараться держать его под контролем, чтобы избежать прогрессирования очагов, появления спаечного процесса и эндометриоидных кист.

Если у женщины есть крупные очаги эндометриоза или эндометриоидные кисты или выраженный спаечный процесс, в этом случае рассматривается их хирургическое удаление.

Эндометриоз и боль

Тазовые боли являются наиболее частым симптомом эндометриоза. По статистике примерно у 70% девушек с тазовой болью диагностируется эндометриоз.

▪️Альгодисменорея - это боли в нижней части живота и пояснице, которые появляются перед и во время месячных 🩸

▪️Диспареуния - это боли при половом акте

▪️ Дизурия - это болезненные и учащенные мочеиспускания

▪️Хроническая тазовая боль - может возникать в любое время менструального цикла

💊 Для борьбы с болью при эндометриозе обычно назначают гормональные препараты, чтобы подавить рост эндометрия в матке. В этом случае эндометрий подавляется полностью, а не только очаги эндометриоза.

При отмене гормонов, боль быстро возвращается, как и сам эндометриоз.

Однако, гормональные препараты не подходят для длительного применения в том случае, если девушка планирует беременность, так как они подавляют не только рост эндометрия, но и овуляцию.

Некоторым девушкам гормоны не подходят для длительного контроля эндометриоза из-за плохой переносимости.

Актиферт pinned Deleted message